Перелом луча в типичном месте

Константин Тищенко13 Мая

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеем перелом лучевой кости в типичном месте без смещения в процессе лечения гипсовой повязкой.
Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели.
Гипс наложен правильно - со сгибанием кисти и захватом локтевого сустава для максимального исправления смещения лучевой кости.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
По результату гипс снимают полностью или укорачивают ниже локтевого сустава и продолжают фиксацию ещё неделю.
Локтевой сустав при этом можно разрабатывать.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

П.С. Если было бы нужно, то переделали бы уже через 5 дней. Переделать, если стал свободным и не держит.
Так же его можно временно сверху укрепить эластичным бинтом.

П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована.
Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.

Расул Гелимов13 Мая

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах определяется перелом лучевой кости в нижней трети ,состояние после репозиции. Вторичного смещения нет, положение отломков удовлетворительное.

В таких случаях рекомендуют
-Гипсовая иммобилизация до 4-5 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней,3 нед с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-Через 3 недели меняют лонгету :выводят кисть в среднефизиологическое положение и укорачивают лонгету до в/3 предплечья и начинают ЛФК локтевого сустава
-Через 4-5 нед после снятия лонгеты начинают разработку лучезапястного сустава

Всего наилучшего!