Что вас беспокоит?
Флуоксетин повышение дозировки
Здравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться. 5 месяцев принимаю флуоксетин, тревожное расстройство и переедание. 4 мес пью 40 мг , первый месяц было подавление аппетита и меньше раздражительности, но сейчас все вернулось, много агрессии, упадок сил, голод. По анализам есть дефициты Д и фереттин. Стоит ли повышать флуоксетин до 60? Или сначала пить витамины. Или менять антидепрессант. Спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, если на 40мг состояние не стабильное и срок приема 40мг 3-4 недели, то повышать до 60мг аккуратно под наблюдение оценки своего состояния можно, в зависимости от эффективности и переносимости.
Витамины продолжайте, они никак не помешают лечение.
Пока рекомендую продолжать все же наблюдение у врача - до полной стабилизации состояния.
Здравствуйте, корректировать дефициты надо, но они не оказывают подобного влияния на эмоциональное состояние и по моему мнению в первую очередь надо с дозу ад работать, смену препарата обычно рассматриваем все же при не эффективности на 60-80 мг .
Здравствуйте!
Железодефицит и дефицит витамина Д могут усиливать ощущение слабости, "разбитости", но обычно не вызывают тревогу, сниженное настроение, раздражительность и переедание.
Поэтому в таких случаях оптимальной тактикой считается повышение дозы Флуоксетина до 60 мг в сутки с параллельным восполнением дефицитов.
Такой комбинированной тактики обычно бывает достаточно для достижения стабилизации.
Здравствуйте, рекомендованная
дозировка для лечения булимического невроза составляет 60 мг. в сутки, разделенная на 2-3 приема. Поэтому стоит повысить дозировку препарата до целевой, оценить состояние через 2-3 недели. И только при отсутствии положительной динамики заменить препарат на другой из этой же группыСИОЗС ( сертралин , эсциталопрам- наименее всего повышают аппетит) либо из группы СИОЗСН ( велаксин, дулоксетин).
Дефициты витаминов, ферритина можно восполнять параллельно лечению.
Для снижения тревожности ,к лечению можно добавить анксиолитики ( спитомин 40-60мг в сутки, атаракс 25-50мг курсом до 6 недель).
Здравствуйте, имеет смысл однозначно повышать дозу до 60 мг. При необходимости и сохранении тревоги добавление анксиолитика спитомина, начиная с 1 т до 2 т 2 раза в день. Так же наверное вы знаете необходимость в психотерапии в лечении таких состояний, но конечно же после медикаментозной стабилизации состояния.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20215 ответов
- 18 Июля 20217 ответов
- 23 Октября 202217 ответов
- 13 Марта 7 ответов