Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте, ребенку 4 месяца , сдали кровь ,сказали ,что анемия в легкой степени, назначили мальтофер 8 капель вечером. Спустя неделю стали выражено проявляться красные щечки ( не сухие , не шелушатся), кончик носа и бородка, остальное тело чистое. Есть ли вообще у нас анемия , просто где то пишут что норма гемоглобина не ниже 90. Анализ приложу.

35 лет
24 Мая ·Просмотров: 147·Юлия

Юлия , здравствуйте!

Да, важно чтоб гемоглобин был от 90
Но важны и эритроцитарные индексы, приложите анализ пожалуйста

Так же фото сыпи
Она беспокоит ребенка , пытается чесать ? Или все как обычно ?

Фото анализа приложила, щеки ребенка не беспокоят, ребенок уснул не могу пока сфотать.

Как проснется приложите фото пожалуйста
Вероятно есть раздражение ( контактный дерматит )
Что-то пробовали наносить на высыпания ?

Анализ крови вижу
Немного глючит приложение, технические проверки

По анализу гемоглобин в норме
Но эритроцитарные индексы на нижней границе нормы
У вас была анемия на последних сроках особенно ?

Принятый ответ

Препарат железа назначен оправдано, так как Ферритин оценивать сейчас не информативно
А эритроцитарные индексы низкие
Проф дозы железа показаны , не стоит ждать когда анемия разовьется ( снизится и гемоглобин )

Курс лечения на 2 месяца в таких ситуациях

Ребенок доношен ?

Нет ничего не наносила, может я неправильно выразилась , у него щечки как будто румянец с мороза.

Да мне ставили легкую степень анемии, гемоглобин был 115. И при выписки из род дома 113.

Подобные проявления очень частое явление у малышей в этом возрасте и причина в слабом защитном барьере кожи
Это чаще возрастная особенность
Триггером может быть сухой воздух , ткань , средства гиганты , слюна , еда

Да мне ставили легкую степень анемии, гемоглобин был 115. И при выписки из род дома 113.

Да мне ставили легкую степень анемии, гемоглобин был 115. И при выписки из род дома 113.

Подобные проявления очень частое явление у малышей в этом возрасте и причина в слабом защитном барьере кожи
Это чаще возрастная особенность
Триггером может быть сухой воздух , ткань , средства гиганты , слюна , еда

Подобные проявления очень частое явление у малышей в этом возрасте и причина в слабом защитном барьере кожи
Это чаще возрастная особенность
Триггером может быть сухой воздух , ткань , средства гиганты , слюна , еда

Поняла вас
Вероятно подобное снижение у ребёнка связано с вашим дефицитом железа

Сегодня немного глючит приложение , сообщения доходят хаотично

При высыпаниях подобного характера малышам рекомендуют цикакрема ( цикапласт , цикабио , урьяж ЦИКа ) 3-5 раз в сутки до нормализации состояния

Если остались вопросы - рада помочь

Скажите , а можно в чистом виде капли капать сразу в рот? В воде развожу не пьет, в смеси тоже. Сказали капли давать после или во время еды, а если он ест семь железо будет усваиваться ?? Просто читала что железо не усваивается когда пьешь молочку.

Юлия , можно давать между кормлениями на чайной ложке
И после из этой же чайной ложки немного водички
Сразу в рот тоже не критично , но обычно не рекомендуют
Смесь адаптированная
И мальтофер можно не разъединять с молочными продуктами

Спасибо, а то что в составе есть сахароза это не критично??

Нет, это не Критично конечно
Концентрация совсем незначительная и капли мальтофер разрешены в этом возрасте 🙏

Добрый вечер. У деток раннего возраста нормы параметров крови существенно отличаются от норм взрослых. В этом возрасте происходит физиологическое снижение уровня гемоглобина и необходимость в приёме препаратов железа может отсутствовать. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме

Здравствуйте!

