СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скачки давления и аритмия

Здравствуйте. Меня полтора года беспокоят внезапные скачки давления до 140/90 и бывает выше. В момент таких скачков появляется сильная аритмия, чувство замирания сердца и при чем ощущение групповых экстрасистол. Обследовался через суточный монитор и он поймал один из таких приступов, но и то, он относительно быстро прошел. Помогает корвалол и полежать отдышаться. Не знаю что с этим делать. Развивалось всё постепенно, появились спустя год разные фобии которых раньше совсем не было. Иногда бывает состояние будто сознание куда то отходит на второй план и в такие моменты вероятно прыгает тоже давление. Может быть это сосуды? Курить и выпивать бросил года 2 назад. Самый интересующий вопрос, опасна ли такая аритмия и как ее можно вылечить? И что случилось с организмом, что возникли фобии и скачет так давление? Чаще всего она(аритмия) возникает от волнения например какого нибудь, когда нервничаю или переживаю за что бы то не было в жизни. От физ нагрузок таких аритмий практически нет, либо я просто их не чувствую, бывает по замирает сердце и успокоится, но вот во время волнения начинаются групповые экстрасистолы и в целом состояние сразу становится плохим. Подскажите пожалуйста, какие может быть нужно ещё пройти обследования? УЗИ сердца делал, сказали все в порядке, но возможно врач не очень компетентный)

МЖВП
25 лет
23 Мая ·Просмотров: 380·Даниил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!

В первую очередь кардиологи обращают внимание на УЗИ сердца для исключения органической патологии, которая может быть причиной аритмии - при отсутствии отклонений субстратов для аритмий нет.
По суточному монитору ЭКГ нет признаков наследственных аритмий, значимого количества экстрасистол, патологических пауз и блокад.
Важно исключить дефицит железа (ферритин, общий анализ крови), патологию щитовидной железы (ТТГ) как причин усиленных перебоев в ритме сердца.
Также существуют пациенты с выраженным влиянием нервной системы на сердечно-сосудистую, в связи с чем возникают такие выраженные приступы сердцебиения, перебоев в ритме сердца, эпизоды повышения давления.
В таком случае рекомендуется противотревожная терапия

Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно.
Описан синдром ранней реполяризации желудкочкой - это не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой .
Чаще всего проблема не в самим экстрасситолах ( даже групповых ) а в повышенной к ним чувствительности на фоне других отклонений- например на фоне снижения гемоглобина или нарушении в гормонах щитовидной железы. Проверяли анализы крови ? Также на фоне проблем с пищеварением или стресса и тревоги.
Нет стрессового фактора?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Здравствуйте. Гемоглобин у меня постоянно 160-170. ТТГ, Т3 и Т4 последний раз сдавал год назад, было в норме.
Возможно из за появления фобий, стресса и тревожности повышенной развилась аритмия и в целом скачки давления? Делал брюшное УЗИ все в целом в порядке, так же и по анализам крови в целом в порядке по печени и почкам.

Самая частая причина и есть тревожное состояние.

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме , минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Ранняя реполяризация желудочков - это особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно , когда по результатам узи сердца показатели в норме.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Таким образом, описанные жалобы , все же, с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Ранняя реполяризация желудочков- это особенность проведения импульса, которая сопровтждается подъёмом сегмента ст на ЭКГ. Опасности не представляет, поэтому не переживайте. Это никак не сказывается на самочувствии и работе сердца.
То есть по исследованию ничего опасного нет!

То, что помогает успокоительное, говорит в пользу того, что это не гипертонический криз и не аритмия, так как при их возникновении корвалол бы все же не помог.

Очень часто себя так проявляют панические атаки.
Скажите, сами по себе тревожны?
Давно проверяли гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Здравствуйте!
На гормоны щитовидной железы около года назад проверялся, сначала были на нижнем уровне, но в пределах нормы, позже пропил витамины и ТТГ стал высоким но в пределах нормы.
Тревожность начала развиваться постепенно, не знаю с чем это связано. Появились фобии которых раньше не было, сейчас бывает что организм реагирует на некоторые моменты в жизни гораздо хуже чем раньше. Например самое примитивное - грозу я всегда любил, а сейчас почему то становится не по себе и бывает учащается пульс и давление…может быть это нервоз и стоит полечить нервы, а там и аритмия уйдет с давлением?
Аритмия у меня на ЭКГ холтере в пределах нормы потому что я быстро успокоил ее, обычно когда не дома и нервничать начинаю, аритмия может длиться и 10-20 минут, то есть замирания сердца ощущаться и чувство перебоев в целом.

Аритмия ощущается вследствие того, при повышении тревоги повышается активность симпатической нервной системы, а она повышает пульс и число экстрасистол. Это все обратимое состояние, не представляет опасности для сердца.
В таких случаях обычно рекомендуется использовать антидепрессанты и работать со психологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Благодарю, подскажите пожалуйста, бывают случаи, когда скачет давление и начинаются перебои, но тревожности нет. То есть бывает случается приступ и я уже без всякой тревоги и волнения, просто в плохом состоянии пью тот же самый корвалол или просто отлаживаюсь и оно проходит. Так это из за нервов или все таки может быть из за чего то другого?

Принятый ответ

Корвалол не снял бы все же аритмию, так как в его составе нет антиаритмика. Скорее это просто накопленное напряжение

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Понятно. Благодарю вас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.