Что вас беспокоит?
Гастроэнтеролог
Добрый день! У брата болит живот,сделали узи и Кт с контрастом,результат прикрепляю. Хирург сказал обратиться к гастроэнтерологу,сказал,что по Кт ложиться не надо,следить за состоянием. К гастроэнтерологу ближайшее платно через два дня,скажите,что ему сейчас может выпить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях до консультации гастроэнетролога рекомендуют начать прием спазмолитической терапии: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель, а сдавали ли общий анализ крови?
Нет,общий анализ не сдавали
Завтра сдаст. Скажите,учитывая результаты диагностики,мы можем дома наблюдать за состоянием? Или надо вызывать скорую и на госпитализацию? Сильно не болит,но беспокоит. Переживаю,что перитонит,хирург говорит нету перитонита
Да, дивертикулит если и есть, без осложнений (по предоставленным данным) и лечится в домашних условиях, рекомендуют сдать общий анализ крови, чтоб отследить воспалительный процесс, если по крови он есть, то также назначают месалазин внутрь (для снятия воспаления) и рифаксимин (антибиотик для санации кишечника)
Дюспаталин 200 мг на данный момент ? А можете написать антибиотик сколько раз в день?
Да, назначают по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды, также может быть назначен антибиотик рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 2 раза в день на 7 дней
Принятый ответ
Добрый день.
По КТ ОБП описывают признаки дивертикулита, то есть воспаление в дивертикулах сигмовидной кишки, за чего беспокоит боль
В таких случах может потребоваться сдача ОАК, СОЭ для исключения анемии и воспаления.
В таких ситуациях, могут быть рекомендованы спазмолитики, которые снимают спазмы толстой кишки, например, Таб.Тримедат 300 мг или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды и для снятия воспаления в дивертикулах АльфаНормикс 400 мг по 1 таб 2 раза в сутки 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам кт брюшной полости, что является более информативным методом обследования в таком случае, определяется наличие дивертикулов кишечника без признаков воспалительных явлений (т.е выпячивания слизистой кишечника), признаки жировой дистрофии печени (такие изменения характерны для наличия лишнего веса, приема алкоголя, нарушения обменных процессов и питания), признаки воспаления слизистой сигмовидной кишки. Рекомендуется дополнительно выполнить анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим. Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день.
Отмечается ли нарушения стула? Есть ли вздутия в кишечнике?
Принятый ответ
Добрый день! По КТ описан дивертикулез без признаков воспаления, поэтому дианртикулит, особенно осложненный , маловероятен.
КТ в таких случаях информативнее, чем УЗИ.
Если и есть воспаление, то скорее всего минимальное и неосложненное.
В таких случаях, рекомендуется еще ориентироваться на общий анализ крови и СРБ.
До очного осмотра, рекомендуется щадящий режим питания, с ограничением жирного, жареного, острого, овощи и фрукты в термически обработанном виде, фрукты и ягоды без маленьких семян.
Так же может быть рекомендован прием спазмолитиков, например Дюспаталин 200 мг 2 раза.
Если по крови будут воспалительные изменения, то рекомендуется к лечению добавить Рифаксимин.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20201 ответ
- 3 Декабря 202017 ответов
- 7 Марта 20211 ответ
- 24 Октября 20219 ответов