Что вас беспокоит?
Прием Джес, перепады настроения
Здравствуйте, полгода принимаю Джес, с начала приёма начались перепады настроения сильные, теперь вообще ничего не хочется. Мне их подобрали исходя из анализов и в качестве контрацепции, поставили диагноз аменорею, так же есть сильный рост волос на теле и прыщи, с таблетками состояние кожи улучшилось, волос меньше стало на теле и цикл восстановился, все как по часам приходит, но в последнюю пару месяцев я просто ничего не хочу, сильно снизилось либидо, срываюсь на близких, жуткая апатия. Я читала, что кок могут влиять на это. Подскажите на какой препарат лучше сменить или стоить полностью кок отменить? Правда переживаю за цикл в этом случае( Просто я в отчаянии, дополнительно конечно же записалась ещё к психотерапевту для оценки состояния, но приём только через неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам операционного обследования отмечается увеличение объема яичников, их мультифолликулярное строение , также отмечается повышение ЛГ на ФСГ, повышение уровня АМГ, так же присутствует симптомы гиперандрогении. При таких результатах обследования можно предположить наличие полиэндокринного метаболического овариального синдрома или по другому синдрома поликистозных яичников. Да действительно в таких ситуациях с целью создания искусственного цикла, устранение симптомов гиперандрогении рекомендуется применение комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным действием. При их приеме за счет подавление мужских половых гормонов может отмечаться снижение либидо, так же могут отмечаться психо-эмоциональные изменения. Практически все КОК в той ли иной степени снижают либидо, особенно с антиандрогенным действием. Уточните пожалуйста какой характер носил цикл до их применения? По поводу акне консультировались с дерматологом?
До применения цикл был очень нестабильный, могли быть длительные задержки 2-4месяца. Поэтому перед применением, пришлось вызывать дюфастоном с назначения врача
Нет,с дерматологом не консультировалась
Мне даже не сказали ничего на счёт синдрома поликистозных яичников, к сожалению. Это только с помощью КОК лечится?
Как долго нужно их принимать?
Екатерина, есть несколько альтернатив, либо это могут применяться комбинированные оральные контрацептивы до момента планирования беременности. При невозможности их приема с целью создания искусственного цикла могут рассматриваться препараты прогестерона , например дюфастон în с 16-го по 25-й день цикла. В первую очередь при проблемах с кожей рекомендуется консультация дерматолога. Так иногда для улучшения состояния кожи достаточное изменение ухода и подбора наружных средств терапии. Уточните пожалуйста какой рост и вес на данный момент?
Рост 160 вес 65,есть избыточный вес, снижаю
Екатерина, так же одним из проявлений может быть инсулинорезистентность, поэтому при наличии СПКЯ рекомендуется проведение Глюкозотолерантного теста, так же важным является оценка липидограммы. Очень важным являются модификация образа жизни, в первую очередь питания, хорошим эфектом для снижения массы тела и устранения инсулинорезистентности является питание по типу Гарвардской тарелки, не менее важным является физическая активность, не менее 150 минут в неделю.
Поняла вас, спасибо за консультацию
Если остались какие-либо вопросы вы можете их задать
Здравствуйте, Екатерина! Учитывая жалобы на нарушение цикла, клиническую гиперандрогению (повышенное оволосение и акне), уровень амг, выставляют диагноз синдром поликистозных яичников? Какой у Вас рост и вес? Менструации не регулярные с самого их начала?
Если думать о спкя кок, учитывая гиперандрогению, необходимость Контрацепции, являются первой линией терапии, в такой ситуации, учитывая жалобы при приеме джес рекомендуют поменять эстроген и начать прием препарата эстеретта, который в составе содержит так же дроспиренон с антиандрогенным эффектом, и эстроген, приближенный к натуральному. Принимать 3 месяца, далее оценить самочувствие. Если улучшений не будет в такой ситуации могут рекомендовать постановку имплантата импланон в плечо в сочетании со спиронолактоном для антиандрогенного эффекта. Варианты есть, нужно пробовать, ориентируясь на самочувствие, с начала обсудить с доктором смену кок.
Здравствуйте, нет диагноз мне такой не выставили, просто кок назначили по результатам до планирования беременности принимать.
Мой рост 160 см вес 65кг
Да, все верно менструации были нерегулярные
Я пробовала консультироваться о смене препарата, но мне сказали, что это норма, идёт период привыкания
Эстеретту можно попробовать начать принимать после окончания пачки джес?
Принятый ответ
Этап адаптации до 3 месяцев, если на 4 упаковке самочувствие не улучшается препарат рекомендуют менять. Да, эстеретта рекомендуют начинать после приема последней таблетки из упаковки Джес.
Если ранее не сдавали в Любой день утром натощак сдать кровь на ферритин, витамин д, дефицит может влиять на общее самочувствие. При ферритине ниже 40, витамин д ниже 30 начать прием препаратов.
Если говорить об спкя (по новой классификации пмос) рекомендуют сдавать глюкозотолерантный тест, при хорошем результате каждые 2 года, и липидограмму: холестерин триглицериды, ЛПВП, ЛПНП.
Заболевание хроническое гормональнозависимое, с ним нужно научиться жить, цикл корректировать с помощью гормонов, и важно не допускать набора веса. Высыпаться, минимизировать стрессы. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20151 ответ
- 29 Января 20202 ответа
- 25 Июля 20202 ответа