Цистит из-за кишечной палочки

Екатерина Белоусова19 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
Согласно выявленной кишечной палочки и ее чувствительности к антибиотикам , рекомендуют,при отсутствии аллергии, например, однократный приём монурала 3г(фосфомицин) , 1 пакетик на ночь или фурагин по 50 мг 3 раза в сутки, 7 дней.
Прием фосфомицина возможно повторить через 24 часа при сохранении симптомов + обильный питьевой режим, не менее 2х литров воды - морсы с компоты, минеральная вода без газа

Кенюль Мехрализаде19 Мая

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Судя по жалобам и результатам анализа мочи можно предположить инфекцию мочевыводящих путей.
В таком случае врачи рекомендуют лечение антибиотиками, к которым чувствительна кишечная палочка по результату бак посева, например: Фосфомицин 3 гр однократно на ночь , после опорожнения мочевого пузыря, или Фурадонин 100 мг 3 раза в день 7 дней
🥤достаточное употребление жидкости (более 1,5 л/сут).
🚽принудительное мочеиспускание сразу после полового акта.
👱🏻‍♂️подмывание после полового акта спереди назад,после дефекации.
👙ношение свободного хлопкового нижнего белья.
Снятие боли :феназоперидин 200мг 3 раза в день 2 дня.

Юлия Перфилова19 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кишечная палочка - это причина 80-85% всех циститов у женщин

Бактерия попадает в мочевой пузырь из кишечника , этому способствует анатомия женщины , у нас короткая уретра . Также роды , гормональные изменения после беременности и кормления , снижение иммунитета - все это факторы для риска рецидивов

Боль в конце мочеиспускания возникает потому , что когда мочевой пузырь сжимается , воспаленные стеночки трутся друг о друга , что вызывает жжение и резь. Боль в уретре - раздражение слизистой бактериями и продуктами воспаления

Видим , что общий анализ мочи - норма , но посев - более чувствительный метод

В подобных случаях Фосфомицин - это хороший выбор . Кишечная палочка к нему чувствительна:

⚪️ Фосфомицин 3 мг однократно на ночь внутрь, разведя в 1/2 стакана теплой воды , желательно после опорожнения мочевого пузыря

Преимущества - однократный прием ( не нужно помнить про таблетки с малышом на руках), не всасывается системно , минимальное влияние на кишечную микрофлору

Если симптомы сохраняются через 5-7 дней после лечения , тогда нужно пересдать посев и общий анализ мочи

Вторая раз подряд - это рецидивируюший цистит . В подобных случаях может рекомендоваться ВНЕ обострения Уро-Ваксом , д-манноза

В подобных случаях также важно соблюдать адекватный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день , добавить теплый клюквенный морс, отвар шиповника, если нет противопоказаний , это механически «смывает» бактерии с мочевыводящих путей

При болях при мочеиспускании рассматривают прием Феназалгина по 2 таблетки (200 мг) до 3 раз в день

Крепкого Вам здоровья 🩷