Что вас беспокоит?
Необходима ли гистероскопия
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, консультацией. Не знаю чего ожидать - поэтому тревожно. Мне 44 года. Последние 3 цикла на 9-10 дни появлялась на бумаге светло розовая мазня. Не обильно. Делала первое УЗИ в конце января до того как все началось буквально за день. Прилагаю результат. в последний цикл два раза в цикле мазало - 9 и 10 дни и 19 и 21 дни. На 25 день цикла сделала УЗИ. Результаты прилагаю . Назначили после месячных . Месячные после этого готовились долго - неделю болел живот,три дня коричневая мазня. Прошли тоже странно - две дня полноценная менструация,на третий день опять розовая мазня. Закончилось на 4 день. Сегодня 8 день цикла. Опять сделала УЗИ и вот результат,который меня озадачил. Что это такое? Что такое гистероскопия? Опасное ли это состояние? Почему врач не уверен,что это полипы? К врачу за деталями аж в конце недели,а мне страшно и непонятно. Хотелось бы понять что меня ждёт и насколько это страшно. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
В похожей ситуации допустимо сначала повторить УЗИ на 5-7 день следующего цикла, но если подозрение на полип или очаговое утолщение эндометрия сохранится, следующим обоснованным шагом обычно считается гистероскопия.
На 8 день цикла эндометрий уже может быть толще, поэтому небольшие полипы, складки слизистой, сгустки крови и участки неравномерного эндометрия на УЗИ иногда выглядят похоже. Поэтому врач может писать не точный диагноз, а подозрение: по УЗИ нельзя надежно подтвердить, что это именно полип.
Гистероскопия - это осмотр полости матки тонкой камерой через шейку матки; при необходимости подозрительный участок удаляют и отправляют на гистологию. Гистология нужна для точного ответа, потому что именно исследование ткани отличает доброкачественный полип от разрастания эндометрия и других изменений.
По описанию ситуация не выглядит как срочная опасность, но повторяющиеся кровянистые выделения между менструациями в 44 года требуют дообследования, а не длительного наблюдения. Практически разумный план: повторить УЗИ на 5-7 день цикла у специалиста по гинекологическому УЗИ, при повторном подозрении на полип или неоднородный эндометрий - планировать гистероскопию с гистологией.
Спасибо за ответ! Просто уже три УЗИ,а так и непонятно что это. Вот и переживаю
Три УЗИ без точного ответа как раз возможны при подозрении на изменения внутри полости матки: УЗИ хорошо выявляет, что есть неоднородность или подозрительный участок, но не всегда может точно отличить полип, складку эндометрия, сгусток крови или очаговое разрастание слизистой.
В похожих случаях тревога понятна, но сама неопределенность по УЗИ не означает обязательно что-то плохое. Она скорее свидетельствует о том, что метод достиг своего предела и нужен способ, который позволяет увидеть полость матки изнутри и взять ткань на гистологию.
Здравствуйте!
Не переживайте. По узи на 8 день цикла под вопросом полипы эндометрия. Судя по клинической картинке, которую вы описываете они есть . Так как их проявления это мажущие выделения.
Обычно рекомендуется выполнение гистероскопии сразу после менструации - это инструментальный осмотр полости матки под наркозом, и затем резекция полипов. Далее их отправляют на гистологию и от результатов назначают затем лечение. Операция одного дня, до 30 минут, после нее в течение 14 дней могут идти кровянистые выделения. На 3 дня дается больничный лист, если нужен.
Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста,а это нормально что полипа не видно на трёх УЗИ?
Да, потому что на «толстом» эндометрии его обычно не видно. В е патологии полости матки рекомендуется смотреть на тонком эндометрии на 5-7 день цикла
Добрый день, Мария! Предварительно поводов для волнения нет. Судя по узи подозрение на полип или полипы эндометрия, что может давать описанные вами жалобы с выделениями. В данной ситуации надо действительно сделать гистерорезетоскопию (делать желательно на 5-10 день менструального цикла)- оптикой осмотрть полость матки и специальной петлей удалить данные полипы или полиповидные разрастания. Обычно они доброкачественные, но окончательно уже результат по гистологии.
Спасибо за ответ! Значит, спокойно готовлюсь к процедуре!
Да, все так и есть, спокойно готовитесь к процедуре.
Здравствуйте. При обнаружении полипа эндометрия, необходимо его удалить оперативно. Для начала , может рекомендоваться контроль узи на 5-7 дмц , для исключения погрешности. При подтверждении диагноза , в подобном случае , может быть проведена гистерорезектоскопия. Полип удалят и отправят материал на гистологию. По результатам гистотоответа, при необходимости , будет назначено лечение. Никаких других анализов на сегодняшний день , дополнительно, сдавать не рекомендуется , природу полипа можно определить 💯только гистологически. Не переживайте, в большинстве случаев данные образования доброкачественные.
Спасибо за ответ! Просто уже три УЗИ подряд и везде разные данные. И на последнем тоже доктор точно не увидела полип. Сказала,что нет кровотока. Вот мне и страшно,что непонятное состояние и диагноз
Да, такое бывает. По предыдущим исследованиям доктор не описывает данных за полипы, поэтому может рекомендоваться контрольное узи, так как иногда, при полноценные менструации, эндометрий может отторгнутся в достаточном количестве и данных за полипы не будет.
Спасибо! А то что врач не видит кровотока что означает? Она прям так и сказала,что нет и это странно.
Это может говорить о доброкачественности процесса.
Здравствуйте! Не волнуйтесь , гистероскопия это стандартная, безопасная и очень эффективная процедура, которая поможет окончательно избавиться от мазни. В возрасте 44 лет гормональный фон начинает естественным образом меняться, из-за чего на слизистой оболочке матки могут вырастать полипы , которые и подтекают кровью в разные дни цикла. На УЗИ врач видит лишь очертания ткани, поэтому он не может быть уверен на 100% и пишет диагноз под вопросом точно отличить истинный полип от просто неравномерно отслоившегося во время месячных эндометрия позволяет только прямой осмотр. Для этого и назначается гистероскопия: под коротким и легким внутривенным наркозом врач вводит в матку тонкий инструмент с микрокамерой, осматривает полость своими глазами и аккуратно удаляет образование, отправляя его на обязательный тканевый анализ.
Спасибо за развернутый ответ! То есть,то что врач не уверен в том,что это полип нет ничего необычного? Два предыдущих уши вообще были спокойными. Ещё доктор сегодня сказала,что подозревает полип,его странного так как нет кровотока. Что это означает?
Здравствуйте! За полип могли принять даже обычную складку эндометрия. Именно истинный полип эндометрия всегда располагается на ножке и с кровотоком, который его питает.
Поняла, спасибо! Откуда тогда розовая мазня регулярно появляется,если это не полип? Становится страшно(
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20207 ответов
- 6 Мая 202052 ответа
- 15 Ноября 20202 ответа