Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4355125

Что вас беспокоит?

Перелом большого пальца

Добрый вечер.вчера на большой палец на ногу упал кирпич.сходила в травмпункт снимок показал,что перелом.подскажите как быть …наложить гипс или можно обойтись обую Барука?что еще нужно пропить из таблеток или какую нужно мазь,болит…

36 лет
24 Мая ·Просмотров: 190·Kristina

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом ногтевой фаланги 1 пальца с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Иммобилизация 1 пальца лейкопластырем с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;возможна ходьба в обуви Барука.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте! На рентгене перелом ногтевой ( дистальной) фаланги 1го пальца .
Гипсовая лонгета в данном случае малоэффективна, так как лонгета будет накладываться по подошвенной поверхности , сверху будет просто бинт и палец не будет фиксирован .
Обувь барука можно, но не всем это удобно.
Можно использовать специальный ортез.
Примерно вот такой
Фиксатор перелома большого пальца ноги S-L
https://www.wildberries.ru/catalog/831704843/detail.aspx?size=1248698738
В ортопедическом салоне или на маркет-плейсах , из обезболивания можно тексаред 10 мг в сутки или диалрапид 50 мг 1-2 раза в день.при этом защищаем желудок : омез или нольпаза .
Местно - артрозилен гель 5% 2 раза в сутки . или фламадекс гель так же , по той же схеме 7- 10 дней .
Обязательно сделать рентген в динамике на 7-8 день , контроль для того , чтобы не пропустить смещение отломков.
Если остались вопросы- пишите

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется оскольчатый перелом ногтевой фаланги и основной фаланги 1 пальца стопы с удовлетворительныим стоянием отломков. Обычно просто накладывают гипсовый лонгет и через 4-5 недель снимают. Сапог Барука нельзя - все сместится. Ходить строго на костылях. Вот ссылка по правильному вставанию на костыли: https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4

Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).

+ Ускоряет еще сращение и укрепляет перелом мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома.

Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу. Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 4 недель. Или только обувь Баррука без костылей на 4 недели

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.

Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.