Что вас беспокоит?
Высокий ферритин 371.9, Вит В 1247
Компрессионный перелом позвонков L2, L3, кистозные изменения в правом и левом яичнике . Предстоит удаление их . Боюсь идти на операцию , так как самочувствие уже более месяца очень плохое - слабость , сильные боли в спине . Анализы крови биохимия и общий в норме . Но ферритин 371.9, вит В12 1247. Сделано мрт органов малого таза . Онкомаркеры CA 125 9,4, HE 4 83.3, ROMA ( постменопауза 13.6.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами
Причины повышения витамин В12:поражение печени и почек, связано с инъекциями или приемом препаратов, содержащих данный витамин (даже иногда небольшое количество может содержаться в бадах), большом употреблении продуктов, богатых данным витамином (например, печень, мясо, морепродукты, творог, яйца) и ложное повышение. В таких случаях дополнительно рекомендую пройти УЗИ брюшной полости и сдать кровь на гомоцистеин,креатинин,мочевина,АСТ,АЛТ.
Но не стоит беспокоится по поводу его повышения,так как клинически оно не проявляется (гипервитаминоза нет) и для организма не опасно
Ферритин-это белок воспаления. Поэтому повышенный ферритин может быть при воспалительных процессах. Так же повышается при хронических заболеваниях печени
Но в вашем случае вероятнее всего его повышение связано с воспалительными заболеваниями в позвоночнике или суставах
Спасибо , Анастасия ! Узи брюшной полости делала ,- показатели в норме , никаких БАДов содержащих Вит В12 не принимала ( динамика его повышения с лета 2025 с 1114, до сегодняшней , ) показатели крови , АLT AST в норме , вообще гематолог исследования крови все в норме . Мне предстоит операция по удалению яичников через месяц , но с компрессионным переломом двух позвонков и с таким плохим самочувствием я не знаю , можно ли делать . Слабость и потоотделение постоянное
По показателям вас пропустят на операцию а вот по состоянию самочувствия нужно выяснять в чем причина
Железодефицита и дефицита витамина Д нет
Поэтому соедует исключить патологию щитовидной железы (узи и гормоны)
Все вышеперечисленное сделала - отклонений нет
Какие цифры АД и пульса?
Сейчас АД нормализовалось . С 18 апреля до 4 мая АД было высоким ( доходило до 170 на 110) непонятная для меня причина длительного повышения . Врачи сказали , что перенесла кишечный ковид . Но я сама не уверена в правильности такой интерпретации . Сейчас давление норм . 130 на 80. Пульс 68-72
Показатели в норме
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По результатам анализов, Ваши онкомаркеры в полной норме. Риск того, что опухоль злокачественная- очень низкий. Ферритин поднялся из-за воспаления в сломанных позвонках (организм так реагирует на травму). А витамин B12 часто зашкаливает, если вы пили или кололи лекарства для спины (типа Мильгаммы или Комбилипена).
Слабость и сильная боль- это из-за сломанной спины. Компрессионный перелом сразу двух позвонков (L2 и L3)- это тяжелая травма. Боль выматывает организм, отсюда и бессилие.
Покажите спину нейрохирургу или неврологу. Вам нужно правильно подобрать обезболивающие и обязательно носить жесткий корсет, чтобы разгрузить спину. Без корсета боль не уйдет.
Перенесите операцию, если невмоготу, поскольку онкомаркеры чистые, срочности в удалении яичников, скорее всего, нет. Скажите гинекологу, что из-за спины вы операцию сейчас просто не выдержите -ее можно отложить до улучшения состояния.
Если спина сломалась без сильного падения, у Вас хрупкие кости (остеопороз). Нужно будет сдать анализ на витамин Д и лечить кости, чтобы они не ломались дальше.
Инна Николаевна , благодарю Вас ! Корсет ношу . Боль уже не знаю чем снимать . Хирург смотрел мои снимки . Остеопороз , конечно же , есть по ним . Но самое смешное , что денситометрия его прогрессирование не показала ( результаты практически в норме в соотв с возрастом )
Это научно объяснимо. Место перелома на снимке часто выглядит более плотным, потому что кость там сжалась, сплющилась, или там идет активный отек. Прибор видит эту ложную «плотность» и выдает норму. Верить нужно хирургу и факту перелома, раз позвонки сломались сами- кости хрупкие, их надо лечить. Обычные таблетки (типа Ибупрофена или Найза) при переломах двух позвонков часто не справляются. Вам нужны рецептурные препараты (например, специальные лекарства от нейропатической боли или сильные пластыри). Или спросить хирурга про вертебропластику - это быстрая операция, когда в сломанный позвонок через укол вводят медицинский цемент. Он застывает за 15 минут, кость укрепляется, и боль проходит почти сразу.
