Что вас беспокоит?
Красные пятна на ладонях
Здравствуйте, ребенку 1.6 года 4 дня назад (пятница) была температура 38.3-38.5 держалась ровно сутки. На следующий день (суббота) температура спала до 37.3-37.6. На третий день температура ушла полностью. Нос не закладывает, немного сипловат голос по утрам и есть не продуктивный кашель тоже утром и вечером. Вчера (понедельник) Были на очном приеме педиатра сказал делать ингаляции с Пульмикорт и промывать нос, хрипов не услышал. Вчера вечером заметила красные пятна на ладонях, но ребенок рисовал фломастерами думала просто изрисовал, но краска так и не отмылась и на ощупь ладони какие-то шероховатые, при надавливании краснота не проходит. Что это может быть? Куда обращаться? Чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашим вопросом.
Подскажите, пожалуйста, для более полного понимания ситуации, есть ли возможность прислать фото?
Подобные высыпания только на ручках появились или где-то еще? Впервые именно на фоне болезни? Или уже было такие высыпания у ребенка?
Здравствуйте, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста. Появилось впервые и только на ладошках, больше нигде нет
А никаких до этого пузыречков на руке не было? Зуд беспокоит? Стопы чистые?
Можно предположить течение контактно-раздражительного дерматита или течение вирусной экзантемы.
Все чисто, зуд не заметила, пузырьков не было. Смущает что эти пятна не исчезают при надавливании, а как будто даже ярче после того как отпускаю
По фото видно участки покраснения на ладонях с небольшими плотными шероховатыми элементами. Нельзя исключать течение вирусной экзантемы (сыпи), в том числе энтеровирусную инфекцию («рука-нога-рот»), особенно с учетом недавно перенесенной температуры.
Также на фото есть небольшие элементы, похожие на начинающиеся пузырьки/раздражение кожи. При энтеровирусе они могут появляться именно на ладонях, позже иногда возникают на стопах или во рту.
В ближайшее 2-3 для рекомендовано:
-динамическое наблюдение за общим состоянием ребенка (активность, сон, аппетит);
- динамическое наблюдение за элементами сыпи, осматривать кожные покровы;
-контролировать температуру;
-не расчесывать и не тереть ладони, купаться можно.
-увлажнение кожных покровов эмолентами (типа липикар, пантенол, атопик и др);
-при дискомфорте можно ипользовать прохладные компрессы/антигистамнные;
-продолжить назначения педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По описанию можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы
В подобных случаях обычно
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях обычно рекомендуют
Увеличить Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, обычно рекомендуют антигистаминное, такие как зодак или зиртек
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно - сыпь вирусная, проходит самостоятельно, антигистаминные препараты на вирусную сыпь не действуют, но уменьшают зуд если он имеется. Проверьте стопы и рот - нет ли и там высыпаний.
Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации.
Пульмикорт и промывание носа продолжайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото высыпаний, чтобы более детально ознакомиться?
Уточните, поражены только ладошки, на других участках высыпаний нет?
Например, на стопах?
Так как по описанию нельзя исключать как контактно -раздражительный дерматит, так и вирусную экзантему.
В отношении вирусной инфекции тактика лечения верная.
Здравствуйте, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста. Больше нигде нет, вся кожа чистая
Спасибо, ознакомилась визуально нельзя исключать именно элементы контактно- раздражительного дерматита, возможно краска от фломастера отмылась, а раздражение осталось, в таких случаях местно рекомендуют использовать Элидел один-два раза в сутки тонким слоем
Мы этими фломастерами рисуем месяца 2 точно, да и нового ничего не было. Так как на улице холодно и болеет. Дома сидим
Как правило, как при контактно- раздражительном дерматите, так и при вирусной экзантеме тактика практически одинаковая - это местное использование цикапласт В5, при зуде - Элидел, обычно высыпания проходят самостоятельно в течение 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить вирусную экзантему.
Как правило, она не опасна и сыпь проходит самостоятельно, не приносит дискомфорт ребёнку.
По описанию достаточно симптоматического лечения.
Подскажите, нет ли высыпаний на стопах, во рту, вокруг рта?
Имеется зуд?
Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний.
Здравствуйте, фото прикрепила. Нет все тело чистое, только на ладонях. Зуд не замечала
Спасибо, ознакомилась.
Больше похоже на контактно-раздражительный дерматит.
Ребёнок не падал?
Не срывал какие-то растения?
Может трогал краски, бытовую химию?
Нет, не падал. Одуванчик если только держал сорванный
Маловероятно, что дело в одуванчике, но не исключается индивидуальная реакция.
В таком случае рекомендовано наносить средства с цинком (цикапласт, судокрем, неотанин) + антигистаминные при зуде (зиртек, зодак, эриус).
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 202320 ответов
- 19 Декабря 202313 ответов
- 26 Мая 20246 ответов
- 29 Марта 202533 ответа