Юлия, действительно С 2 до 6 мес наблюдается физиологическая анемия, в этот период фетальный гемоглобин меняется на постоянный, норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л, с 3 мес от 95 г/л, в случаях нормальных показателей эритроцитарных индексов лечение препаратами железа не требуется.

Анализ не прикрепился.
Приложите фото сыпи.

Здравствуйте анализ приложила.

Подскажите, на каком вскармливании ребёнок, доношенный?

Ребенок доношенный, смешанное вскармливание.

Такие показатели эритроцитарных индексов считают на нижней границе нормы.

В таких случаях рекомендуют препарат железа в профилактической дозе (если Мальтофер 1 кап на 1 кг веса в сут).

Здравствуйте
С 2 до 6 мес уровень гемоглобина действительно считается от 90 и выше
Но важно смотреть весь анализ целиком
Ребенок доношенный родился?
Анализ не видно, проверьте пожалуйста правильность прикрепдения

Здравствуйте, ребенок доношенный. Анализ вроде приложился

Спасибо
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии не отмечается - эритроциты, гемоглобин в пределах возрастной нормы, но эритроцитарные индексы снижены. Норма от 74 и от 25
Соответственно препараты показаны, назначают по 1 капле на 1 кг

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного снижены нейтрофилы, ребенок не болел недавно?

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Ребенок не болел. Была прививка пентаксим, может она дать реакцию.

Обычно на вакцинацию не реагируют нейтрофилы, обычно поднимаются лимфоциты.

Причин снижения нейтрофилов обвчно может быть несколько - часто основная: перенесенное ОРВИ или контакт с вирусом, возможно и бессимптомно. Если ребёнок недавно не болел, то возможно дома болели родственники, либо на улице ребёнок про контактировал, но не заболел. Соответственно снижение - разовое, кровь примерно в течение месяца восстанавливается. При следующей сдаче - уже уровень выше

Другая причина - в таком возрасте возможна доброкачественная нейтропения детского возраста, когда показатель нейтрофилов снижается менее 1*10*9/л, при этом не смотрим на проценты, это встречающаяся особенность малышей до годика

Соответственно, рекомендуют сдавать повторно, если в нескольких анализах будет повторные снижения, то тогда врачом модет выставляться этот диагноз
При таком состоянии лечение как правило не требуется, только периодическая сдача анализов, нельзя вводить живые вакцины при показателе менее 0,5
Неживые вакцины возможно ставить

Хорошо спасибо, позже сдадим еще раз анализ посмотрим как там будет.

Да, возможно проконтролировать

Растите здоровенькими!

Здравствуйте

Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

Но важное уточнение- ребёнок родился доношенный? В срок?

у детей до года MCV норма от 70, MCH от 23
Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как правило такой результат анализа крови является вариантом возрастной нормы и не требует коррекции препаратами железа, если ребёнок доношенный

Здравствуйте, ребенок доношенный , родился на 38,4 неделе.

В таком случае препараты железа обычно не используются

Здравствуйте!

С учетом предоставленной информации, можно предположить физиологическую анемию.

Это состояние встречается только в первые месяцы жизни из-за разрушения эритроцитов внутри которых был "старый" фетальный гемоглобин (тот, который был нужен малышу в утробе у мамы) и замены их на новые, с гемоглобином взрослого типа. Физиологической такую анемию называют потому, что она встречается в норме у многих деток и не является болезнью.

В подобных случаях врачи не рекомендуют дополнительное обследование и терапию препаратами железа и/или фолиевой кислотой, так как снижение гемоглобина не связано с дефицитом этих микроэлементов. Его уровень самостоятельно восстановится к 5 месяцам, как только на замену старым эритроцитам, образуются новые, которые будут содержать уже "взрослый" тип гемоглобина. Иными словами физиологическая анемия - это самопроходящее состояние, которое не налагает на малыша никаких ограничений, в том числе не является поводом отложить вакцинацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.