Ферритин, гемоглобин и общий белок

Нина Снеткова22 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 610 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рисков для развития плода нет, не волнуйтесь. Ваши цифры говорят о состоянии, которое называется скрытым железодефицитом.
Уровень гемоглобина нормальный для Вашего срока беременности . Пока гемоглобин в норме, ребенок получает кислород в полном объеме. Это самое важное. Риски для плода (гипоксия, задержка развития) возникают при падении гемоглобина (анемии), а у вас явной анемии нет. Уровень белка находится на нижней границе нормы, чаще всего это бывает из-за увеличения объема циркулирующей крови во время беременности. А вот уровень Ферритина низкий.
При приеме препаратов железа, когда наблюдается наоборот падение уровня Ферритина это говорит о том, доза была недостаточной или железо не усваивалось.
В такой ситуации рекомендуется сменить препарат железа с дозировкой 100 мг (Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферретаб).
Препараты железа пьем утром натощак или через 2 часа после еды, за полчаса до приема пищи. Запиваем активно водой. Соблюдаем интервал с молочкой, сыром, таблетками кальция, чаем и кофе — минимум 2–3 часа (лучше 4).
Далее , черед 4 недели пересдайте ферритин и клинический анализ крови.

Мария Попова22 Мая

2.9

Терапевт, Гинеколог, Акушер

376 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Не волнуйтесь! То, что Вы пропили железо и включали в рацион говядину - не зря.
Дело в том, что Ваш малыш активно развивается, развивается плацента, в связи с этим увеличивается объем циркулирующей крови и происходит ее физиологическое «разбавление» - гемодилюция.
Вам необходимо продолжать принимать препараты железа (достаточно по 1 таблетке) и питаться продуктами, преимущественно, богатые белком и железом!

Алена Гринева23 Мая

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 572 консультации

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Запасы железа действительно снижены, но не критично. Прием препарата сидерал форте и добавления в рацион питания мясных продуктов в любом случае принесло пользу вашему организму и плоду. Несмотря на прием препаратов запасы могут не восстановиться на фоне беременности, так как идет интенсивное потребление железа плацентой и плодом.
Не переживайте, продолжайте прием препаратов железа, чтобы поддерживать тот уровень, который есть сейчас, это может быть другая форма железа, например тотема/феррат комп.

Регина Данилина23 Мая

2.2

Гинеколог, Акушер

508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Количество общего белка вполне нормальное для второго триместра. Нормы анализов во время беременности отличаются и для беременных характерно некоторое снижение белка.

Учитывая снижение ферритина, можно говорить о латентном железодефиците.
Гемоглобин очень хороший, что говорит, что организм компенсирует этот момент.
Т.е. он «берет» железо из запасов, они истощаются.
Данное состояние очень часто встречается у беременных женщин. При своевременной коррекции не сказывается отрицательно на течение беременности и ребенке. Прогноз благоприятный.
Такое снижение может быть связано с увеличением срока беременности и увеличением потребности организма в железе. Препарат сидерал форте содержит железо в профилактической дозе, вероятно ее не хватает.

В таких случаях рекомендуют препараты железа в дозе 100-200 мг/сут. Есть данные, что дозы 100-150 мг/сут не менее эффективны более высоких доз, но у них меньше побочных эффектов. Это могут быть таблетированные препараты (например сорбифер, мальтофер) или жидкие формы железа (например тотема). Если ранее уже был опыт приема препаратов железа (и препарат хорошо переносился) можно рассмотреть его. Препараты железа в плане переносимости очень индивидуальны, каждый по разному их переносит, кому-то хорошо подходит один препарат, кому-то другой. Самые частые побочные эффекты: запор, тошнота, может быть изжога.

Резеда Шагалиева23 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 761 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте

К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условный, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.