Что вас беспокоит?
Повышен холестерин, димер, АСТ, С-реактивный белок и креатинин
Добрый день! Моя мама 64 года, вес 53 кг. Обратилась к врачу на 5й день ОРВИ с сухим сильным кашлем( до этого был насморк и слегка боль в горле, немного откашливалась мокрота). После осмотра, врач сказал, что легкие чистые, причина кашля не в ОРВИ и назначил анализы. Через день кашель практически прошел самостоятельно. Результаты прикрепляю. Была еще у пульмонолога, она поставила фарингит и назначила Момат-рино. Посмотрев анализы врач назначил лечение - Гептрал по 400 мг 2 р в день; Аторвастатин по 20 мг 1 р в д. вечером Эликвис - по 2,5 мг. 2 р в день Два месяца назад сдавала биохимию там тоже был повышен АСТ,Креатинин и Холестерол общий.Результаты тоже прикреплю. Целесобразно ли пить Эликвис и не безопаснее ли заменить Аторвастатин на Розувастатин(если да то с какой дозировкой?) Статины и кроверазжижающие никогда не пила, на постоянной основе лекарств не принимаю. Проблемы с анализами только последние пол года (в апреле был повышен холестерин), до этого всегда все в норме было. В мае были проблемы с желудком(лечила хеликобактер,вроде успешно)долго восстанавливался желудок, похудела с 62 до 53кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Добрый день!
Повышение Д-димера на фоне повышенного СРБ не исключает ложного повышения Д-димера; в данной ситуации для решения вопроса о необходимости лечения эликвисом нужно сдать - анализ крови на коагулограмму.
Повышение СРБ говорит о наличии в организме очага воспаления или инфекции, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи с микроскопией осадка, рентгенография легких, УЗИ (лучше МРТ) органов брюшной полости и малого таза.
Назначать статины на основании повышения общего холестерина - нельзя, для уточнения необходимости лечения статинами - УЗИ сосудов головы и шеи, анализ крови на липидный профиль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Д-димер повышается при воспалительных процессах. Сейчас можно начать прием эликвиса 2,5 мг, через 2 недели сделать контроль коагулограммы и Д-димера, если все будет в норме, то отменить.
Из статинов можно розувастатин 10 мг вечером, через 3 месяца сделать контроль липидограммы, АЛТ, АСТ.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и предотвращения атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.
По поводу повышенного креатинина. Давление повышается? Нужно сделать узи почек и почечных артерий .
Принятый ответ
Добрый день.
Д-димер является таким же маркером острого воспаления как и с-реактивный белок, поэтому принимать эликвис нет необходимости, потому что есть воспалительный процесс, и нет чёткой картины. Можно сдать коагулорамму, если будут отклонения тогда прием будет обоснован.
Розувостатин можно начать принимать по 10 мг вечером, если по узи брахиоцефальных артерий будут обнаружены атеросклеротические бляшки , тогда контроль биохимического анализа крови и липидограммы через три месяца.
Желательно пройти узи почек.
С уважением)
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки воспаления.
Повышения уровня д-димера
Признаки гиперхолестеринемии
Повышение уровня аст
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Принимайте эликвис 2.5 мг 1т 2 раза в день 1 месяц
Проведите уздг сосудов нижних конечностей.
Принимайте розувастатин 10 мг 1т внутрь.
Через 3 месяца контроль липидограммы, алт, аст.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20191 ответ
- 14 Марта 202114 ответов
- 20 Августа 202111 ответов
- 10 Декабря 20225 ответов