Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом .
Добрый день , ребенку три месяца на всем протяжении беспокоят проблемы со стулом , был пару раз пенистый стул , попа ранее была очень раздроженной , на данный момент стул у ребенка 1-2 раза в день жидковатый , бывают подпукивания с примесью кала , малышка на данный момент чувствует себя хорошо , но сегодня какала три раза в крайний раз обнаружила в памперсе кал с примесью крови . Что это может быть и какие анализы и обследования стоит пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
В таком случае требуется наблюдение, не исключается, что возникло раздражение на фоне жидкого стула.
На каком вскармливании ребёнок?
Не пробовали препараты лактазы?
Здравствуйте на грудном вскармливании, нет препараты не пробовали, наш педиатр сказал пройдёт со временем по мере взросления.
Транзиторная лактазная недостаточность действительно проходит с возрастом, но, если это состояние вызывает дискомфорт у ребёнка, то мы его корректируем препаратами лактазы (лактазар, колиф).
Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что кал частый попу нельзя исключать раздражение слизистой прямой кишки на фоне именно жидкого стула.
Уточните, пожалуйста, а ферменты лактазар либо колиф не использовали?
Какие прибавки в весе, нет ли срыгиваний, высыпания по телу?
Ферменты никакие не принимали ,по 900 грамм за первые два месяца , за последний месяц прибавили 500 гр, срыгивания иногда бывают, высыпаний нет и не было , единственное что было на левой щечке то покраснение то прыщики , то шелушение спустя две недели все прошло .
Поняла Вас, всё-таки если ранее отмечалось раздражение попы на данный момент даже возникла прожилка в таких случаях рекомендуют приём ферментов и наблюдение.
Если же количество прожилок увеличивается и они появляются практически в каждом стуле, в таких случаях нельзя исключать клинику абкм и маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель.
Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие аллергия на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
Подскажите на каком вскармливании ребёнок?
Грудное вскармливание.
в подобных случаях обычно рекомендуют, так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.
Принятый ответ
Добрый вечер
Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока
Срыгивания имеется? Как с набором веса?
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20173 ответа
- 17 Февраля 20191 ответ
- 1 Марта 20191 ответ
- 19 Сентября 201932 ответа