Что вас беспокоит?
Цитология hsil, впч онкогенные отрицательно
Здравствуйте! В декабре 2024 года цитология nilm, но с примечанием исключить впч и вирусы. Поэтому потом сдавала впч высоко онкогенные отрицательно, фемофлор на тот момент показал дисбактериоз - про лечила, теперь в мае 2026 года фемофлор скрин абсолютный нормоценоз, впч онкогенные отрицательно, а вот цитология hils Какой порядок действий сейчас? Почему цитолгия так сильно и быстро ухудшилась? На 17 день цикла можно ли делать кольпоскопию, эксцизию leep, диагностическое выскабливание цервикального канала, не опасно ли это делать в такой период цикла? Это делается все за один визит к врачу? Под анастезией местной? Врачи при взятии мазков говорили что при прикосновении начинает кровить и замечала пару раз контактные выделения в апреле На 8 день этого цикла так же делала УЗИ, впервые нашли полип эндометрия без кровотока, размер 5 на 2 мм, с ним что делать?
Здравствуйте, обычно дисплазии шейки матки развивается на фоне ВПЧ, уточните пожалуйста какое количество штаммов оценивалось? Да в таких ситуациях независимо от результатов ВПЧ обследования показана кольпоскопия с биопсией изменены участков, а так же взятие эндоцервикального образца. Это делается в любой день цикла. Да проводится местная анестезия.
Здравствуйте! В 2024- 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68 отрицательно
Сейчас в мае 2026 - 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 отрицательно
Прикрепила анализы, видно ли вам?
Я прочитала в интернете, что биопсия ( это и есть эксцизия leep?) выскабливание цервикального канала делается сразу после месячных, иначе есть риск осложнения и эндометриоза итд - переживаю об этом, считаете нет этих рисков?
Почему у меня при отрицательных впч такая цитология?
Цитологическое исследование это скрининг и он только выявляет возможность наличия, но не устанавливает их наверняка. Есть еще другие штаммы ВПЧ, которые могут вызывать изменения. Иногда встречаются дисплазии шейки матки при отрицательном ВПЧ.
Эксцизия и выскабливание безопасно на 17 день цикла?
Принятый ответ
Это можно сделать на 17 день цикла
Хирург предлагает сразу сделать конизацию с, выскабливанием цервикального канала, без обследования
Оправдано?
Здравствуйте, Елена! В подобных ситуациях рекомендуется выполнить кольпоскопию и при необходимости биопсию шейки матки и по результатам определиться с тактикой .
Если полип обнаружен впервые , то рекомендуется повторить узи на 5-7 день менструального цикла , при подтверждении полипа , лечение хирургическое ( удаление полипа )
Здравствуйте!
Врачи мне говорят делать в один день кольпоскопию, биопсию ( как я поняла методом leep) и выскабливание цервикального канала, на 17 день цикла не будет осложнения после этих процедур?
Почему цитология стала за 1,5 года hsil, если сейчас и в декабре 2024 г впч отрицательно, и в декабре 2024 цитология была nilm
Нет , осложнений не будет , не переживай.
К сожалению, цитология может стать хуже в не зависимости от того , когда была сдана предыдущая . В любом случае точный диагноз ставится по результатам гистологии
А если хирург предложил сразу конизацию с выскабливанием без предварительной гистологии, насколько это оправдано?
Говорит, что канал все равно надо хорошо чистить
Принятый ответ
Да , такая тактика тоже применяется в подобных ситуациях
Здравствуйте! Вы правы, при таких результатах мазка на онкоцитологию, необходимо сделать кольпоскопию и биопсию и выскабливанием цервикального канала. Выполняется данная процедура рот госпитализации в стационар под общей анестезией , в условиях женской консультации под местной анестезией.
По результатам гистологии определиться с дальнейшей тактикой. На какие типы ВПЧ вы сдавали анализы?
Здравствуйте! В 2024- 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68 отрицательно
Сейчас в мае 2026 - 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 отрицательно
Прикрепила анализы, видно ли вам?
Я прочитала в интернете, что биопсия ( это и есть эксцизия leep?) выскабливание цервикального канала делается сразу после месячных, иначе есть риск осложнения и эндометриоза итд - переживаю об этом, считаете нет этих рисков?
Почему у меня при отрицательных впч такая цитология?
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, есть подозрение на дисплазию высокой степени , в подобных случаях рекомендуют выполнение кольпоскопии и биопсии ( или leep эксцизии )
Выполнить модно на 17 день
Но ! Для лучшего заживления лучше что в прошло больше времени до следующей менструацми , так как при менстпуауии булки отходить корочка заранее ( струп ) а он должен зажить
Здравствуйте! Какие могут быть осложнения если сделать на 17 день?
В моей ситуации лучше подождать когда пройдут след месячные или делать обследования сейчас?
Только процесс заживления
То ест не хватить времени до менструауии .чтобы ткани зажили и образовался рубец ( это как ссадина на коленке , если не сорвать раньше времени , то будет заново кровить и по новому заживать )
Может быть из за этого эндометриоз?
Или потом постоянные инфекции матки?
Эндометриоз нет , инфекции тоже нет
Только длительное кровотечение или кровомазание
Ждать начала нового цикла в моей ситуации опасно?
И почему при отрицательных впч так быстро развился такой процесс?
Процесс молет быть вялотекущим
А потом на фоне снижения иммунитета быстро проявится
Лучше подождать следующий цикл
Проводить эти процедуры лучше у гинеколога хирурга?
Совершено верно
Чтобы врач оценил картина сразу и при необходимости привел или биопсию или конизацию
Чтобы не растягивать на долго
Хирург предложил сразу конизацию с выскабливанием, без обследования
Насколько это оправдано?
Принятый ответ
Это радикальный метод
Но очень эффективный
То есть сразу удалить все
Снизить количество визитов к врачу
Принятый ответ
Здравствуйте !
При получении результата цитологии HSIL (тяжелая дисплазия) рекомендуется обратиться на консультацию к онкогинекологу для проведения кольпоскопии и биопсии шейки матки методом с выскабливанием цервикального канала, так как этот диагноз указывает на предраковое состояние, требующее гистологической верификации. Такое быстрое ухудшение мазка часто связано с пропуском поражения глубоко в канале при первой сдаче или скрытым течением ВПЧ, что подтверждают и контактные кровянистые выделения при осмотрах. Процедуру кольпоскопии и эксцизии технически можно выполнить на 17-й день цикла под местной анестезией за один визит, однако из-за риска обильного кровотечения и пышного эндометрия врачи предпочитают делать это сразу после менструации (на 5–9 день). Обнаруженный на УЗИ полип эндометрия (5х2 мм) не связан с дисплазией шейки, но его также потребуется удалить методом гистерорезектоскопии, что по согласованию с хирургом можно совместить в рамках одной операционной сессии (под кратковременным внутривенным наркозом) для одновременного лечения обеих патологий.
Здравствуйте!
В моей ситуации опасно ждать след цикл?
Какие риски если сделать эти процедуры на 17 день?
А имеет ли место выполнить сразу конизацию с выскабливанием?
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20217 ответов
- 15 Марта 202330 ответов
- 8 Марта 202411 ответов