Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4347566

Что вас беспокоит?

Повышен Креатинин у ребенка

Дочка с 04 мая болела орви, пошло осложнение на нос, в связи с чем назначили антибиотик аугментин, пропили 7 дней. Сдали общий анализ крови, Креатинин, Мочевина. Сильно повышен Креатинин. Сдавали не натощак, покушала перед этим. Есть проблемы по почками - одна почка вводит хуже другой (легкая степень), кровоснабжение в норме, но почки маленькие по размерам.

6 лет
21 Мая ·Просмотров: 294·Алена

Принятый ответ

Добрый день, у вашей дочки подъем креатинина незначительный и нормальный уровень мочевины Это может быть связано с обезвоживанием вовремя течения оРВИ, самой вирусной нагрузкой вовремя болезни , так и с тем что анализ не натощак . Кроме того уточните рост ребенка для оценки скорости клубочковой фильтрации ( с какой скоростью почки работают , очищая кровь )

22 кг, рост около 128, точно не знаю

У вашей дочки скорость клубочковой фильтрации 98.4 мл в минуту,что полностью соответствует ее росту .функция почек сохранена в полном объеме . Проконтролируйте креатинин через месяц на фоне полного благополучия . Ангионефросцинтиграфия не является достоверно точным методом оценки,ориентируемся на креатинин и цистатин С в динамике . Не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.

На фоне недавней ОРВИ, антибиотика, возможного недостаточного питья и исходных особенностей почек такое отклонение возможно.

Однако здесь важно не переоценить единичный анализ: сам по себе креатинин не показывает степень нарушения функции почек без сравнения с предыдущими значениями. Также фраза «почки маленькие» требует уточнения - это может быть как конституциональная особенность, так и признак снижения нефронной массы.

Рекомендовано:
- повторить креатинин и мочевину через 3-4 недели после полного выздоровления;
- сдать общий анализ мочи;
- выполнить расчёт СКФ по формуле Шварца;
- наблюдение у детского нефролога в динамике.

Подскажите рост и вес ребенка?

Вес 22 кг, рост около 128 см
Делали ангиосцинтографию, левая почка выводит хуже в лёгкой степени, по узи вопрос к размерам, с Креатинином проблем не было никогда

Моча последнее время тоже хорошая, после тренировок соли были разово, но пересдача через несколько дней - норма

По современной формуле расчета СКФ по формуле Шварца 78 мл/мин/1,73 м2.

У детей креатинин очень зависимый от мышечной массы показатель, поэтому интерпретировать его нужно также в контексте питания, уровня физической активности и динамики.

Рекомендовано также лабораторный контроль альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.

Расчет примерный.

Это нормальный показатель? А тот факт, что не натощак сдавали?

Выше 60, диагноз ХБП не выставляется; прием пищи может влиять. Требуется контроль в динамике.

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови уровень лейкоцитов снижен, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, что является признаком вирусной этиологии перенесенного воспалительного процесса. Уровень креатинина в норме с учётом возраста ребёнка (до 62).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.