СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отдышка сильная не могу нормально выдохнуть

Протокол: ЖЕЛ=52% ФЖЕЛ=71% ОФВ1=82% МОС 25=74% МОС 50=83% МОС 75=126% Заключение: ЖЕЛ снижена.- рестриктивные нарушения легкой степени

Вроде нет
26 лет
15 Мая ·Просмотров: 121·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

При подобных результатах спирометрии обычно говорят о том, что исследование было проведено с техническими погрешностями (ЖЕЛ по показателям меньше ФЖЕЛ). Вероятно, дыхательный маневр был проведен неправильно (например, был недостаточный выдох). Обычно в подобных случаях рекомендуют провести повторное исследование. Остальные показатели в пределах нормальных значений, поэтому с учетом симптомов (невозможность полноценного выдоха) при проведении повторной спирометрии рекомендуется провести пробу с ингаляцией бронхорасширяющего препарата (для выявления скрытой бронхиальной обструкции, то есть посмотреть будет ли реакция бронхов на ингалятор). Также дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на общий IgE, чтобы исключить реакцию бронхов на аллерген.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не умру от этого просто в груди заложено и нормально дышать не получаеться

По представленной спирометрии показатель ОФВ1 (показывающий проходимость бронхов) и показатели МОС25-75 (показывающие проходимость по бронхам разного диаметра) без отклонений

В подобных случаях также обычно рекомендуется пройти Наймигенский опросник (для исключения синдрома гипервентиляции) и опросник HADS (для исключения тревожных и депрессивных расстройств), поскольку также могут давать подобные симптомы, и при необходимости (высоких баллах опросников) обратиться на консультацию к неврологу или психотерапевту

Иногда подобные симптомы могут быть связаны с нарушениями в опорно-двигательном аппарате (например, межреберная невралгия на фоне остеохондроза), с целью диагностики обычно рекомендуется осмотр невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я не умру верно ?у меня все хорошо просто пишут в интернете что не норма все у меня хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто иногда прям заложенность появляется в грудной клетке и еще труднее дышать со мной нечего не случиться?

По спирометрии нет данных за нарушение проходимости бронхов
Для начала в подобных случаях обычно рекомендуется повторить спирометрию с пробой (технически правильно)
Если в последующей попытке будут подобные результаты, то в таких случаях снижение ЖЕЛ может быть объяснено ограниченным расправления легких на фоне внелегочных причин (например, при сколиозе, ожирении), если на рентгене/флюорографии нет изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это что то серьезное эти результаты плохие?

По результатам спирометрии не описано ничего опасного

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто даже иногда тяжело разговаривать не могу уже с этим состоянием

В подобных случаях, в первую очередь, рекомендуется пройти Наймигенский опросник (для исключения синдрома гипервентиляции) и опросник HADS (для исключения тревожных и депрессивных расстройств) с последующей консультацией невролога или психотерапевта, поскольку изменения на спирометрии не соотносятся с симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как его пройти опросник что бы исключить гипервентиляцию?

Существуют онлайн-опросники

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можете дать ссылку

К сожалению, прямую ссылку на тест отправить не могу
Однако при запросе в поисковике: «Наймигенский опросник. Скрининг-диагностика гипервентиляционного синдрома» в свободном доступе есть онлайн-варианты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще при этом в районе сердце давит а потом отпускает что это проверяла сердце в норме

Если исследования со стороны сердца (ЭКГ, УЗИ сердца) в норме, то в подобных случаях случаях причинами симптомов могут быть; например, остеохондроз или тревожное расстройство

Принятый ответ

Здравствуйте. Форсированная жизненная ёмкость легких (ФЖЕЛ) снижена незначительно, объём форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1=82%), а также максимальная объёмная скорость выдоха на уровне 25-50-75% ФЖЕЛ (МОС 25-МОС 50-МОС 75) в норме.
Такая картина не характерна для бронхообструкции и бронхоспазма.
Возможно внелегочные причины жалоб и предъявляемых симптомов, например при остеохондрозе, сколиозе, вегетососудистой дистонии по типу синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности.


 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Иногда даже разговаривать тяжело что это?

Для исключения синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности, пройдите Наймигеновский опросник, шкалы Бека и HADS, посетите врача очно для осмотра и уточнения диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это не угрожает жизни?

Угрозы для жизни по таким данным нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что такое гипервентиляции ?

Гипервентиляционный синдром-это патологическое состояние, которое возникает из-за нарушения ритма дыхания, характеризуется учащённым и/или глубоким дыханием, приводящим к избыточному выведению углекислого газа из организма.
Это не самостоятельное заболевание, а симптом, связанный с различными причинами, например при тревожных расстройствах, гормональных нарушениях или других физиологических реакциях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не серьезно ?я не могу задохнуться от этого?

Нет, не можете. Это не опасное состояние, связанное с нарушением вегетативной и нервной регуляции дыхания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще вопрос давит где сердце почему ?сердуе проверяла в норме

Это также проявления вегетативной дисфункции, сосудистых нарушений, тревожного синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще у меня со слюной иногда выходит красное что то виде какой то маленькой как палочки не понятно что то

Принятый ответ

Добрый день.

Исследование спирограммы вероятнее всего было выполнено с техническими погрешностями (ЖЕЛ менее ФЖЕЛ- такого быть не может). Не исключено, что во время проведения исследования мог быть неправильно выполнен дыхательный маневр.

Обычно при жалобах на одышку, дыхательный дискомфорт назначают контроль исследования спирограммы повторно именно с пробой (так как важно оценить ответ бронхов на ингаляцию расширяющего препарата-оценить скрытый бронхоспазм). Для оценки состояния легочной ткани в таких ситуациях обычно также назначают рентген или КТ (более информативно) органов грудной клетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.