СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4348175

Что вас беспокоит?

Аллергия на препараты железа

Ребенок, 2 года. По анализам низкие железо и ферритин, назначили мальтофер. Через месяц приёма появилась сыпь на руках, нестерпимый зуд, даже ночью чесал руки. Убрала мальтофер и всё прошло. В другом препарате схожий состав Посоветуйте пожалуйста решение.

36 лет
21 Мая ·Просмотров: 438·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вместо Мальтофера можно рассмотреть прием тотема из рассчёта начальной дозы 1-2 мг на кг веса через день. Препарат другого состава и возможно на него аллергии не будет.

Дома важно держать антигистаминный препарат с целью купирования возможной аллергической реакции.

Лечение проводится под наблюдением очного врача.

Принятый ответ

Добрый день!

Настоящая аллергия к железу встречается редко, чаще реакция на полимальтозат железа (действующее вещество Мальтофера) или вспомогательные компоненты (ароматизаторы, красители, подсластители)

Поэтому можно предположить Ферлатум- железа протеин сукцинилат, начать с минимальной дозы
Сколько весит ребенок?
И больше акцента делать на железосодержащие продукты : говядина , баранина, субпродукты, гречка, бобовые, шпинат , сочетание с источниками витамина С (фрукты, овощи) улучшает усвоение железа

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ребенок весит 12,8 кг.

Ребенку тогда необходимо 39 мг железа
А в одном флаконе Ферлатум есть 40 мг-15 млн , соответственно суточная доза будет 1 флакон
Но начать с 1/3 , то 5 мл , постепенно увеличивая дозу

Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии

За 2 часа и после еще 1 часа приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Принятый ответ

Здравствуйте. Анна
Реакция на 1 препарат железа не является противопоказанием ко всем препаратам. Можно пробовать другие препараты, например, тотема (обычно в дозировке 3 мг/кг)или ферлатум (1,5 мл/кг)

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, такое может встречаться, особенно у детей младшего возраста. Но это не есть истинная аллергия на само железо, а скорее реакция на определение компоненты в составе (очень часто на ароматизаторы бывает).

В таких случаях рекомендуют заменять на другой препарат. Из более предпочтительных и эффективных являются препараты двухвалентного железа (например, тотема), которую рекоменджут принимать по 2мг/кг в сутки. Или трехвалетного железо (но его биодоступность чуть ниже) - ферлатум фол по 1,5 мл на 1 кг веса в течение 6 - 8 недель, после чего выполняют контроль анализов крови. Препараты железа обычно принимают через трубочку (можно смешивать с апельсиновым или яблочным соком), после приема обязательно рекомендуют почистить зубы. В рационе увеличить продукты богатые железом: говядина, печень, гречка, бобовые.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.