Что вас беспокоит?
УЗИ шеи посмотрите пожалуйста
Здравствуйте,мне 35 лет,пошел для поверки проверить сосуды без симптомов,УЗИ ног в норме ,а вот в сонной артерии нашли бляшку 35-40 процентов,узист сказала гетерогенная ,плотная вроде как не опасная,подскажите вы пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стеноз правой внутренней сонной артерии (ВСА) 35–40% и признаки атеросклероза БЦА это уже подтверждённый атеросклероз сосудов.
Даже если сужение пока умеренное и кровоток сохранён, сам факт наличия бляшки означает повышенный сердечно-сосудистый риск по сравнению с человеком без атеросклероза
В таком случае рекомендуется сдать
— общий холестерин,
— ЛПНП,
— ЛПВП,
— триглицериды
Скажите курите ли?
Если да, то в таком случае рекомендуется отказ от курения и рассмотреть прием статинов после сдачи липидограммы.
Сдавал анализы,лпнп-3.40,лпвп-1.13,глекированный гемоглобин 5.50
Для человека с подтверждённой бляшкой часто ставят цель ЛПНП <1.8 ммоль/л , после начала терапии статинами
Скажите уздг сосудов шеи ранее у этого специалиста выполняли?
Нет,вообще впнрвые
Скажите а сейчас эта бляшка угрожает мне чем нибудь?
В таком случае может рекомендоваться повторить уздг сосудов шеи у другого специалиста, чтобы убедиться в наличии бляшки такого размера
При стенозе 35–40% непосредственной «критической» угрозы нет. Такое сужение не перекрывает кровоток и само по себе редко вызывает инсульт или тяжёлые симптомы. То есть это не ситуация «сосуд вот-вот закроется».
Но бляшка опасна в другом, она показывает, что атеросклероз уже начался и со временем бляшка может расти, иногда даже не очень большая бляшка может становиться нестабильной, повреждаться и провоцировать образование тромба
УЗИ буду делать 1 раз в пол года,врач узист может увидеть если бляшка стала не стабильна?
Я спросил у врача узиста,с 19 летним стажем врач,сказала бляшка плотная вроде безопасна
Бляшка плотная, то есть вероятность образования тромба низкая, но она может расти , вот в чем делом
Я понял,я не курю,раз в месяц выпиваю пиво в средних количествах,буду придерживаться диеты
рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Благодарю вас!
Будьте здоровы
Тоесть жить с этим можно? А то руки начали опускаться как сказали,а вы успокоили
Как к вам можно обращаться?
Евгений
А что?
Евгений, смотрите, это не критическое сужение сосуда и не приговор. На такой стадии основная задача !не допустить прогрессирования. И как раз в 35 лет на это можно очень сильно повлиять: контролировать холестерин( статинами) ,
давление, не курить ( чего вы и не делаете) , следить за питанием и сосудами.
Я вас понял, спасибо за хорошую консультацию)
Будьте здоровы!
Снимки ещё посмотрите пожалуйста
Ок
Да посмотрела
Ясно
Все как в заключении?
Да видна бляшка .
Спасибо
А там видно что бляшка не опасна?
К сожалению полностью интерпретировать снимок врач терапевт не в компетенции
Ясно
Ну я у узиста спросил ,она сказала бляшка плотная,для вас безопасная
Подскажите ещё пожалуйста,я любитель бани,посещаю 1 раз в месяц,парюсь но не черезмерно,средне
Никаких жалоб не возникает в моменте?
ходить в баню может разрешаться только при хорошем самочувствии и соблюдая ограничения:
без экстремально высокой температуры;
не сидеть долго в парной;
избегать резких перепадов — особенно ледяной воды и ныряния в холод после жара;
не употреблять алкоголь;
пить воду, чтобы не было обезвоживания;
если появляется головокружение, шум в ушах, слабость, сердцебиение — сразу выходить.
Ок
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом обследования, в подобных случаях рекомендуется сдать липидный спектр ( общий холестерин, ЛПНП ЛПВП ТГ) для решения вопроса о назначении статинов. Будьте здоровы и не болейте
Сдавал анализы,лпнп-3.40,лпвп-1.13,глекированный гемоглобин 5.50
Скажите а сейчас эта бляшка угрожает мне чем нибудь?
Нет
А не подскажите,написано гетерогення бляшка,врач УЗИ сказала что не опасная,в интернете пишут что гетерогенная значит мене безопасная,кому верить?
