СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбитый режим сна,и видимо началась агорафобия

Начну с самого начала,и объясню как можно кратко ,26 октября я сломал ключицу ,был больничный 2 месяца,находился большинство дома,никуда не выходил,только лежал ,потомучто был в гипсе и сказали не напрягаться,ну потом начался сбиваться режим сна,тревога не большая,ну она у меня вообще всю жизнь,тоесть сначала было не так плохо как сейчас,я засыпал в 4-6 утра,потом сместилось время до 6-7 утра. Декабрь,случилась небольшая паническая атака,или незнаю как это назвать,после этого приступа со тревога очень сильно усилилась ,появились навязчивые мысли ,плохие сценарии в голове ,гулял я после перелома ключицы очень мало,режим без изменений,дожил я так до апреля ,в середине апреля я начал засыпать в 8-11, иногда мог в 6-8 утра ,но потом мой режим стал постоянным и я начал засыпать в 9-11 утра каждый день,также я мало выхожу на улицу,меня уже начинает тревожить любая ситуация,мысль о выходе из дома,и вообще на улицу стало выходить тревожно,сначала было не сильно,но в последние три дня я сплю очень плохо,и часто просыпаюсь ,и не могу уснуть,сейчас же я пытаюсь как то не высыпаться чтобы засыпать по раньше,сегодня уснул в 00:20,проснулся в 3:40. В последнее время мысли о выходе из дома очень тревожат,из дома выйти не могу,любая смена обстановки дома у меня вызывает тревогу,к врачу я не могу поехать потомучто я не могу выйти из дома ,пью валерьянку больше двух месяцев чтобы хоть как то успокоится,начал пить магне б6,но я хочу что то сделать чтобы мне было лучше с тревогой,и я смог выходить на улицу,что мне делать?

болезнь пертесса тозабедреного сустава
17 лет
24 Мая ·Просмотров: 97·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанным вами симптомам, действительно похоже на агорафобию. Психика просто застряла в режиме постоянной тревоги и избегания.
Чем дольше вы сидите дома и избегаете улицы, тем сильнее мозг убеждается, что улица = опасность. Поэтому состояние постепенно ухудшается.

Но это состояние успешно лечится. Самый эффективный метод при таких проблемах - КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) с психологом или психотерапевтом. Как раз можно онлайн не выходя из дома, по видеосвязи. КПТ помогает убрать страх тревоги, перестать избегать улицы и вернуть ощущение безопасности. Чем раньше начать работать с этим, тем легче и быстрее обычно идёт восстановление.

Многие люди с похожими симптомами потом спокойно возвращаются к нормальной жизни, если начинают работать с тревогой, а не избегать её.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а где можно купить , и созвонится онлайн?

Думаю, тут нельзя конкретные сайт рекомендовать.
Но можете в поисковике вбить запрос "психолог онлайн". И увидите разные сайты с каталогами психологов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вот у меня начнется тревога неугомонная, мысли только негативные в голову лезут,вот чтобы не пить снова валерянку ,как успокоиться?

Есть разные методы, например, медитации любые, мышечная релаксация по Джекобсону.

Еще снизить проявления панической атаки можно такими техниками:
1. Умыться холодной водой или приложить холод к лицу/запястьям, держать 20–30 секунд.
2. Техника 5–4–3–2–1.
Это классическое заземление через органы чувств. Вслух или шёпотом проговаривать:
5 вещей, которые вы видите;
4 вещи, которые чувствуете телом (одежда, опора ног, стул);
3 звука, которые слышите;
2 запаха;
1 вкус.

Принятый ответ

Здравствуйте! Примите мою поддержку! По всей видимости, перенессенный стресс вызвал симптомы тревоги , агарафобии и бессоницы. С таким состоянием обязательно нужна консультация врача психотерапевта.
Есть ли у вас родные? Начните выходить на улицу вместе с ними. Агарафобия часто связана с тем, что человек боится , что с ним что-то случится на улице и ему не смогут помочь , что он потеряет контроль , это ловушка мозга.
Начните ходить с кем-то. А после начинаете выходить из дома просто постоять, затем дойти до ближайшего магазина или др сооружения , психика получит позитивный опыт и симптомы агарафобии снизятся , тк чем больше вы избегаете выхода из дома , тем сильнее будут симптомы тревоги.
И обязательно соблюдайте режим сна и гигиену сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,сегодня уснул в 00:20 проснулся в 3:40 ,так и не спал. Время сейчас 11:02
Вчера поспал 5 часов
А позавчера 2. Незнаю что делать ,выпил 3 валерьянки.

важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.

И обязательно посетить врача все же ! Сон страдает из-за треовги

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не могу взять и пойти в больницу,мне очень трудно и страшно 🥺

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хочу как то сам выбрался из этого,и прошу помощи у вас ,Врачей.

Да, я понимаю вас! А близкие у вас есть, кто мог бы вас сопровождать?
Самостоятельно тогда вариант - онлайн психотерапия и чтение литературы , потому что одним советом здесь не обойтись , здесь нужна полноценная программа для коррекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет нету , с родителями не охото как то гулять , а вот где купить онлайн психотерапию , я незнаю.

Хотя бы доехать с родителями до врача. Онлайн психотерапия- сайт ясно, ответ и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вот у меня начнется тревога неугомонная, мысли только негативные в голову лезут,вот чтобы не пить снова валерянку ,как успокоиться?

Не пытайтесь убрать тревогу , пока вы путаетесь от нее избавиться , она будет расти. Попробуйте подышать через коктейльную трубочку , описать предмет вокруг вас, это позволит не зацикливаться на тревоге

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно нормализовать сон, скорее всего вы специально не спите до утра чтобы минимизировать ыероятность выхода на улицу, из-за стресса и тревоги. "Ночью гулять ненадо, я не буду спать. Днем надо - нужно спать!". Опять же, это гипотеза, как вам кажется, это похоже на правду?

