СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красное горло и держится температура

Здравствуйте, уважаемые врачи! На прошлой неделе в ночь со вторника на среду у ребенка (2 года) поднялась резко температура 38.4, дала жаропонижающее, утром вызвала врача. В среду опять поднялась температура в районе 4 часов дня, снова дала жаропонижающее. Врач пришел, сказал красное горло. Сказал брызгать за щеку мирамистином и обильное питье. Потом температура поднялась снова часов через 10. Через день вызвала снова врача, снова сказали горло красное и есть налет небольшой, лечение все тоже что и было.. температура все также поднимается.. вчера опять вызвала врача, пришел сказал горло красное, налета нет, лимфоузлы шейные увеличены, добавил к лечение граммидин спрей (не стала покупать так как он с трех лет) Температура сегодня уже 6 день, на протяжении всех дней она поднимается примерно через 10-12 часов после приема нурофена Также к горлу в субботу добавились сопли густые зеленые и под утро воскресенья гной появился в правом глазу, также ребенок начал переодически кашлять Сдавала ребенку ОАК на второй день заболевания (во вложении) Плюс у меня второй день болит сильно горло и вчера весь день пила жаропонижающие так как температура поднималась, сегодня у самой появился гной в горле, кашель Тест на стрептококк отрицательный Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Инф.мононуклеоз?

18 Мая ·Просмотров: 317·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а тест на стрептококк отрицательный у мамы или у ребёнка?

По результатам оак отмечается повышение моноцитов, что может указывать на течение вирусной инфекции.

При отрицательном тесте действительно нельзя исключать течение инфекционного мононуклеоза, при котором температура может повышаться вплоть до 10-14 дней, главное чтобы после 6-7 дней интервал между подъёмами температуры увеличивался.

Как правило, рекомендуют только симптоматическое лечение.

Как правило, налёт проходит самостоятельно при частом питье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест и у меня и у ребенка отрицательный.
Я просто начиталась об этом мононуклеозе и сегодня весь день плачу, не знаю что уже делать
Это очень опасно?

Нет не переживайте, как правило, не опасно, но единственный минус - это то что отмечается длительное повышение температуры.

Уточните, а какое общее самочувствие, когда нет повышения температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В целом здоровый ребенок, бегает, кушает, играет, воду не всегда хорошо пьет (но это у нее всегда так было) только вот когда 38-38.5 уже вялая становится

Поняла Вас, главное - это чтобы общее самочувствие не ухудшалось, температура может ещё повышаться, но учитывая, что анализ крови сдан на 2 сутки, всё-таки более правильным будет проконтролировать оак+срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы🍀

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию такая картина обычно соответствует вирусной инфекции с аденовирусным синдромом, однако исключить течение инфекционного мононуклеоза также нельзя.
Температура при вирусных инфекциях обычно может держаться 7-14 дней, поэтому, как правило, проводится симптоматическое лечение: контроль температуры при дискомфорте, обильное питьё, промывание носа, уход за глазами при конъюнктивите. Учитывая, что анализ был сдан на 2й день болезни, и присоединение выделений из глаз (могут быть и вирусные), обычно рационально повторить анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Виктория, спасибо большое

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Атипичные мононуклеары в анализе не описаны, но полностью исключить течение мононуклеоза нельзя. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение исследования уровня иммноглобулина М против ЦМВ, ВЭБ. Лечение в любом случае симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, спасибо большое

Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленному результату анализа кроаи нет признаков бактериальной инфекции. Тест на стрептококк – отрицательный. По предоставленной информации, действительно, может быть инфекционный мононуклеоз. Это детская вирусная инфекция, протекает длительно, может давать длительную лихорадку. К этому нужно быть готовыми.
Лечим как обычную вирусную инфекцию.
Симптоматически . При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту
При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Дома оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали

Этот анализ крови от какого числа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надежда, анализ крови был сделан 14 мая
Подскажите, пожалуйста, мононуклеоз сильно опасен? Я в интернете столько начиталась( а вчера в горле увидела у нее беленький прыщик, видимо налет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И температура со вчерашнего дня хуже держится(

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поднимается быстрее чем в предидущие дни

Доброе утро. Мононуклеоз обычно протекает без осложнений. В редких случаях назначают дополнительно выполнить узи органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови. Консультация детского инфекциониста. По поводу температуры. Если интервалы сокращаются и температура продолжает повышаться до высоких отметок – рекомендуется повторить анализ крови . Прошло достаточно много времени с 14 мая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. А повторный анализ крови для чего сдается?

Для исключения факта присоединения / наслоения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надежда, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надежда, доброе утро. Мы сдали вчера анализы на вирус Эпштейна и цмв, результат ноль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит это что то другое а не мононуклеоз?

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты анализов?

Сдавали методом ПЦР или ИФА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А себе сдавала пцр там тоже по нулям

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще оак не готов, жду

Посмотрела. Методом ПЦР – это ищем сам вирус. Не антитела. Эти вирусы не найдены. Так может протекать и любая другая вирусная инфекция. Подскажите, как сейчас самочувствие ребёнка? Температура? Контроль анализа крови делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот вчера к 8 вчера поднялась 38.2, ночью в 2 тоже 38.2, интервалы сократились между подъемами… кашель есть, вчера слушала и сказали легкие чистые
Горло красное, одно ухо еще красное

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня вчера врач осмотрел сказала бронхит (тяжелое дыхание) в горле налет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем то одним болеем

То есть температура сохраняется неделю.

Бронхиты – чаще всего вирусные.
Вирусных инфекции очень много. На абсолютно все – обследовать невозможно. Наблюдаем ещё пару дней, если температура не имеет тенденцию к снижению и сохраняется – исключаем наслоение бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня должен придти результат общего анализа крови

А сдавали когда?

Вчера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не посоветуете как справится с кашлем у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера сдавали

Опишите какой кашель у ребёнка? Если есть видео – загрузите на Яндекс диск. Скиньте ссылку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Видео нет, если получится запишу
Но он сухой, резкий и редкий, ночью кашля нет
Только утром и днем (но не часто)

Такой кашель проходит сам. Можно делать перкуссионный массаж, увлажнять слизистые. Сиропы от кашля могут усугубить кашель. Кашель – это механизм очищения дыхательных путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас еще дома душно из-за жары, а кондиционер я при ней боюсь включать и оставлять надолго

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть пока просто давать почаще пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня просто есть нибулайзер, может надо подышать думала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня вот просто кашель всю ночь мучает, спать не могу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Массаж посмотрю как делать в интернете

Ингаляции может назначить только врач при осмотре.
Это могут быть просто ингаляции с физраствором, или со специальными препаратами, которые расширяют бронхи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надежда, у нас пришли анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сможете пожалуйста посмотреть?

Здравствуйте, анализы не видно. Вижу только старые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила

Признаки вирусной инфекции. Вообще нет признаков бактериальной инфекции. В подобной ситуации антибиотик не требуется, продолжаем симптоматическое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может при вирусной так долго держаться 38?

Здравствуйте, по правилам сайта можем отвечать на основной вопрос, несколько дополнительных.
В рамках онлайн вопроса в ленте.

Немного выше я уже писала, что при вирусной инфекции температура может сохраняться 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не видела просто про 10 дней ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! При некоторых вирусных процессах температура может сохраняться до 10 дней

Уточните пожалуйста, не отмечается у ребёнка увеличения лимфатических Узлов, сильного отёка носа?

По представленным общему анализу крови может предполагаться только лишь вирусный процесс, на это обычно указывает повышение моноцитов. Бактериальных изменений нет, по такому анализу антибиотик не показан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.