Что вас беспокоит?
Повышение АЛТ и АСТ при беременности 3 триместр
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня срок беременности ровно 34 недели. ГСД, на инсулине (длинный инсулин и короткий 3 раза в день перед каждым основным приемом пищи), принимаю БАДы: Фемибион 2 утром, кальций днем, железо и магний вечером). Вчера планово сдавала анализы, анализы состояния печени со значительными отклонениями: АЛТ (аланинаминотрансфераза) - 160,90 АСТ - 64,70 Остальные более менее: Гепатит б - отр. Д-димер - 0,626 Ферритин - 30,20 Общ белок - 69.90 Билирубин общ - 4,80 Фибриноген - 5,6 Тромбир время - 14,8 Опасно ли такое повышение показателей печени? Чувствую себя нормально, зуда нет. 38 лет, первая беременность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алёна. Для исключения внутрипеченогного холестаза, учитывая повышение уровня АлАТ и АсАТ, нужно сдать кровь для определения уровня желчных кислот.
При нормальном уровне желчных кислот опасности нет.
Да, спасибо, я сегодня сдала платно анализ на определение уровня желчных кислот. И еще забыла написать, у меня утрожестан 100 по 2 свечки утром и вечером всю беременность. Беременность после эко.
На фоне приема утрожестана часто встречается повышение АлАТ и АсАТ.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, как будет готов анализ на желчные кислоты, напишите результат.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
Угрозы для жизни такие значения не несут, но необходимо выяснить причину происходящего.
В подобных случаях стоит обратить внимание на те препараты, которые принимаете. Если среди них есть витамины или препараты прогестерона, то это может очень сильно влиять на показатели.
К тому же, стоит исключить гепатоз беременных (сдать дополнительно анализ крови на уровень желчных кислот).
В качестве вспомогательной терапии рекомендуют рассмотреть препараты на основе Адметионина. Также, хорошим эффектом обладает препарат Хофитол. Стоит согласовать с лечащим врачом возможность коррекции терапии
Да, поняла, спасибо, я сегодня сдала платно анализ на определение уровня желчных кислот. И еще забыла написать, у меня утрожестан 100 по 2 свечки утром и вечером всю беременность. Беременность после эко.
Да, спасибо, я сегодня сдала платно анализ на определение уровня желчных кислот. И еще забыла написать, у меня утрожестан 100 по 2 свечки утром и вечером всю беременность. Беременность после эко.
А в стационар не положат с такими анализами? Очень не хочется...
Добрый день, при повышение значений ферментов печени во время беременности следует исключать гепатоз беременных или холестатический гепатоз, для этого рекомендуется уточнить уровень желчных кислот, если этот показатель а пределах нормы , то рекомендуется консультация гастроэнтеролога для коррекции питания
Да, я сегодня сдала платно анализ на определение уровня желчных кислот. И еще забыла написать, у меня утрожестан 100 по 2 свечки утром и вечером всю беременность. Беременность после эко. А в стационар не положат с такими показателями? Очень не хочется...
Я бы посоветовала забыть про слово «хочу не хочу»,когда разговор идет о здоровье Вашем и Вашего будущего ребенка, развитие холестаза беременных является осложнением беременности, печень не справляется с повышенной нагрузкой, поэтому очень важно уточнить причину повышения ферментов и своевременно принять меры для стабилизации процесса, иначе это может при прогрессировании привести к досрочному родоразрешение.Возможно повышение АлАТ и АсАТ на фоне Утрожестана
Поняла, спасибо, буду ждать приема гинеколога в ЖК.
Принятый ответ
Благоприятных результатов
Спасибо большое)
Добрый день.
Когда повышаются печеночные показатели как АЛТ, АСТ, то мы должны исключать внутрипеченочный холестаз беременных, однако для подтверждения данного диагноза рекомендовано сдать анализ крови на желчные кислоты. Показатель желчных кислот более 19 мкмоль/л говорит о холестазе беременных.
И в таком случае женщине показана терапия препаратом урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан к примеру), если терапия одним препаратом не эффективна, то подключают адеметионин.
Из дополнительных методов диагностики при повышении желчных кислот: УЗИ брюшной полости (печень), коагулограмма, УЗИ плода с определением кровотоков.
Также рекомендовано повторить анализы крови на АЛТ, АСТ через 7 дней, чтобы отследить динамику роста показателей.
Но если только повышены АЛТ, АСТ, это может быть в результате приема препаратов, принимаемых внутрь. Диета, думаю, соблюдается, так как стоит гсд, но тем не менее рекомендовано далее придерживаться сбалансированного и рационального питания с ограничением углеводов,жирного, копчёного.
Да, спасибо, я сегодня сдала платно анализ на определение уровня желчных кислот. И еще забыла написать, у меня утрожестан 100 по 2 свечки утром и вечером всю беременность. Беременность после эко.
А в стационар не положат с такими анализами? Очень не хочется...
Принятый ответ
Как правило в этом нет необходимости (я про стационар), главное, чтобы желчные кислоты были менее 19ти,тогда повышенные показатели АЛТ и АСТ не являются поводом для госпитализации
Спасибо большое)
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202014 ответов
- 15 Марта 20214 ответа
- 2 Мая 202112 ответов
- 23 Января 20227 ответов