Что вас беспокоит?
Боли у ребенка 11 лет в области тазобедренного сустава
Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшими действиями. Ребенок, 11 лет, мальчик. Наследственных заболеваний в семье не выявлено. В 2024 году (9 лет) начала болеть нога в районе левого тазобедренного сустава. Боль с течением времени усиливается до состояния, когда ребенок не может становиться на ногу. После нескольких дней лежания без движения боль постепенно затухает. Между рецидивами ребенок ведет полноценную жизнь, даже занимается в футбольной секции. Уже было несколько рецидивов. Каждый раз при осмотре врача ссылались на влияние вируса (что сустав просто реагирует на общее вирусное заболевание). Во вложении результаты нескольких визитов. Был также сделан рентген сустава в апреле 2025 года (нет возможности приложить снимок). По нему врач патологий не увидел. Новый рецидив случился 10 мая. По собтсвенному желанию сделали профильные анализы крови (во вложении). Они показали ряд отклонений, которые вызывают большую тревогу. Подскажите, пожалуйста, о каком диагнозе можно беспокоиться и что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Да, в анализах действительно есть отклонения и настораживает повышение ревматоидного фактора до 155 довольно существенное. Скажите, пожалуйста, а до ревматолога в итоге дошли или нет?
Оксана, здравствуйте! Нет. Изначально мой вопрос был адресован ревматологу, но, к сожалению, в течение дня так никто и не ответил (
А МРТ тазобедренных суставов делали?
Из какого вы города?
Пока не делали. Воронеж
Поняла вас.
Что ж тут нужно выполнять визуализацию (МРТ) и смотреть что там с суставами, дообследоваться у ревматолога.
На инфекционные причину это вовсе не похоже, никакая вирусная инфекция себя таким образом вести не будет.
К сожалению никого из коллег в Воронеже не знаю, но дам вам ссылку на специалиста, который консультирует онлайн, если что можно и очно будет доехать (это Москва)
https://ru.express.doctor/ru/doctors/168343?utm_source=docref&utm_medium=re&utm_content=link_in_bio&fbclid=PAb21jcAR4V4tleHRuA2FlbQIxMQBzcnRjBmFwcF9pZA81NjcwNjczNDMzNTI0MjcAAadstwGQnv4maKzLvlGEa1OpShARb_kbsSc5tiTiUXeyzypfDrEF78mPRNqo1g_aem_hdxD9J7eVL3i6VKwTRvtnQ
Можно найти ещё канал этого доктора в telegram там тоже есть информация, как с ней можно связаться (если у вас telegram работает)
Спасибо за помощь!
На здоровье 😊
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Действительно ситуация вызывает беспкойство. У ребенка в течение двух лет отмечаются боли в суставе, в крови повышен ревматоидный фактор.
В такой ситуации посещают ревматолога и дальнейшее обследование прооводят согласно рекомендациям этого специалиста.
На суставное поражение при инфекциях совершенно не похоже. Необходимо проведение обследования и лечения у ревматолога.
Спасибо за информацию!
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: рецидивирующее воспаление тазобедренного сустава не типично для инфекционных заболеваний, списать на какие-то реактивные воспаления после ОРВИ такие частые эпизоды тоже нельзя и кроме того, по анализам значительно повышен уровень ревматоидного фактора, хотя в целом кровь сейчас не воспалительная.
В такой ситуации стоит в первую очередь выполнить МРТ сустава и обратиться к ревматологу с анализами и снимками, лучше на очную консультацию.
Спасибо за информацию!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что при повышении рф в первую очередь стоит очно обратиться к ревматологу
Если нет аллергии, а по оак повышены эозинофиллы, то дополнительно ещё смотрим кал на я/глист
Здравствуйте, Ирина! Есть аллергия на кошек
Тогда анализ на паразитов можно сдать планово , не срочно
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20228 ответов
- 25 Июля 20234 ответа
- 7 Сентября 20249 ответов
- 10 Сентября 202412 ответов