Что вас беспокоит?
Беспокоит левое подреберье, изжога
Беспокоит левое подреберье, изжога, жидкий стул часто, в стуле часто кусочки пище, глаза стали чуть выпучиваться, зрачки стали темнее и на них сеточка капиляров. Приложила 2 узи органов брюшной полости, одно летом прошлого года, второе две недели назад. Живот очень жесткий, напряженный. При болях в животе возникает боль в глазах. Еще в последние пол года сыпь на лице и на шее, сыпь на веках вокруг глаз и если плачу, то отек на глазах не проходит годами, лечение отеками глазными мазями мало помогает, так как это не офтальмологическая проблема. По анализам крови большой недостаток витамина Д и железа. Витами пью, особо ничего не меняется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая клиническую картину, при таких симптомах необходимо пройти дообследование:
- ОАК с лейкоцитарной формулой, б/х исследование крови( о.белок, о.билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, мочевина, креатинин, холестериновый профиль базовый)
-исследование крови на ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО, ферритин, уровень вит В12
-Кал на кальпротектин, на простейшие и гельминты методом обогащения,кал на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс
-ЭФГДС
-13С-уреазный дыхательный тест на H.pylori
По поводу проблем с глазами необходимо в первую очередь исключить аллергическую природу заболевания. Необходима консультация аллерголога-иммунолога
Принятый ответ
Здравствуйте! По последнему узи описывают расширение вирсунгова протока, чаще это связано с воспалением поджелудочной железы. Описанные симптомы ( нарушение стула, боли слева) указывают на это. В подобных ситуациях обычно рекомендуют соблюдение щадящей диеты, прием ферментов ( Креон), антигистаминных ( снятие воспаления), при болях - Спазмомен. Подтвердить панкреатит - рекомендуют на МРТ или Кт с контрастом . Учтывая что есть еще спленомегалия увеличение селезёнки, то требуется дообследование инструментальное и анализы ( кал на эластазу - выявление ферментативной недостаточности поджелудочной железы - сдают только оформленный кал), биохимию крови, анализ на вирусные гепатиты В и С, общий анализ крови, осмотр эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Расширение Вирсунгова протока часто ассоциируется с панкреатитом (воспаление поджелудочной железы), в таких случаях рекомендуют дополнительную диагностику:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, С-реактивный белок) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. КТ брюшной полости с контрастом для подтверждения поражения поджелудочной железы
6. ФГДС для диагностики состояния пищевода и желудка
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуют дообследование
-ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО и к рецепторам ТТГ (щитовидная железа)
-Кровь на антитела к глиадину и трансглутаминазе (целиакия)
-Кальпротектин кала (воспаление кишечника)
-Общий белок, альбумин, ферритин
-УЗИ щитовидной железы
-Консультация гастроэнтеролога и эндокринолога, офтальмолог для оценки глазного давления и экзофтальма
-Колоноскопия и ФГДС с биопсией
Сдавали ли вы когда-нибудь анализы на гормоны щитовидной железы? И есть ли у вас учащённое сердцебиение, потливость или резкая потеря/набор веса?
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202017 ответов
- 30 Ноября 202126 ответов
- 16 Января 20224 ответа
- 30 Января 202213 ответов