СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антибиотик на гв

5 дней назад болело горло, было покрыто красными бляшками. Потом прошло, начало слегка болеть ухо. Сейчас, в целом, состояние ок, но першит горло, немного ухо побаливает. Сдала кровь, признаки бак инфекции.(см.вложение) Нужно ли мне пропивать антибиотик, с учетом грудного вскармливания? (есть амоксиклав в аптечке)

Хронический тонзиллит
34 года
23 Мая ·Просмотров: 199·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите пожалуйста фото горла к вопросу
Повышения в ОАК лейкоцитов и нейтрофилов совсем незначительные,срб повышен минимально,если самочувствие хорошее,нет температуры, вполне рекомендуется проводить местное лечение,наблюдать за состоянием

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17795154354d84c4bb10a7bbda3448881bba51c418.jpg
Виктория
Клиент

Здравствуйте. Приложила

По фото горло отечное,красное,особенно задняя стенка.
Есть возможность выполнить стрептотест? Исключить стрептококк?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17795154354d84c4bb10a7bbda3448881bba51c418.jpg
Виктория
Клиент

А его можно после еды?

После еды через 3 часа,строго по инструкции технически выполнять

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В общем анализе крови повышение лейкоцитов не характерное для бактериального воспаления, такую картину могут давать некоторые вирусные инфекции. Уровень срб менее 30 обычно исключает также бактериальную инфекцию.

В таких случаях дополнительно рекомендуют сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для лечения горла обычно достаточно местных препаратов, например полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой и рассасывания лизобакта по 2 шт 3 раза в день 7 дней

*все препараты совместимы с ГВ, информацию о совместимости можно смотреть на сайте e-lactation.ru

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17795154354d84c4bb10a7bbda3448881bba51c418.jpg
Виктория
Клиент

Здравствуйте. Приложила

Принятый ответ

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, более похоже на вирусное.

Для дополнительной диагностики в таких случаях лучше сделать стрептатест, так как по анализам крови убедительных признаков бактериальной инфекции нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Неоднозначная ситуация.
С удной стороны улучшение состояния.
С другой- данные анализов,указывающие на бактериальную инфекцию...
Но С-реактивный белок невысокий.нет выраженного бактериального воспаления.
"Лечат больного, а не анализы"-золотое правило медицины.
В таких ситуациях,спорных, для уточнения показаний к антибиотикотерапии рекомендуют очный осмотр ЛОР врача.
Если по результатам осмотра будет обнаружен вялотекущий отит, или что то ещё,то врач назначит антибиотик.
С учётом ГВ ,Амоксиклав подходит.

Принятый ответ

Добрый день.
Ро приложенному фото отмечается гиперемия и отечность задней стенки глотки и небнвх миндалин с наличием налёта в области лакун.
Подобное состояние оценивается как острый фаринготонзиллит.
В клиническом анализе крови признаки бактериального воспаления.
В первую очередь рекомендуется выполнение стрептотеста (можно купить в аптеке) для определения сроков лечения антибиотиков.
С учётом наличия бактериального воспаления показана системная антибиотикотерапия, препаратом выбора является Амоксициллин клавулонат (Амоксиклав) 875+125 мг по 1т 2р/день 7-10 дней в зависимости от результатов стрептотеста. При ГВ приём антибиотика рекомендуется сопровождать приёмом пробиотика не только маме , но и ребёнку по возрасту , чтобы избежать дисбиоза кишечника, или отказаться от ГВ на период приёма антибиотика.
Для лечения горла рекомендуется полоскание раствором Мирамистина 3р/день 7 дней
При боли в ухе возможно использование препарата Отипакс/Отолорин по 3 кап 3р/день до 5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.