Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов обследования
Добрый вечер! 19 марта установила ВМС Мирена (диффузный аденомиоз). Спустя пару недель случайно зацепила в душе кондилому, повредила её. Через 4 недели начался зуд в этом месте. Обратилась к гинекологу. Доктор успокоил, что место травмы зажило, переживать не стоит. В дальнейшем рекомендовал удаление. Но результаты анализов на онкоцитологию и фемофлор меня смутили. Что такое паракератоз? Опасно ли это? Может ли перерождаться в что-то злокачественное? Чем вызван зуд? Прем только через неделю, очень волнуюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, по заключению цитологии NILM, что означает отсутствие атипичных клеток, дисплазии и злокачественных процессов, это главное.
Паракератоз-это утолщение, повышенное ороговение многослойного плоского эпителия шейки матки. Часто подобное состояние может быть на фоне воспаления, это не рак и даже не предрак, не переживайте.
К тому же ВПЧ отрицательны, а без ВПЧ не бывает дисплазии и рака шейки матки.
По фемофлору выявлена условно-патогенная флора, которая вполне может быть причиной зуда, и как раз таки, паракератоза.
Если зуд сохраняется, то в таких случаях рекомендуется Клиндацин Б пролонг во влагалище по одному аппликатору-6 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки внутрь (пить) -15 дней для нормализации флоры
Подскажите, а если ВПЧ отрицательный, что могло стать причиной появления кондилом? Их не много, но меня они смущают
Может ли под этим участком паракератоза быть дисплазия? Но её пропустили по цитологии? Требуется ли дообследование?
Отрицательны ВПЧ высокого онкогенного риска, то есть те, которые могут вызывать дисплазию и рак шейки матки. Кондилломы и папилломы на коже вызывают ВПЧ низкого риска, которые абсолютно безопасны в плане рака
Нет, такое крайне маловероятно, цитология адекватна, представлены все группы клеток поэтому, если бы были клетки, характерные для дисплазии, их бы описали
А повреждение кондиломы не опасно? Я переживаю, что зуд появился именно в зоне повреждения
Нет, не опасно, не переживайте.
Единственное, иногда травматизация может приводить к большему распространению, появлению новых. В таких случаях рекомендуется удалить кондиллому в плановом порядке
Спасибо огромное за ответ!
Принятый ответ
Добрый день .
По результатам обследований Вы успешно прошли ко-скрининг на рак шейки матки , по результатам цитологии NILM - атипические клетки и клетки дисплазии не обнаружены , так же не обнаружены высокоонкогенные типы ВПЧ.
Насчет паракератоза не переживайте , это доброкачественные изменения.
По результатам Фемофлора главное чтобы соблюдался баланс лактофлоры и условных патогенов, иными словами, чтобы лактобактерии превалировали, но в Вашем результате преобладает рост Кандиды . У Вас есть жалобы?
Сохраняется зуд
Может ли под этим участком паракератоза быть дисплазия? Но её пропустили по цитологии? Требуется ли дообследование?
В условиях отсутствия ВПЧ это очень маловероятно .
В таком случае необходимо лечение кандидоза , можно эмпирически начать терапию Нистатиновыми свечами - очень их люблю в таких ситуациях, бывают эффективны именно из-за того что препарат старый , как-то давно его подзабыли и не назначали гинекологи некоторое время , Кандида утратила к нему устойчивость, и в современных реалиях они неожиданно начали давать хороший эффект , по 250.000 1 раз в сутки -7 дней
Принятый ответ
Добрый день.
Паракератоз - это доброкачественные изменения, которые не могут перерождаться, конечно. Это говорит о том, что есть какой-то воспалительный процесс.
Судя по результатам фемофлор, можно предполагать, что причина в гарднерелле и кандиде. Можно согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Клиндацин Б пролонг, например, на 6 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
NILM это отсутствие интраэпителиального поражения, шейка без дисплазии и атипии. Паракератоз это сугубо доброкачественный процесс.
ВПЧ высокого клинического риска отрицательны. Это те штаммы, способные вызвать изменения шеечного эпителия. Кондиломы организуются под воздействием ВПЧ низкого риска, на них анализ не сдавался.
Зуд обусловлен травматизацией зоны кондилом. Это обычное явление. Можно наносить на эту область мазь метилурацил дважды в сутки до полного разрешения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии у вас NILM- это означает, что атипичных, предраковых или раковых клеток не обнаружено. То есть анализ хороший.
Паракератоз-это не рак и не предрак. Чаще всего это реакция слизистой на воспалительный процесс, возможно в связи с нарушением микрофлоры или механическое раздражение. Но сам по себе этот показатель опасности не представляет.
По Фемофлору выявлены гарднерелла и кандида. Такие микроорганизмы могут встречаться даже у здоровых женщин и при отсутствии жалоб лечение обычно не требуется.
Но поскольку у вас есть зуд, это уже говорит о наличии симптомов, и в такой ситуации лечение показано - в первую очередь для устранения дискомфорта и воспаления.
Подскажите,пожалуйста,может ли под этим участком паракератоза быть дисплазия? Но её пропустили по цитологии? Требуется ли дообследование?
Не может быть, не волнуйтесь! По описанию, цитология взяла хорошо, с соблюдением всех правил забора.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20161 ответ
- 29 Марта 201832 ответа
- 19 Января 202014 ответов
- 18 Ноября 20201 ответ