Я понимаю, что у вас была травма, но так же важно начать лфк или физнагрузки небольшие. На улицу тоже надо выходить, чтобы тревога не подкреплялась и не приняла устойчивый характер. Просто выходить на улицу нужно с определенной целью. Магазин и все, домой. Постепенно вы сможете наращивать время. Не нужно торопиться, но и бездействовать тоже нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,при физ нагрузке голова кружится,слабость ,сердце очень быстро бьется,боюсь в обморок упасть,незнаю как заниматься физически.

Когда я говорю физнагрузки, я не говорю, что надо сразу заниматься кардионагрузками, я бы даже приседания не делал. Попробуйте попасть на прием к терапевту, физиотерапевту и травматологу, для правильной программы занятий. Очень осторожно с этим надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вот у меня начнется тревога неугомонная, мысли только негативные в голову лезут,вот чтобы не пить снова валерянку ,как успокоиться?

Нужно научиться техникам "заземления", это позволить быть в моменте. Здесь и сейчач. Вот несколько:

5-4-3-2-1

Назвать 5 вещей окружающих вас
Потрогать 4 разных материала
Послушать 3 разных звука вокруг
Ощутить 2 аромата
И попробовать разобрать вкус во рту.

Дыхание по квадрату:
вдох на 4 секунды;
задержка дыхания на 4 секунды;
выдох на 4 секунды;
пауза на 4 секунды.
Повторите 3–5 циклов.

Так же существуют аутогенные тренировки, дыхательные практики, которые оякеь помогают избавиться от стресса и тревог

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня сейчас никого дома , я не спал , время 10;43 у меня тревога и сценарии в голове как мне плохо и мне никто не может помочь, что делать 😭 дыхание не помогает

Постарайтесь успокоиться. Дома вам может что-то угрожать? Какое для вас самое безопасное место в доме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

кровать 🥺

Вам сейчас надо занять удобную позу на кровати. И глазами посмотреть и приглядеться к 5 предметам. И назвать их.

Попробуйте прямо на кровати пощупать 4 материала разных

я вам писал технику 5-4-3-2-1

попробуйте сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

мне не помогает , я всякие пробовал дыхания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я незнаю как успокоится

Вам важно сейчас признать свое состояние.

Я чувствую тревогу! Я паникую, но не умираю. Я могу чувствовать тревогу. Мне страшно. Но я не умираю. Я в безопасности

Я точно буду жить и мое состояние пройдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

как думаете выпить валерьянку? я выпил одну минут 20 назад, ? две 6 часов назад

Я бы не рассчитывал на целебные свойства настойки валерьяны. Вам лучше в данной ситуации расяитывать на себя. И важно не "переборщить" с этим. Обязательно ознакомтесь с нормой суточной дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что будет если переборщить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я в сутки пью 2-4 таблетки

Сонливость, подавленность, но в вашей дозировке, думаю этого не произойдет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить паническое расстройство с агорафобией развившееся из-за затяжной изоляции после перелома ключицы. В качестве базового медикаментозного лечения обычно назначают антидепрессанты СИОЗС, такие как Феварин, Эсциталопрам или Сертралин, которые принимаются длительным курсом от полугода и не вызывают привыкания, но начинают действовать спустя 4-6 недель после выхода на терапевтическую дозу. Возможно временное усиления тревоги в первые недели адаптации к антидепрессанту. В связи с чем возможно назначение противотревожного прикрытия на 3-4 недели, например, Атаракс, который дополнительно наладит ваш сон, Грандаксин без эффекта сонливости, или Тералиджен. Так же важна психотерапия, где золотым стандартом является когнитивно-поведенческая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вот у меня начнется тревога неугомонная, мысли только негативные в голову лезут,вот чтобы не пить снова валерянку ,как успокоиться?

Возможно использовать дыхательные практики, используя технику по квадрату или метод «4–7–8», где выдох обязательно должен быть длиннее входа для активации успокаивающей нервной системы, а также применяете мышечную релаксацию, сильно зажимая все тело на несколько секунд и резко его расслабляя, что физически сбивает пульс и дает мозгу сигнал о безопасности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня сейчас никого дома , я не спал , время 10;43 у меня тревога и сценарии в голове как мне плохо и мне никто не может помочь, что делать 😭 дыхание не помогает

Принятый ответ

Здравствуйте. Ограничительное поведение при агорафобии лишь способствует закреплению механизмов тревоги и страха , поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется постепенно расширять географию прогулок и выходов из дома. Для получения медикаментозного лечения необходимо обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту. В первую очередь в подобных случаях используется терапия антидепрессантом. Применение валерианы и магния не оказывают устойчивого эффекта и не способствуют снижению уровня тревоги в долгосрочной перспективе.
Альтернативным вариантом лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия с экспозиционными техниками в формате очных или онлайн сеансов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вот у меня начнется тревога неугомонная, мысли только негативные в голову лезут,вот чтобы не пить снова валерянку ,как успокоиться?

Лечением : антидепрессантом или когнитивно-поведенческой психотерапией.

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о развитии расстройства тревожного характера с паническими атаками и агарофобией.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам рекомендуется обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вот у меня начнется тревога неугомонная, мысли только негативные в голову лезут,вот чтобы не пить снова валерянку ,как успокоиться?

Есть упражнение дыхательное,называется квадрат.
Так же методика заземления 5-4-3-2-1.
Так же занятия с психотерапевтом КПТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.