Гетерогенная значит неоднооодная. Верить доктору
Принятый ответ
Здравствуйте, опасным считается стеноз более 70%.
При стенозе 30-40% рекомендовано проверить липидограмму.
Контроль узи сосудов 1 раз в год.
При высоком уровне холестерина и высоком сердечно-сосудистом риске кардиолог может назначить статины.
Рекомендовано придерживаться диеты с низким содержанием жиров, заниматься спортом
Сдавал анализы,лпнп-3.40,лпвп-1.13,глекированный гемоглобин 5.50
Скажите а сейчас эта бляшка угрожает мне чем нибудь?
Нет, бляшка не опасна, но нужно профилактировать рост
Диета, спорт
И консультация кардиолога, для рассмотрения назначения статинов
Хорошо, спасибо
На здоровье
А не подскажите,написано гетерогення бляшка,врач УЗИ сказала что не опасная,в интернете пишут что гетерогенная значит мене безопасная,кому верить?
Бляшка может иметь неоднородную (гетерогенную) структуру, так как состоит из разных компонентов
Основную опасность могут нести бляшки с отрывом кусочка бляшки, так риски отрыва высокие
У вас таких изменений нет
Понял спасибо
Подскажите ещё пожалуйста,я любитель бани,посещаю 1 раз в месяц,парюсь но не черезмерно,средне
Противопоказаний к бане нет, если переносите хорошо и нет сильных скачков давления при посещение бани
Переношу нормально,да и врач сказал бляшка гиперэхогенная
В таком случае баня в обычном режиме может присутствовать
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии бляшек рекомендуется прием статинов (аторвастатин, розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером после еды под контролем липидограммы, алт, аст, КФК через 1,5-2 месяца.
Сдавал анализы,лпнп-3.40,лпвп-1.13,глекированный гемоглобин 5.50
Скажите а сейчас эта бляшка угрожает мне чем нибудь?
ЛПНП повышен, это плохой холестерин. Он способствует росту бляшек.
Сейчас бляшка ничем не угрожает. Но лучше принимать статины, так как статины единственная группа препаратов, которые могут способствовать уменьшению бляшек.
Я понял, благодарю вас!
Пожалуйста!
А не подскажите,написано гетерогення бляшка,врач УЗИ сказала что не опасная,в интернете пишут что гетерогенная значит мене безопасная,кому верить?
Гетерогенная значит, что она уже кальцинирована, она стойкая, не должна лопнуть. Она более безопасна.
Подскажите ещё пожалуйста,я любитель бани,посещаю 1 раз в месяц,парюсь но не черезмерно,средне
Главное, чтобы давление не повышалось.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие атеросклероза является прямым показанием к приему статинов.
В таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму, а также придерживаться рекомендаций:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Скажите а сейчас эта бляшка угрожает мне чем нибудь?
Сдавал анализы,лпнп-3.40,лпвп-1.13,глекированный гемоглобин 5.50
Она стабильная, как правило стабильные бляшки не несут угрозы, но все равно профилактировать образование новых.
Лпнп завышены, поэтому важно начать прием статинов.
Благодарю за консультацию,скажи а как ы результатах УЗИ описывается нестабильна бляшка?
Если бы она была нестабильной доктор так и написал бы в заключении.
Понятно, спасибо)
Будьте здоровы 🌹
Благодарю!
Тоесть жить с этим можно? А то руки начали опускаться как сказали,а вы успокоили
Да, конечно, просто следует начать прием статина.
Снимки ещё посмотрите пожалуйста
Ознакомилась, все рекомендации прежние🙏🏼
А по снимку видно что бляшка не опасна?
Снимки описывает только врач узист, терапевт не компетентный в таких вопросах.
Понял
А не подскажите,написано гетерогення бляшка,врач УЗИ сказала что не опасная,в интернете пишут что гетерогенная значит мене безопасная,кому верить?
Слово гетерогенная означает неоднородная.Это значит, что бляшка состоит из разных компонентов: в ней есть и мягкий жир и плотная соединительная ткань, и, возможно, крупинки кальция.
Верить доктору конечно.
Благодарю
Рада помочь.
Подскажите ещё пожалуйста,я любитель бани,посещаю 1 раз в месяц,парюсь но не черезмерно,средне
Это не противопоказано.
Ок
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202125 ответов
- 14 Марта 20211 ответ
- 19 Июня 202110 ответов
- 29 Июля 20216 ответов