Что вас беспокоит?
Геморой тромбоз
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, впервые сталкиваюсь с этим, в заднем проходе был один шарик фиолетового цвета, сейчас их стало 3 или 4 штуки, неприятные ощущения, более 2-х недель назад был стул с кровью, на бумаге посмотрела — там трещина. Стул у меня всегда оформленный и тверды в конце 24 года делала гастро и колона все чисто , мне недавно делали Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая Через несколько дней обнаружила этот шарик не знаю связно ли это с операцией или нет, но сейчас их стало больше, купила в аптеке мазь гепарин и ауробин нужно ли еще что-то делать
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Загрузила фото посмотрите пожалуйста 🙏
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Принятый ответ
Здравствуйте по описанию можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидальных узлов. Необходимо очно показаться проктологу.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г местно на узел 3 раза в день . Флебодиа 600 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.
Принятый ответ
Нази, добрый вечер.
По фото это больше похоже на острый тромбоз наружных геморроидальных узлов, плюс вероятно есть анальная трещина после плотного стула. После операции такое могло спровоцироваться натуживанием, положением на кресле, запором после наркоза.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют такую схему Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, далее по 1 таблетке 1 раз в день еще 3 недели
Ауробин тонким слоем на наружные узлы и аккуратно немного внутрь анального канала 2 раза в день 5-7 дней
Гепариновую мазь можно наносить тонким слоем только на наружные узлы 2 раза в день до 7 дней. Одновременно толстым слоем с Ауробином не наносить
При боли Нимесил 100 мг по 1 пакетику 2 раза в день после еды до 3 дней, если нет противопоказаний
Для заживления трещины и чтобы не травмировать узлы очень важно размягчить стул. Рекомендуют Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день 2-3 недели, стул должен быть мягкий ежедневно, вообще без натуживания
После туалета лучше подмываться прохладной водой, не использовать бумагу. Не сидеть долго в туалете, не поднимать тяжести, временно исключить острое и алкоголь
В плановом порядке очный осмотр тоже желателен, особенно если узлы полностью не уменьшатся за 2-4 недели.
Здоровья Вам и скорейшего облегчения. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо вам большое 🙏у нас в селе нет проктолога, но если узлы не пройдут после лечения 4 недель то запишусь и поеду, гипарин мазь это я так поняла не то что мне надо ?
Основной препарат сейчас это Ауробин и нормализация стула. Гепариновая мазь при таких узлах помогает слабее, потому что она плохо удерживается в этой зоне и работает поверхностно.
Ее можно использовать как дополнительную, но большой роли она не сыграет
Если будет возможность, вместо гепариновой мази рекомендуют мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 7 дней она лучше подходит при тромбированных узлах, там есть и противовоспалительный и противоотечный компонент. Но одновременно с Ауробином наносить не нужно, можно чередовать
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Подскажите пожалуйста детролекс 1000 обязательно нужно принимать ??
Он помогает уменьшить отек, воспаление, чувство распирания и ускоряет уменьшение тромбированных узлов. Без него узлы тоже могут пройти, просто восстановление иногда идет дольше и неприятные ощущения держатся сильнее
Если его нет можно лечиться местно Ауробин, мягкий стул, гигиена, ограничение натуживания, это тоже основа лечения
Спасибо вам большое 🙏
🙏🙏
Принятый ответ
Здравствуйте , Нази !
У Вас вероятнее всего острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Название "тромб" пусть Вас не пугает , это не тот тромб который может оторваться , мигрировать куда - то вызывать осложнения ! Этому суждено просто потихоньку рассосаться за 2 -4 недели и даже за 6 недель (по разному, в зависимости от размеров тромба , от состояния свертывающей системы организма, от кровоснабжения стенок узла и т.д. )!
В подобной ситуации рекомендуется :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС (или ДЕТРАВЕНОЛ, или ВЕНАРУС ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ ПОСТЕРИЗАН , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ 7 ДНЕЙ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРАЛЕКСА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !
Спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20214 ответа
- 11 Января 20231 ответ
- 9 Июля 202310 ответов
- 9 Декабря 20237 ответов