Что вас беспокоит?
Задержка роста плода по ОЖ
Уважаемые врачи, в 27 недель мне ставили тенденцию к зрп, живот был 10% по клин рекомендациям, далее снова наблюдение и маленький животик и вот в 32,5 недель наконец-то подрос животик и вес, послезавтра снова пойду на проверку, но хотела бы узнать, если был все-таки намек на зрп ранее о чем это говорит в будущем дл ребенка? Возможно ли что была сильная гипоксия и будет дцп или аутизм? Или дочь будет отставать по развитию . Как вообще проверить есть ли гипоксия, была ли она?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Ни о чем опасном. По данным УЗИ задержки роста плода нет,окружность живота соответствует 20-му процентилю, предполагаемая масса -1965 г, что является нормой для срока.
2. Нет. Показатели допплерометрии в норме , мозг плода растет адекватно, маточно-плацентарный кровоток не нарушен. Признаков гипоксии нет.
3. Нет. При таких показателях фетометрии и кровотока развитие ребенка в большинстве случаев протекает без отклонений.
4. Допплерометрия надежно исключает гипоксию. Нормальные значения кровотока в сочетании с соответствующим сроку ростом головы плода свидетельствуют об отсутствии значимой гипоксии как в настоящем, так и в прошлом.
Спасибо большое за ответ! А можно как-то объяснить, почему ребенок с 27 недели плохо рос в животе, а после 30 начал расти активно? Это не говорит, что ему что-то не хватало?
Как вариант погрешность УЗИ (самая частая причина).
Если бы ребенку действительно чего-то не хватало (кислорода или питания), то ОЖ бы продолжал падать, допплер был бы плохим, а по УЗИ он идеальный. Голова перестала бы расти (мозг страдает в первую очередь).
Спасибо большое за объяснения!
Рада была помочь! Будьте здоровы!
Подскажите, еще, пожалуйста. А то что я начала пить железо могло поспособствовать увеличению животика? И то что начала питаться более усиленно (у меня гсд, сильно ограничивала себя во всем до плохого узи)
Да, оба фактора могли помочь, и это хорошо, а не страшно.
Сегодня сделала узи, спустя 3 недели, посмотрите, пожалуйста. Животик так и остался небольшим
Все идёт по плану, и ЗРП по-прежнему нет.
ОЖ -23,58 процентиля (был 20,05). Разница в пределах погрешности. Ребёнок просто стройный, и это его конституция.
Вес был 1965 г -стал 2653 г .Это отличная прибавка.
Окружность головы -79-й процентиль (был 69-й). Голова растёт хорошо, значит мозг не страдал и не страдает.
ПИ в артерии пуповины был 0,81 стал 0,99.Оба значения в норме, гипоксии нет.Маточные артерии -норма. Плацента работает отлично.
Не переживайте, пожалуйста. Постарайтесь не внушать себе ничего плохого-для беспокойства действительно нет никаких оснований. Ребёнок здоров.
Спасибо большое!!!
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте. По данным узи , нет признаков ЗРП. Ож и вес плода соответствуют норме , нарушение кровотока нет , что исключает гипоксию Плода. У вас нет повода переживать . Что касается ранее не соответствия, то скорее всего была погрешность в измерениях . Если есть отклонения у плода - это видно по узи и по кровотоку. У вас все хорошо
Спасибо, но я делала 3 раза узи и 2 из них были с животиком по границе нормы, а сейчас животик хорошо вырос, два раза перемеряли. если действительно было так, это может отразится на ребенке при жизни? Или имеет значение только если бы прогрессировала
Если бы прогрессировала бы, вот тогда стоило бы беспокоиться. И если было бы нарушение кровотока
То есть вообще не о чем переживать в данный момент? Я так устала уже от постоянной паники, как будто у меня будет больной ребенок
Не нужно сразу о плохом думать. Любая ваша мысль отражается на вашем состоянии и на состоянии вашего малыша . На данный момент у вас все хорошо, не переживайте 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, главное в данной ситуации это динамика. Тк при ультразвуковом исследовании от 29.04 окружность животика подросла, остальные фетометрические данные не отстают, масса тела плода в норме, то значит отрицательной динамики все же нет и эпизода внутриутробной гипоксии плода не было, соответственно влияния на развитие плода отсутствовало. Обязательно оцениваем кровотоки, по вашим данным нанарушения плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотоков не выявлено, значит малыш получает достаточно кислорода и питательных веществ, зрелость плаценты соответствует сроку беременности, околоплодных вод достаточно. Можно рекомендовать частое и дробное питание малыми порциями,в рацион добавляем больше мясных, молочных продуктов, фруктов и овощей, чаще гуляем на свежем воздухе, достаточный питьевой режим. Можно использовать белковое питание для беременных, например Нутрима Фемилак по 1 порции в день.
