СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полип эндометрия

Здравствуйте, ситуация следующая. В 2020 году были две операции: по удалению эндометриоидных кист яичников ( слева и справа) и удаление полипа эндометрия в полости матки. После операции была назначена визанна на длительный срок,т.к. были очаги эндометриоза и в брюшной полости, по словам хирурга. Спустя два месяца на фоне приема визанны образовались вновь двусторонние кисты ( около см с каждой стороны). Визанну принимала около года, затем гинеколог назначила дюфастон, он не подошел, кисты увеличились достаточно резко, за два месяца. Назначили бусерелин, ставила 9 месяцев, кисты стали меньше, но дала сбой печень. На месяц все отменили, затем вернули визанну. С тех пор я ее принимаю, примерно раз в год- полтора делая на 1-2 месяца перерыв. Кисты медленно , но увеличивались на этом фоне. Надо отметитт, что даже при приеме визанны год и более выделения не прекращались, примерно раз в месяц возникали мажущего характера. В марте этого года мажущие выделения затянулись больше двух недель, затем в апреле также. По узи гинеколог сказала, что эндометрий достаточно пышный и есть функциональная киста. Отменила визанну, назначила утрожестан и велела дождаться месячных сделать узи примерно через неделю после их завершения. По последнему узи обнаружен полип эндометрия, которого в апреле еще не было. Я понимаю, что его нужно удалять, но вопрос, 1.как срочно, может ли это подождать до августа,2.есть ли смысл ставить свечи утрожестана, не усугубят ли они ситуацию,3. Надо ли принимать визанну, .без нее кисты начинают сильно расти. Еще по узи миомы ( тоже достаточно старые, около 4 лет). Из заболеваний гипотериоз, сах.диабет 1 типа более 30 лет). Протоколы последних двух узи прикладываю

Сд 1 типа, гипотериоз, эндометриоз
40 лет
21 Мая ·Просмотров: 548·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вызвать менструацию действительно можно приёмом утрожестана, Далее пройти контрольное УЗИ, если полип подтвердится то удалить его хирургическими путём в плановом порядке, Это не экстренная операция, затем Можно опять принимать визанну

Здравствуйте!

Если полип не дает обильных кровянистых отделений, те мажущие выделения которые имеются не снижают качества вашей жизни, то вполне можно провести удаление полипа несколько отсроченно – в августе.

утрожестан вам назначен для того, чтобы на его отмену весь эндометрий отторгся , в идеале после этого было бы хорошо повторить узи гениталий, для того, чтобы точно подтвердить наличие полипа. Иногда на фоне толстого эндометрия очень сложно дифференцировать патологию, возможно это окажется просто складка эндометрия или сгусток.

Прием визанны совершенно не противопоказан при полипе эндометрия . Нужно определиться с доктором принимаете вы всё-таки утрожестан или вязанну , либо возможен вариант : цикл утрожестан - контроль узи - визанна - гистероскопия .

Здравствуйте, Елена! Полип 10 мм и более да, рекомендуют удалять, но учитывая что практически все полипы являются доброкачественными, если нет кровотечений, срочности в удалении полипа нет, да, вполне можно планировать гистерорезектоскопию на август. 2. Свечи Утрожестан ситуацию не усугубят, способствуют только регулярной трансформации Эндометрия, по этому принимать какого то смысла Утрожестан нет. 3. Да, диеногест принимать нужно, без гормонального лечения эндометриоз будет Прогрессировать, если кисты будут более 5 см вновь будут рекомендовать оперативное лечение. Если при приеме визанна есть ациклические Кровянистые выделения можно пробовать аналоги, например, для женс метри, зафрилла, не редко при приеме препарата другого производителя побочные эффекты минимизируются, не смотря на то, что визанна оригинальный препарат. Перерывы в приеме делать не нужно, принимать длительно, годами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за разъяснение, а если отложить операцию до августа, не переродится ли полип в онкологию? Может вопрос звучит глупо, но есть такой страх.

Понимаю Ваш страх, но полип переродиться не может, если он изначально доброкачественный он и будет доброкачественный, по этому не волноваться, планировать плановую гистерорезектоскопию.
Эндометрий всегда такой толщины на фоне приема визанна или только сейчас на фоне полипа? Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сейчас я визанну не принимаю с 18 апреля, обычно на фоне визанны он 5-9 мм. ВЕС 65, РОСТ 163

Поняла, без визанна есть самостоятельная Менструация? Если нет тогда верно, сейчас с помощью утрожестан 10 дней способствовать трансформации Эндометрия, на отмену начнется Менструация, с 1 дня Менструации непрерывно начать диеногест

Гистерорезектоскопию сделают на фоне приема диеногеста

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Менструация прошла с 11 по 15 мая, визанна была отменена 18 апреля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И еще уточнить хотелось бы: утрожестан как то влият на размер полипа, может ли его прием/ отсутствие приема вызвать увеличение размера полипа. Или он влияет только на отхождение эндометрия и нужен , чтобы их вызвать? Утрожестан одновременно с визанной не принимают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И еще уточнить хотелось бы: утрожестан как то влият на размер полипа, может ли его прием/ отсутствие приема вызвать увеличение размера полипа. Или он влияет только на отхождение эндометрия и нужен , чтобы их вызвать? Утрожестан одновременно с визанной не принимают?

Принятый ответ

Нет, Утрожестан никак не влияет на размер полипа, не способствует росту, но и не уменьшает, не рассасывает
Да, Утрожестан нужен только для трансформации Эндометрия, совместно с визанной не принимают. Утрожестан с 17 по 26 день цикла для трансформации Эндометрия, далее с 1 дня Менструации визанна.

Здравствуйте!

Процедуру гистероскопии, полипэктомии можно сделать в плановом порядке, если острых жалоб нет.
В том случае, если речь о приеме Визанна, принимать утрожестан одновременно не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.