Что вас беспокоит?

Гипертонический криз

Неделю назад случился гипертонический криз с носовым кровотечением. Врачи скорой помощи купировали. Терапевт назначил Нолипрел 5, и Леркамен 10 в 18:00, если поднимается давление. Пропустила прием нориплера вчера, ночью случился новый гипертанический криз с кровотечением. Скорая снова купировала. Сегодня утром приняла Нолипрел, давление сейчас 150/90. Когда пить Леркамен вечером в 18:00 или не дожидаясь этого времени?

Хронических заболеваний нет
73 года
22 Мая ·Просмотров: 128·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас, при давлении 150/90 после утреннего нолипрела, обычно не требуется срочно принимать леркамен раньше назначенного времени, если самочувствие относительно стабильное. Леркамен вам назначили как дополнительный препарат на вечер или при подъеме давления, и слишком ранний прием может дать резкое снижение давления ночью, особенно в 73 года.

Но важно ориентироваться не только на цифры, а на состояние.
Если давление продолжает расти выше 160-170/100, появляется сильная головная боль, тошнота, шум в ушах, повторяется носовое кровотечение, боль в груди, одышка или слабость - тогда леркамен можно принять раньше, не дожидаясь 18:00

Очень похоже, что пропуск нолипрела стал причиной нового криза. Этот препарат нужно принимать ежедневно, утром, без пропусков, даже если давление кажется нормальным. Он работает накопительно и защищает от резких скачков.

Пока постарайтесь сегодня больше отдыхать, не нервничать, не пить крепкий чай, кофе и алкоголь, ограничить соль. Давление измеряйте спокойно, сидя, не каждые 10 минут, а примерно раз в 1-2 часа. После носового кровотечения не сморкайтесь резко и избегайте наклонов.
Если к вечеру давление останется около 150/90 и самочувствие нормальное, леркамен лучше принять в привычные 18:00, как назначено. Но после двух кризов за неделю вам обязательно нужен повторный очный осмотр терапевта или кардиолога в ближайшие дни - возможно, схему лечения придется сделать постоянной и усилить контроль давления.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Здравствуйте!

Принимать Леркамен сейчас, не дожидаясь вечера, категорически нельзя, так как одновременное наслоение двух сильных препаратов может вызвать критическое падение давления.
В таких случаях могут рекомендовать дождаться назначенных врачом 18:00, при условии, что к этому времени показатели давления будут повышены.
Текущие цифры 150/90 мм рт. ст. после утреннего приема Нолипрела закономерны, препарату требуется до 4–6 часов для достижения пика действия, а после пропущенной дозы и ночного криза сосудистый тонус еще не стабилизировался.
До 18:00: Находиться в состоянии физического и эмоционального покоя. Не принимать плановые антигипертензивные средства.
В 18:00: Измерить артериальное давление. Если оно остается выше 140/90 мм рт. ст., примите Леркамен 10 в соответствии с инструкцией (минимум за 15 минут до еды). Если давление опустилось ниже этой отметки, Леркамен пить не нужно ,так как терапевт назначил его как ситуативный/дополнительный препарат.
Учитывая недавние кризы с кровотечением, держите под рукой гемостатическую губку, перекись водорода и стерильные салфетки. При закладывании турунды в нос не закидывать голову назад, наклонить её слегка вперед.

Повторные кризы на фоне пропуска всего одной дозы говорят о том, что текущая базовая дозировка подобрана не идеально либо еще не накопился терапевтический эффект. Как только состояние стабилизируется, обязательно обратитесь к терапевту или кардиологу для очной коррекции схемы лечения.

Добрый вечер, благодарю за подробный ответ.
А если до этого еще не принимала Леркамен ни разу, давление держится вечером в районе 150/90, стоит ли принять, есть переживания, и чтобы сильно не упало и в то же время чтобы не поднялось еще выше.

Лерканидипин обычно действует постепенно, обеспечивая плавное снижение артериального давления в течение нескольких часов, что минимизирует риск резкого падения давления.
Для предсказуемого действия рекомендуется принимать препарат за некоторое время до еды обычно за 15-30 минут, так как жирная пища может влиять на всасывание лекарства.

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ❤️

Здравствуйте,

Да, в таком случае сдвинуть прием Леркамена на более раннее время - вполне разумное решение. Но важно знать: этот препарат не относится к экстренным. Его эффект развивается постепенно, достигая действия только через 1–2 часа. Поэтому сразу после приема важно лечь и расслабиться - исключите любую активность, наклоны и спешку. Это поможет мягко снизить давление и не допустить повторного носового кровотечения.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Здравствуйте!

Нерегулярный приём гипотензивных препаратов нарушает контроль артериального давления и повышает риск гипертонических кризов.
На данный момент нет причин принимать препарат раньше времени. Так что можно дождаться 18 часов .

Здравствуйте! Прием Леркамена раньше времени не рекомендуют, так как он может усилить действие Нолипрела, который уже приняли утром. Такое сочетание может привести к чрезмерному снижению артериального давления, что так же нежелательно. Важно при этом ориентироваться на самочувствие, если давление будет расти-можно принять препарат раньше.
Важно так же повторно обратиться к лечащему врачу для оценки состояния и возможно коррекции терапии (особенно после двух кризов).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.