Вам нужно решить вопрос со спиной, яичники могут подождать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин 371- не перегрузка железом, при нормальной биохимии это острофазнвй белок воспаления.
Компрессионные переломы, кисты, хр боль это всё поддерживает воспаление. Железо сейчас не надо принимать.
В12 более тысячи - это реакция на стресс, воспаление или приём витаминов - препаратов или БАДов, не добавляйте В12.
НЕ 4 83,3 - повышен - при нормальном СА 125 и ROMA 13,6 это не указывает на рак - он растёт при кистах, воспалении, эндометриозе, но требует контроля после удаления кист.
В данной ситуации нужна терапия остеопороза - бифосфонаты, кальций, Д3.
Операцию рекомендовал бы не откладывать - кисты при постменопаузе не должны существовать - киста после 65 лет -это риск злокачественности. После операции гистология кист обязательна. Контроль НЕ4 через 3 месяца. Если будет норма - хорошо.
Ваше самочувствие от переломов, не от кист.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатели ферритина и вит В12 повышены, но не в тех значениях, чтобы можно было говорить о какой-то отдельной связанной патологией в связи с этими повышенными значениями.
Так как эти показатели могут меняться и на фоне хронического воспалительного процесса и на фоне стресса и затяжной депрессии, часто на фоне лишнего веса. Если все остальные показатели биохимии и общего анализа крови в норме - беспокоиться не нужно. Это не является противопоказанием или отягощением перед предстоящей операцией.
Усиление болей в спине на фоне компрессионных переломов и усиление слабости в последний месяц можно в таком случае связать с проявлениями ГТР, которые усилились перед запланированной операцией, обычно рекомендуется консультация невролога или психотерапевта для назначения противотревожных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам Онкомаркеры и индекс ROMA в пределах нормы.
Это означает, что изменения в яичниках с огромной долей вероятности носят доброкачественный характер, но их удаление необходимо, чтобы они не переродились, не лопнули и не вызывали сдавление соседних органов в малом тазу.
Ферритин это не только показатель запасов железа, но и мощный маркер острого или хронического воспаления. В организме сейчас идет активный воспалительный процесс. Две массивные травмы компрессионные переломы позвонков.
Разрушение костной ткани и постоянный отек мышц вокруг сломанных позвонков заставляют печень выбрасывать ферритин в кровь.
Если вы в последние 1–2 месяца не принимали витаминные комплексы, уколы В12 или нейротропные препараты (например, Мильгамма, Комбилипен), которые часто назначают неврологи при болях в спине, то такой подъем может быть связан с реакцией печени на воспаление или на фоне приема обезболивающих (НПВС).
Принимали препараты витаминов В?
Принимала не значительное время ( 2 недели ) . Он был в комплексе с коэнзим Q10. И бросила
Даже такой кратковременный прием мог повысить уровень вит в12, не переживайте, это жирорастворимый витамин, он самостоятельно выведеться из организма.
Обязательно предупредите оперирующего гинеколога и операционную сестру, что у вас свежий компрессионный перелом. Ваша укладка на операционном столе должна быть максимально бережной, под поясницу должны подложить специальный мягкий валик или матрас, чтобы не усугубить травму позвонков во время расслабления мышц под наркозом.
Операция планируется 22.06.2026. Мое состояние при таком переломе , наверное, еще тяжелое будет . Я не знаю , что делать … откладывать операцию или «еле дышащей» всё таки идти на нее…
Прекрасно вас понимаю, но до операция более чем через месяц. За эти 5 недель состояние позвоночника и общее самочувствие значительно изменятся в лучшую сторону. Откладывать её тоже не стоит.
Я ведь хожу в жестком корсете . А как я его смогу одеть после операции , даже если она будет проведена эндоскопически
Надевать жесткий корсет после эндоскопической операции можно и нужно, швы на животе этому не помешают.При лапанроскопии проколы делаются в трех-четырех точках. Оперирующий гинеколог и анестезиолог обязательно учтут наличие вашего корсета.
Спасибо Вам большое , Афсана! Вы меня очень поддержали ❤️
Все будет хорошо, не переживайте.
Скорейшего выздоровления ❤️
Благодарю Вас !!!
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20161 ответ
- 4 Октября 20162 ответа
- 15 Января 20203 ответа
- 29 Февраля 20201 ответ