Что вас беспокоит?
Повреждение связок колена, синовит
Здравствуйте, с конца апреля беспокоила боль в левом колене. Но думаю это случилось раньше, в середине апреля , ибо чувствовала как будто в колене что-то связка смещается как будто при ходьбе, но не обращала на этого внимания пока не началась боль. Но я не помню как получила это повреждение.. никаких интенсивных упражнений вроде не делала. Сдала сама МРТ. Заключение МРТ 26 апреля: Интралигаментарное повреждение проксимальных отделов собственной связки надколенника. Интралигаментарное повреждение проксимальных отделов сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Структурные изменения обоих рогов медиального мениска ( I ст. изменения МРС по Stoller). Небольшой синовит, бурсит. Ещё давно в 7 лет была на этой ноге травма. Калиткой перерезано было глубоко сухожилие, зашивали. Но не беспокоит сейчас. Врач хирург выписала лечение мазь долобене 14 дней и целебрекс 400мг 1т 2 раза в день 10 дней (но я прочитала инструкцию и мне кажется врач ошиблась с дозировкой, поэтому пила по 400мг в день , деля 1 таблетку на два приема) Вот сейчас уже прошло 14 дней с момента начала лечения. Ношу так же мягкий бандаж на ногу. Ещё проблема в том что я работаю 5/2 по 8 часов, работа стоячая даже бегающая, и никак сейчас не ограничить нагрузки. После таблеток боль не вернулась, лишь после тяжелого дня немного какие то ощущения есть. Я боюсь что боль сейчас вернется, и что тогда делать дальше надо мне? Сколько по времени может заживать нога? И когда делать лучше повторно МРТ и надо ли?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным мрт скорее всего признаки воспаления собственной связки надколенника и медиальной головки икроножной мышцы.повреждения их нет.
Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 5 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Средние сроки восстановления занимают 1- 2 мес
Всего самого наилучшего!
Но я не понимаю как это может быть от физических нагрузок, если я в таком темпе отработала всего лишь две недели получается и это случилось.. (с начала апреля так начала работать, до этого в два раза меньше работала), а боль началась когда я была в отпуске вообще (20-26 апр)
Но я начала работать именно в вечер до нулей, а до этого работала в таком темпе весь прошлый год но в утро😢
И вопрос, подходит ли мягкий наколенник без вставок? Хирург сказала именно мягкий
И отека по факту нету, просто ноющая боль была, но сейчас пока что ее нет
Но я не понимаю как это может быть от физических нагрузок, если я в таком темпе отработала всего лишь две недели получается и это случилось. (с начала апреля так начала работать, до этого в два раза меньше работала), а боль началась когда я была в отпуске вообще (20-26 апр)
Но я начала работать именно в вечер до нулей, а до этого работала в таком темпе весь прошлый год но в утро😢
- значит нагрузки в вечернее и ночное время вам не подходят
И вопрос, подходит ли мягкий наколенник без вставок? Хирург сказала именно мягкий
- да , подходит
И отека по факту нету, просто ноющая боль была, но сейчас пока что ее нет
- значит уже выздоравливаете
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия боли. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав. Очень хорошие результаты от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Оптимально начать делать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex».
Принятый ответ
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей). Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202527 ответов
- 5 Сентября 20256 ответов
- 29 Октября 202523 ответа
- 9 Февраля 5 ответов