Что вас беспокоит?
Была тенденция к зрп, последствия
В 27 и 30 недель была тенденция к зрп по обхвату живота, 4% всего лишь, далее в 33 недели ОЖ и вес увеличились, в 36 тоже самое, хороший прирост. Меня волнует, к каким последствиям может привести после родов это? Как отразится то, что плохо рос ребенок
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши волнения. Детки, у которых внутриутробно была задержка роста чаще могут иметь повышенные риски нарушений со стороны нейроразвития (нарушения речи, письма, чтения; сдвг). Но, тот факт, что в вашем случае малыш «догнал» уровень своего роста благоприятный и с большей долей вероятности период задержки роста не понесёт никаких последствий.
Продолжайте контроль уровня глюкозы крови, ктг, отслеживание шевелений. Ваш малыш развивается хорошо!
Насколько высоки риски дцп, умственной отсталости или аутизма при зрп? Очень боюсь этого
У вас эти риски крайне низкие. ДЦП не имеет отношения к ЗРП. Остальные же изменения нервной системы встречаются только при тяжелых формах зрп, до которых мы как врача, стараемся не допускать ситуацию. У вашего малыша все хорошо, развитие идёт согласно сроку, кровотоки в норме, а это значит, что ничто не мешает его нормальному развитию
Подскажите еще, пожалуйста, если доплер был хороший все время и по узи малышка чувствовасла себя хорошо, можно предложить, что ей поступало достаточно кислорода? И не было гипоксии, очень переживаю за кислородное голодание, что мозг повредится может
У малышки нормальные показатели пуповинной артерии и мозгового кровотока, а это значит, что плацента функционирует хорошо, иметься достаточное поступление кислорода и питательных веществ, головной мозг в такой ситуации не страдает
Елена, подскажите еще, пожалуйста, точно ли если доплер хороший, то гипоксии не было у ребенка?
Да, именно нарушения в кровотоках даёт причину гипоксии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по данному вопросу. Спешу успокоить: если задержка роста плода не подтвердилась, то после родов это не приведет ни к каким негативным последствиям. Иногда, как и у детей уже после родов, бывает быстрый и медленный рост. Без негативных последствий.
А если бы было зрп, часто ли это приводит к ужасным последствиям по типу дцп, аутизма или уо у детей?
Нет, ЗРП не приводит к ДЦП и аутизму. У этих заболеваний другие причины.
Подскажите, еще пожалуйста, переживаю за гипоксию, если доплер всегда был хороший и самочувствие малыша тоже, можно предложить, что он не страдал? И если все-таки рост пошел. А то переживаю, что малышка страдала у меня внутри
Вероятнее всего это было просто замедление роста. И она не страдала. Не переживайте!
Анна, подскажите, если доплер хороший был все время, точно ли гипоксии не было у ребенка? Я очень переживаю…
Точно, не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, в 29–30 недель действительно была тенденция к малому ОЖ и подозрение на позднюю форму ЗРП, но главное, что дальше пошел нормальный прирост. К 32–35 неделям и окружность живота, и предполагаемая масса плода выросли, допплеры все время оставались нормальными, признаков нарушения кровотока нет. Когда ребенок при наблюдении продолжает стабильно набирать вес и нет ухудшения кровотоков, обычно речь идет не о тяжелой истинной ЗРП, а о конституционально небольшом плоде или временной задержке темпов роста. Поэтому ждать каких-то последствий для развития только из-за этой истории не стоит. По текущим данным ребенок компенсировался хорошо, признаков хронического страдания плода сейчас нет.
А может ли такая зрп привести к дцп или аутизму или серьезным проблемам с мозгом?
Нет. Для тяжелых неврологических последствий должна быть другая картина ситуации. У вас этого нет. Связь с аутизмом тем более по такой ситуации не устанавливается.
извиняюсь за излишнюю тревогу, а то что все время были хорошие кровотоки, это подтверждает факт, что сильного страдания плода не было? И именно кровотоки главное в зрп и воды
При тяжелой плацентарной недостаточности обычно страдают допплеры, КТГ, количество вод и состояние плода в динамике. У вас этого не было. По описанию ребенок компенсирован, поэтому оснований ожидать тяжелых неврологических последствий по этой истории нет.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Тенденция к задержке роста плода по окружности живота на уровне 4-го процентиля в 27–30 недель, которая полностью скорректировалась хорошим приростом к 33–36 неделям, чаще всего указывает на временное замедление темпов роста (например, из-за легкой плацентарной недостаточности или индивидуального скачка развития), поэтому после родов это, скорее всего, никак не отразится на здоровье и будущем развитии ребенка. Поскольку в третьем триместре малыш компенсировал показатели и набрал хороший вес, его органы развивались адекватно, и риски типичных осложнений ЗРП (таких как неврологические дефициты или метаболические нарушения) у вас практически сведены к нулю. Тем не менее, после рождения таких детей неонатологи и педиатры в первый год жизни могут более внимательно оценивать темпы набора массы тела, мышечный тонус и моторные навыки, чтобы убедиться в их гармоничном развитии.
Спасибо! Подскажите а зрп часто может приводить прям к серьезным последствиям? Дцп или умственной отсталости
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно если плод скорректировал свои параметры как в вашей ситуации, то в дальнейшем это не должно никак отразиться на его развитии. Рекомендуется определить причина временного отставания ( возможно, скачкообразный рост, что может быть нормой), может быть гипотиреоз, или субкомпенсированный гипотиреоз, дефицит витамина Д, белковая недостаточность.