Что вас беспокоит?
Расшифруйте скрининг
Здравствуйте! Два дня назад сделали дочери второй скрининг, у ребенка были обнаружены 2 кисты в голове. Сказали, что ничего страшного и они должны рассосаться к 28-30 неделе. Сегодня были у участкового врача, у которого стоим на учете, она пощупав живот сказала, что есть тонус (угроза), хотя на скрининге нам говорили, что угрозы нет. Предложила дочери лечь в больницу на обследование посмотреть от чего у ребенка кисты, сказав, что это от какой то инфекции. Анализы крови у нее хорошие, только гемоглобин низковат -107. Посоветуйте, что делать и есть ли необходимость ложиться в больницу и не понятно от чего вообще они собрались лечить дочь? И от чего действительно могут быть кисты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Олеся. Здравствуйте !
На 2 скрининге часто обнаруживают данную патологию. Кисты сосудистых сплетений -это маленькие пузырьки, заполненные спинномозговой жидкостью (ликвором), которые образуются, когда жидкость задерживается в быстро растущих сплетениях мозга. Такие кисты не повреждают структуру головного мозга и не влияют на будущий интеллект или развитие ребенка.Скорее всего их не будет к 30 неделям, рассосутся.
Повторите узи через 4 Нед.
Госпитализация не показана!
Тонус определяется по УЗИ.
Тянущие боли есть внизу живота,?кровянистые выделения?
Спасибо большое! Никаких жалоб и тянущих болей нет! Дочь чувствует себя прекрасно.
Сделайте узи.
Если матка не будет в тонусе , с шейкой все будет хорошо, то никакой стационар не нужен
Спасибо за ответ! Делали скрининг 2 дня назад, никакой угрозы не показал. С шейкой все в порядке, жалоб и болей нет.
Тогда не волнуйтесь!
Для перестраховки, в таких случаях советуют: но-шпу по 1 2 раза в день, 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся. Понимаю вашу тревогу, постараюсь вам помочь.
По результатам узи описаны кисты сосудистых сплетений головного мозга плода.
Это довольно частая находка на узи при беременности или в первый год жизни малыша.
Обычно ни о каких отклонениях они не говорят ,и самостоятельно регрессируют или к моменту родов, или на первом году жизни малыша.
Они могут возникать после перенесённой инфекции во время беременности, например, ОРВИ на ранних сроках, но это абсолютно не обязательно, могут и, вовсе ,без причины.
Других отклонений по узи ,и показаний к госпитализации по заключению узи нет, не волнуйтесь.
Шейка матки нормальной длины, зев закрыт, признаков внутриутробной инфекции также нет-мало- или многоводия, утолщения плаценты, пневматоза кишечника.
Матка может приходить в тонус в моменте на таком сроке, на шевеление плода, изменение положения тела, это нормально, так как матка гладкомышечный орган.
Если нет жалоб на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, то на данный момент показаний к госпитализации нет
Спасибо большое вам за ответ! Успокоили!🙏
Рада помочь! Лёгкой беременности дочке! 🙏
Спасибо вам большое! 🌹
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте!
Кисты сосудистых сплетений могут встречаться и у совершенно здоровых детей. Примерно 2-3% детей рождаются с такими кистами и к 1 году они благополучно рассасываются. На развитие головного мозга, на нервно-психическое развитие такие кисты влияние не оказывают.
А в подавляющем большинстве случаев, кисты самопроизвольно исчезают уже к 3му скринингу.
Для собственного спокойствия можно только выполнить НИПТ, если есть такая возможность, но если по результатам 1го скрининга все риски низкие, прямых показаний для этого нет.
Также, в таких случаях, обычно, рекомендуют сдать бак посев из цервикального канала и фемофлор 16, анализ крови на TORCH - инфекции, чтобы исключить инфекционную причину.
Угроза непременно бы проявилась болью внизу живота, схваткообразными ощущениями. Если ничего подобного нет, обычно, госпитализация не показана
Спасибо большое за ответ! Первый скрининг идеальный, риски низкие. Приложила результаты 1 скрининга тоже.
Да, риски были низкие, все хорошо!
Дополнительно стоит исключить инфекцию.
Получается, что киств могли образоваться из-за какой-то инфекции?А чтоб исключить инфекцию нужно обязательно ложиться в больницу или врач может взять мазок на приёме?
Спасибо! А чтоб исключить инфекцию нужно обязательно ложиться в стационар или это можно сделать на приёме у врача и дополнительно сдать кровь?
Верно.
Госпитализация необязательна, можно дообследоваться амбулаторно
Спасибо большое! 🙏
Благополучной беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши волнения, но хочу немного успокоить. У вашей дочери по результатам первого скрининга низкие риски по хромосомныманомалиям, что очень хорошо. Кисты изолированные (размеры 4.2 мм и 3.1 мм - небольшие), и как правило, самостоятельно рассасываются, к третьему скринингу уже с большой вероятностью обнаружены не будут. На развитие малыша в последующем не влияют при изолированном течении.
Что касается повышенного тонуса при осмотре. Беспокоят ли вашу дочь боли внизу живота? Обычно в таких случаях могут порекомендовать приём ношпы/папаверина, а так же препараты магния.
Спасибо большое за ответ! А может ли быть причиной появления кист какая-то инфекция?
Нет, это доброкачественное изменение, из-за незрелости структур происходит небольшое скопление жидкости. Для внутриутробных инфекций всё же характерны изменения в желудочках (вентрикуломегалия) +порадение других органов.
Хромосомные аномалии могут быть причиной, поэтому всегда их исключаем исходя из биохимического скрининга, при необходимости (риски средние и высокие)- покзаано проведение НИПТ для точно исключения.
В случае как у вашей дочери, прогноз благоприятный.🙏🏻
Спасибо большое за ответ! 🌹🙏
Принятый ответ
Добрый день . Очень частая находка по УЗИ, изолированно это ни о чем плохом не говорит , даже вероятнее всего просто этап развития ЦНС плода. Не страшно , не переживайте и не накручивайте себя.
Скорее всего в третьем триместре перестанут определяться .
Это не показание к госпитализации .
Большое спасибо за ответ! А может ли причиной появления кист быть какая-то инфекция или вирус?
Обычная практика , когда начинают прогонять на всевозможные инфекции , вуи , но на самом деле четко доказанной связи нет.
Спасибо вам большое! 🙏
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20202 ответа
- 10 Марта 20213 ответа
- 2 Августа 202114 ответов