Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Беспокоит постоянное газообразование и спазм ,боль в желудке Прошла обследование ФГДС ,колоноскопию,узи брюшной полости,анализы терапевт назначил лечение нексиум 20 мг .2р ганатон ,метеоспазмил ,денол 2р альфонормикс пролечилась 1,5 месяца через 5 месяцев все тоже самое
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
По описанию симптомов, наиболее вероятно, имеется функциональное расстройство.
По данным ФГДС описано эрозивное поражение слизистой желудка.
Причиной тому может быть нарушение моторики, наличие частого стресса, нарушение питания, либо наиболее частая причина- это инфекция Хеликобактер.
Начинали ли уже в апреле лечение?
Если нет, то пока стоит уточнить наличие инфекции.
До начала терапии, рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест 13С, либо кал на антиген Хеликобактер. Если бактерия имеется и ее не пролечить, то симптомы будут часто рецидивировать.
При положительном результате терапия проводится антибиотиками .
При отрицательном результате рекомендуемая терапия должна быть направлена на улучшение моторики ЖКТ и снижение раздражения слизистой желудка и пищевода, и на снижение кислотности, но длительным курсом, например:
-Рабепразол, либо Эзомепразол 20 мг 1 раз, 8 недель
-Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза, 4 недели.
Так же придерживаться режима питания. Частое и дробное питание, 4-5 раз в сутки, маленькими порциями, с ограничением жирного,жареного, острого, кофе, энергетиков, алкоголя. Не переедать. Исключить поздние ужины. Не ложиться 1-2 часа после еды и не наклоняться.
Если имеются стрессовые состояния, то наладить психоэмоциональный фон, так как может быть нарушение нервной регуляции органов, что может давать боли и усиливать симптомы.
Здравствуйте а по результатам колоноскопии нужно что то принимать для снятия воспаления в кишечнике?
По данным колоноскопии воспаления кишечника нет , специфическое лечение не требуется.
Если вы про проктит, то это не воспаление, там просто незначительный отек в области прямой кишки. Чаще всего, это реакция на подготовку к колоноскопии, после приема препаратов и неоднократного стула.
Обычно бывает какой либо дискомфорт в области прямой кишки?
Нет не бывает ,газообразование замучило утром просыпаешься ещё ничего не ешь ,а газы
Если тест покажет положительный результат на хелик нужно пить два антибиотика недели хватит их принимать ,просто там такая доза боюсь что не выдержу
При избыточном газообразовании, еще рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР).
Нет, недели не хватит. Есть четко установленные сроки по лечению Хеликобактер. Антибиотики 14 дней принимаются. Если принять меньше, то лечение будет неэффективным, и в следующий раз назначается повторная эрадикация опять на 14 дней, но уже другими антибиотиками, которые могут переноситься сложнее
Понятно,спасибо а уточните при Сибр в какой дозировке нужно принимать альфа нор микс и сколько ,и чтобы вы назначаете при Сибр
В первой линии назначаю обычно АльфаНормикс в дозе 400-550 мг 3 раза, 14 дней , совместно с Энтеролом 1-2 капс 2 раза, 14 дней
Ясно от него проличившись можно избавиться навсегда или периодически нужно будет пропивать альфа нормикс
Принятый ответ
СИБР часто является последствием других нарушений. Поэтому важно заниматься первичными состояниями, которые приводят к СИБР.
Это может быть нарушение моторики,прием определенных препаратов(антибиотиков), наличие дивертикулов, нарушение желчевыводящей системы, пониженная кислотность желудка и постоянный бесконтрольный прием препаратов, которые понижают кислотность желудка , иногда к этому состоянию приводят непереносимость определенных продуктов, например лактозная недостаточность.
И АльфаНормикс постоянно не принимается. Если нет эффекта после проведения полного курса лечения, то могут по ситуации назначаться и Метронидазол, и Ципрофлоксацин.
Спасибо большое за подробный ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить хеликобактерную инфекцию. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202111 ответов
- 30 Апреля 20223 ответа
- 17 Июня 20232 ответа
- 30 Июня 202310 ответов