Что вас беспокоит?
Психологический запор у ребенка 2х лет
Здравствуйте! Ребёнку 2 года, с осени прошлого года начал мучаться запорами на фоне негативного опыта ( как-то раз покакал твёрдым стулом и ему было больно, плакал). После этого стал какать раз в 3-4 дня,сначала плакал,потом уже без плача,т.к консистенция стула нормализовалась,но так же раз в 3-4 дня всё равно. А где-то три недели назад опять покакал и начал плакать ( опять был твёрдый стул). После этого он сам не какал больше вообще, занимал всячески, хныкал,иногда плакал. Два раза ставили клизму Микролакс,конечно же с истериками, плакал кричал и какал. Клизму уже ставить не хочется, т.к для него это большой стресс,да я слышала,что часто нельзя клизмы. Вот сегодня 5-й день,как он опять не какает, хныкает,не слазиет с груди (мы ещё на ГВ частично, на сон даю грудь). Постоянно сидит или лежит,я так понимаю зажимает,боится ходить, т.к знает, что от этого ещё сильнее хочется. Да,как-то пыталась дать слабительное, название не вспомню,вроде Форлакс, в воде разбавлять нужно было,так он категорически его отказался пить.Что делать не знаю, помогите пожалуйста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Препарат можно смешивать с соком, с едой, чем угодно.
В первую очередь добиваемся мягкого стула и работаем психологически.
Если стул бцдет периодически все равно твердый, все симптомы будут возвращаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Какой вес у ребёнка? Форлакс можно разбавлять и в фруктовом пюре
Принятый ответ
Здравствуйте. Запор чаще всего функциональный у детей. В подобных случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 40 мл/кг в сутки, а также увеличить количество клетчатки в рационе - больше овощей и фруктов, в частности, киви хорошо помогает в подобных случаях, если у ребенка нет никаких реакции. Действительно, препаратом выбора у детей при запорах прием слабительных форлакс или макрогол длительно 2-3 мес и дольше. Можно растворять в воде или еде. Он не вызывает привыканий, заставляет работать кишечник. Дозировка побирается индивидуально и корректируется в процессе лечения в зависимости от эффекта. При получении жидкого стула дозу снижают постепенно, при появлении твердого, плотного стула делают шаг назад.
Какой вес ребенка?
12 кг
В таких случаях форлакс начинают с очистительной дозы - 1-1,5 г/кг. На вес 12 кг получается примерно 16 г - 4 пакетика по 4 г, следует давать одномоментно, то есть не делить на утро -вечер. Ожидаем эффект в течение 24 часов. Можно добавлять в еду или воду, как удобно. Обычно этот этап длится 3-4 дня до получения мягкого или даже жидкого стул. Далее поддерживающая дозировка - 0,5-0,8 г/кг - 10г примерно - 2,5 пакетика по 4 г. Рекомендуют обычно вести дневник - сколько давали, какой стул получили. Можно посмотреть картинку - Бристольская шкала кала, там норма 3 и 4.При получении жидкого стула можно снижать дозировку по 2 г, при получении твердого стула, делаем шаг назад. На дозировке при котором стул самостоятельный мягкий, следует быть в течение 4-6 недель, затем постепенно снижать. Препарат не вызывает привыкания, заставляет работать кишечник. Но если не допить курс, то запор может вернуться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по симптомам похоже на функциональный запор. В первую очередь начинают с коррекции питания,но иногда этого не достаточно. Основное лечение в подобном случае это приём слабительных препаратов (Форлакс) , дозу подбирают для этапного лечения (сначала назначают большую дозу 1-1.5г на кг массы тела 3-5 дней, затем переход на поддерживающую дозу 0.4 г/кг массы тела в течение как минимум 2 месяцев, после чего плавно отменяют).
Форлакс ,как правило,обладает слабо выраженным вкусом,допустимо его разводить в соке или другом напитке,если ребенку не комфортно пить просто разведенный в воде.
Для снятия психологического барьера, чтобы ребенок не зажимался и расслабился ,мы рекомендуем теплую сидячую ванну (5-10 минут) . Ребенок сидя в ванне расслабит мышцы тазового дна, дефекация после такого ритуала может пройти более мягко.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию течение запора , рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса 0,4-0,8 г/кг под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202332 ответа
- 31 Марта 20231 ответ
- 28 Декабря 202410 ответов
- 26 Ноября 20255 ответов