Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте, ребёнку 3,5 месяца., полностью на ГВ. 4 мая вес был 6700. Набирает хорошо. Планово сегодня сдали анализы крови и мочи. Результаты прикладываю. Завтра хотели ставить пентаксим и ротавейд. Ребёнок не какал 9 дней, вчера сделала ему клизму Микролакс. Стул был дважды после этого (один вчера сразу после клизмы, второй раз сегодня), обычной консистенции, горчичного цвета. Отсутствие стула малыша, в отличие от мамы, никак не беспокоило. Дома двое старших детей, на прошлой неделе перенесли вирусную инфекцию и затем сразу же кишечный вирус. В крови что-то страшное? Делать ли завтра прививки? Что вообще делать с этим анализом? Ребёнок совершенно обычный по симптоматике, поведению и аппетиту.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Норма моноцитов может достигать 1,4 в абсолютных числах.
Незначительное снижение нейтрофилов может указывать на течение доброкачественной нейтропении, требует лишь контроля.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700
4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч
По результатам оам все показатели соответствуют возрастной норме, воспалительных Изменений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 600-700)
- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17)
- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)
Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.
Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Обычно считают, что показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.
Анализ мочи спокойный
Вакцинация обычно не запрещена в подобных случаях после осмотра педиатра очно
Принятый ответ
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений, у малышей плотность мочи в норме ниже чем у взрослых, так как они чаще мочатся
По анализам нет противопоказания для вакцинации
Принятый ответ
Здравствуйте!
При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:
- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин в норме по возрасту)
- Тромбоциты в норме по возрасту
- Лейкоцитарная формула правильная по возрасту
- Моноциты не повышены (данных за вирусную инфекцию нет)
- Лейкоциты не повышены (воспалительных изменений не отмечается)
- Эозинофилы не повышены
Общий анализ мочи без воспаления, хороший по возрасту
В таких случаях обычно считают, что по анализам противопоказаний к вакцинации нет, но допуск даёт врач очно
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Противопоказаний к вакцинации нет.
Здравствуйте!
На ГВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 7-10 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.
Хорошо для отхождения стула помогает поза высаживания
В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).
- такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH) соответствуют возрастной норме, признаков анемии, скрытого дефицита железа в таких случаях нет.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 650, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
Обычно при таких показателях крови говорят о возрастной норме!
Такие показатели общего анализа мочи не характерны для воспалительных изменений.
В таких случаях вакцинация не противопоказана после осмотра врача.
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
По общему анализу крови критических отклонений нет.
Уровень гемоглобина в норме от 90г/л, лейкоциты не повышены, наблюдается физиологический перекрест (лимфоциты преобладают на нейтрофилами).
Тромбоциты в норме у детей до 700.
Вакцинацию обычно проводят после осмотра педиатра и на фоне полного здоровья ребенка.
Если ребенок здоров и нет никаких жалоб, то обычно вакцинация не запрещена.
Добрый день
Уточните, пожалуйста, ребёнок родился доношенным ? В Срок?
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Моноциты в абсолютных числах в пределах нормы.
Уровень нейтрофилов у детей первых лет жизни может быть ниже 1 в абсолютных числах, это особенность детского организма
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
При таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Как правило данные результаты анализа крови не являются противопоказанием для вакцинации. Если со стороны малыша нет жалоб и результата осмотра
Родился путем планового кесарева сечения в 38 недель. Лежал в реанимации 2 дня на ивл и затем 1 день на канюлях, неделя патологии новорожденных с диагнощом внутриутробная пневмония неуточненая. В роддоме при выписке сделали бцж. Остальные прививки нагнали, сейчас делаем по возрасту.
такой уровень гемоглобина имеет место Быть и как правило не требуют коррекции препаратами железа, желательно контроль общего анализа крови, именно гемоглобина, ближе к 6 месяцам
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20191 ответ
- 15 Августа 20245 ответов
- 24 Марта 20258 ответов
- 14 Ноября 202525 ответов