Что вас беспокоит?
Что делать если анализы Аланинаминотрансфераза (АЛТ и АСТ) завышены?
Результаты анализов: Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 81.3; (АСТ)-78.4. Что делать чтобы нормализовать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте
АЛТ и АСТ у Вас повышены умеренно, и при нормальном билирубине, ГГТ и остальной биохимии это чаще говорит не о тяжелом поражении печени, а о временной нагрузке на клетки печени или мышцы.
Причинами могут быть жировой гепатоз даже при небольшом повышении холестерина, алкоголь за несколько дней до анализа, интенсивные тренировки, недавние вирусы, прием лекарств и БАДов (парацетамол, антибиотики, противогрибковые, спортпит, витамины в высоких дозах), реже- скрытые вирусные гепатиты или аутоиммунные процессы.
Сейчас главное - не паниковать и спокойно перепроверить показатели. На 3-4 недели полностью исключите алкоголь, ограничьте жареное, фастфуд, сладкое и избыток жирного.
Питайтесь регулярно, добавьте овощи, рыбу, крупы, воду 1,5-2 л в день. Если есть лишний вес - даже снижение на 3-5 кг уже заметно улучшает АЛТ и АСТ. Интенсивный спорт пока лучше убрать, оставить ходьбу и легкую нагрузку.
Через 3-4 недели стоит пересдать АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, ЩФ и добавить КФК, чтобы исключить мышечную причину. Также желательно сделать УЗИ печени и проверить гепатиты B и C хотя бы один раз. Если показатели начнут расти, появится тяжесть справа, желтизна кожи, темная моча или сильная слабость - уже очно к гастроэнтерологу или гепатологу.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Спасибо большое!❤️
Рада была помочь
Если возникнут вопросы-обращайтесь ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышенные значения АЛТ И АСТ говорят о том, что есть нагрузка или повреждение клеток печени.
Такое повышение может встречаться при:
* жировой болезни печени (стеатоз)
* приеме алкоголя
* вирусных гепатитах
* лекарствах (например, Парацетамол, антибиотики, статины)
* интенсивных тренировках или повреждении мышц
* лишнем весе и инсулинорезистентности
Подскажите, какой у Вас рост, вес? Принимаете какие-нибудь препараты?
В таких случаях обычно рекомендуется:
Проведение УЗИ печени, сдать анализы на билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, маркеры гепатитов (B, C), глюкозу. Пересдать анализ на АЛТ, АСТ через 4 недели.
Сейчас нужно:
Полностью убрать алкоголь минимум на 3–4 недели
Ограничить: сахар, сладкое, жареное и жирное, переработанные продукты
Добрый вечер. Рост 168, вес 70. Спасибо за ответ🙏
Хорошо, имт-24,8, соответствует нормальной массе тела.
Принимаете какие-нибудь препараты?
Магний и инотзетол
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
Также повышение холестерина и лпнп. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.
Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?
Здравствуйте. Принимала КОК 7 лет. Закончила месяц назад. Из бадов магний, инозитол.
Возможно повышение холестерина на фоне приема кок длительно.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Спасибо большое!
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория !
АЛАТ и АСАТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается
Соотношение АСАТ /АЛАТ меньше 1 , что более характерно для неалкогольной жировой болезни печени или медикаментозного воздействия , если , например , есть прием БАДов, НПВС
Также в анализах крови обращает на себя внимание повышенный холестерин и ЛПНП , что может быть признаком нарушения липидного обмена
ЛДГ, ГГТП, ЩФ, билирубины в норме - воспаления нет , функция печени значительно не страдает . Коагулограмма норма , значит функция синтеза белка сохранена
Скажите , пожалуйста, принимаете ли какие-то БАДы? Добавки ? Спортивное питание ? Какой рост / вес ? Не делали ранее УЗИ органов брюшной полости?
Добрый день. 7 лет принимала кок. Месяц назад закончила. Пью магний и инозитол.
Рост 168, вес 70.
Инозитол с какой целью назначен ?
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть жировой гепатоз печени, то есть жировая инфильтрация печени, которая часто сопровождается цитолизом печеночных клеток и повышением ферментов АЛТ и АСТ. Для подтверждения диагноза по стандарту рекомендуют обычно выполнить УЗИ органов брюшной полости и начать приём Омега-3 (1000 мг в сутки) на месяц.
Так же для нормализации состояния печени и снижения ферментов рекомендуют: начать приём гепатопротекторов, например, Гептрал или Гептор . Соблюдать диету средиземноморского типа, которая предусматривает сбалансированное питание с ограничением насыщенных жиров и увеличением потребления овощей, фруктов, рыбы и оливкового масла. Избегать алкоголя и лекарств, негативно влияющих на печень.
Спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20202 ответа
- 26 Сентября 20203 ответа
- 8 Декабря 202110 ответов