Что вас беспокоит?

Очень сильная слабость длительное время

Здравствуйте уважаемые специалисты,бабушка 89 лет,около двух месяцев не проходит сильная слабость,апатия,усталость,одышка.Язык географический.Охриплый голос,боли в горле нет,в местной амбулатории сказали ничего нет,но она измучилась вся,без сил,сказать что конкретно болит не может,но каждый день как испытание Подскажите пожалуйста,как помочь Анализ от 7.05.26 Общий билирубин 4.00 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 14.33 Аспартатаминотрансфераза (ACT) 24.83 Глюкоза 5.30 Мочевина 11.02 (2.8-7.2) Креатинин 121.01 (44.00-90.00) Общий белок 64.97 Холестерин 3.87 Коэффициент де Ритиса 1.73 Лейкоциты 9.38 (4.40-8.80) Гемоглобин 125 (115-155) Ширина распред.тромбоцитов 18.9% (9.0-17.0) СОЭ 30.0 (2.0-15.0)

Гипертония
89 лет
23 Мая ·Просмотров: 86·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Данное состояние может быть связано с анемией/железодефицитом (ОАК,ферритин,сыв.железо),дисбалансом гормонов щитовидной железы (ТТГ,Т3,Т4),дефицитом витаминов Д,В6,В9,В12

По анализам имеет место воспалительный процесс (повышены лейкоциты,соэ) и заболевание почек
Подскажите,нет болей в пояснице,нарушений мочеиспускания?

Рекомендую сдать ОАМ и УЗИ почек и мочевого пузыря

Болей в пояснице нет,она говорит что конкретно не может сказать что болит,но общее состояние болезненное,мышечная слабость в ногах,плечах,руках

Нужно дообследоваться

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов у вашей бабушки отмечается снижение функции почек за счет повышенных мочевины с креатинином, а также признаки воспаления по результатам общего анализа.
Если одышка с охриплостью беспокоят уже 2 месяца, то нужно в плановом порядке сделать рентгенографию легких и сделать ЭКГ. Есть ли возможность измерить дома сатурацию пульсоксиметром?

Делали ФЛГ,без изменений,ЭКГ тоже в норме

Тогда нужно сделать УЗИ сердца для исключения сердечной недостаточности, сдать кровь на ферритин и ТТГ. Скажите, какое у нее сейчас рабочее давление?

Сейчас обычно 100 на 87,если повышается,то до 145-150 на 85-90

Слабость может еще такая быть из-за пониженного давления. Надо делать УЗИ сердца.

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По жалобам и анализам у бабушки плохо работают почки (высокий креатинин и мочевина) и идет скрытое воспаление (высокие СОЭ и лейкоциты).
Из-за плохой работы почек в крови копятся токсины и задерживается жидкость. Именно это отнимает у нее все силы, вызывает апатию, одышку и хриплый голос.
Покажите анализы терапевту (вызовите на дом платного или добейтесь визита государственного).
Сдайте общий анализ мочи и сделайте УЗИ почек.
Не давайте ей обезболивающие таблетки (Ибупрофен, Кеторол, Найз) они окончательно добьют почки.
Если одышка усилится или она перестанет ходить в туалет вызывайте скорую помощь
Скажите, есть ли у нее отеки и какие лекарства она пьет каждый день?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Дефицит железа или витамина B12 приводит к снижению уровня ферритина, что вызывает слабость, одышку и бледность. Географический язык иногда связан с авитаминозом недостатком витаминов группы B, фолиевой кислоты, железа. В таком случае лучше проверить вашу бабушку на эти дефициты .

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая предоставленную информацию, описанные симптомы могут иметь место при ряде заболеваний: хроническая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, пневмония/хроническая обструктивная болезнь лёгких, инфекция мочевыделительной системы, гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы), дефиците витаминов В12, В9, обезвоживании, а также онкологическом процессе. Учитывая наличие осиплости голоса в течение 2 месяцев, обязательным будет осмотр лора для исключения патологии гортани. Также будет целесообразным осмотр терапевта с измерением давления, пульса, сатурации. План обследования при описанных симптомах может включать следующее: ЭКГ, рентген или КТ грудной клетки, общий анализ мочи + посев мочи, СРБ, повтор общего анализа крови с лейкоцитарной формулой, ферритин, витамин В12, фолиевая кислота (витамин В9), ТТГ (тиреотропный гормон), калий, натрий, альбумин, NT-proBNP, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства,почек, мочевого пузыря, контроль креатинина и мочевины. Скажите, пожалуйста, кроме гипертонии, есть ли у бабушки какие -то хронические заболевания? Какие цифры давления у ее обычно? Какие препараты, БАДы, витамины, фитосборы она принимает ежедневно? Часто ли она принимает обезболивающие препараты (ибупрофен/диклофенак/нимесил/кеторол)? Не повышалась ли температура тела? Нет ли болей и скованности в суставах?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.