Почему не было эпизода гипоксии? Если бы она была, то малыш бы плохо рос в дальнейшем? Очень переживаю , почему до этого отставал живот, могло ли из-за того, что не хватало железа или белка?
Эпизода гипоксии не было,тк иначе бы была отрицательная динамика и ребёнок начал значимо отставать в росте. Если у малыша показатели стали выше,значит отклонений не возникало. Тк окружность живота не опускалась ниже 10 процентиля, значит все было в норме. Главное по узи это динамика и оценка в комплексе с другими фетометрическими показателями, массой и кровотоками, а не однократные замеры, у вас динамика положительная.
А если гипоксия была, это всегда говорит об ужасных последствиях с дцп или аутизме?
Когда женщины рожают недоношенных детей, особенно до 30 недели беременности, есть серьёзные инфекционные заболевания-ИППП, ВИЧ, гепатиты и тд, женщина всю беременность употребляет алкоголь, наркотики, курит, есть в поколениях дети с генетическими отклонениями,были осложения в родах, то тогда и повышаются риски дцп. Причины аутизма и вовсе до конца не изучены, но в основном его причина кроется в изначальном нарушении закладки на этапе эмбриогенеза, не на сроках более 2го триместра. Даже дети рождённые в хронической гипоксии по итогу компенсируется и развиваются нормально.
Сегодня была на узи, посмотрите, пожалуйста, нормальный ли прирост за 3 недели?
Здравствуйте, очень даже хорошие показатели, окружность живота уже на 23 процентиля, вес ближе к середине нормы,отрицательной динамики нет, малыш набирает.
В совокупности фетометрические показатели без отклонений, кровотоки не нарушены, волнения быть не должно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. ЗРП выставляют если размеры окружности живота и/или примерная масса плода ниже 3 процентиля. У вашего по тем данным которые вы предоставили окружность живота 275 мм - это 50-90 процентиль, примерная масса тела 1965 это 50-90процентиль, соответственно по результатам ультразвукового исследования, учитывая, что кровотоки в норме- ваш малыш растет и развивается соответственно гестационному сроку.
с 27 недели по 30 неделю, живот был маленький, почти по нижней границе нормы, а вот на 3 скрининге уже подрос, вот мне и интересно могло ли быть такое, что малышке не хватало что-то сильно (кровотоки были в норме), и могла ли быть уже гипоксия и привести к ужасным последствиям она? (Вы извините, я ужасный паникер и ипохондрик, поэтому очень переживаю за ребенка)
Не волнуйтесь, если кровотоки были в норме, малышка получала все необходимое для роста и развития, поводов для волнения нет.
А если и была какая-то гипоксия внутриутробная, это всегда приводит к ужасным последствиям в виде дцп или аутизма? Меня просто очень испугали гипоксией
Дарья, не волнуйтесь, если кровотоки в норме, то малышка получает все необходимое, соответственно ее здоровью нет угрозы.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Не волнуйтесь ,
изолированная тенденция к задержке роста плода на уровне 10-й процентили без нарушений кровотока не вызывает подобных патологий, а текущий скачок роста и веса ребенка к 32 неделям подтверждает благополучное течение беременности. Небольшой размер окружности живота на ранних сроках чаще всего указывает на индивидуальные конституциональные особенности или на временную, легкую плацентарную недостаточность, которая успешно компенсировалась. Тяжелая гипоксия, способная повлиять на головной мозг, никогда не протекает скрытно она обязательно отразилась бы на критических изменениях в допплерометрии выраженном маловодии или на плохих показателях КТГ .
Сегодня сделала узи (спустя 3 недели) посмотрите, пожалуйста. Почему все равно животик меньше, чем голова
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202311 ответов
- 17 Ноября 20237 ответов
- 12 Декабря 202357 ответов
- 18 Августа 202419 ответов