Что вас беспокоит?
Удаление зуба
Здравствуйте, хочу посоветоваться как мне быть, я уже писала сюда по поводу своей проблемы, мне врач при ужалении нерва ввел раствор антисептика в пазуху, через 5 дней начались боли в виске и давление при наклоне, мне лор хирург проткнул пазуху, назначил антибиотик аугментин, через 2 недели я записана на удаление зуба (кариес был и трещина внутри) он сейчас под временной пломбой (розовая) с ней уже хожу 1.5 недели и еще 2 так ходить, в корнях как поняла нет пломбы, так вот вопрос в чем, мне могут опять назначить антибиотики после удаления и возможно костной пластики зуба, а я пила уже 6 недель назад ципролет (тоже была костная пластика) и сейчас мне придется 7 дней пить аугментин. Возможно ли мне заменять временную пломбу на 3 месяца с открытыми каналами? Или каналы можно тоже закрыть временной пломбой (есть кт за апрель когда еще не вскрывали этот зуб и кт когда жидкость обнаружили после введения лекарства в пазуху, но там вроде только верхние зубы) Или можно удалить зуб 47 и не пить антибиотики? Я очень боюсь резистентности и после прошлой антибиотикотерпии я принимала долго флуконазол. Стоматолог терапевт сказала что там воспаления нет, кисты нет как поняла. Я не знаю как поступить, оплошность врача все перевернула. Кт за май https://cloud.mail.ru/public/my8k/mR2uvPdBxд
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания , хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Почему именно 3 месяца ходить с временной пломбой? Причем 47 зуб? Удалять планируете его или верхний?
Удалять планирую 47 внизу
Верхний временной пломбой на следующей неделе закрыть должны 6 зуб.
Потому что мне вскрыли 47 зуба, а там трещина в корне оказалась, канал был плохо запломбирован и мне прочистили и поставили пломбу розовую временную.
Сейчас мне надо его удалять, а я боюсь что опять придется пить антибиотики уже 3 раз за 3 месяца.
Все, теперь поняла! Спасибо)
Смотрите , в 6 в таких случаях можно заложить кальций и ходить с ним.
А после удаления 47 необязательно назначат антибиотики. Вообще редко после удаления назначают их. Тем более недавно уже был курс и соответственно антибиотик еще «работает» в организме .
Главное сказать врачу о том, что уже Принимали антибиотики недавно)
Так 2 недели пройдет при удалении зуба, возможно костной пластикой, после приема антибиотиков, я сейчас принимаю, 7 дней надо
Во-первых, Не назначают антибиотики после удаления всегда, только в строгих показаниях.
Во-вторых, в подобных случаях рекомендуется прием пробиотиков длительно и тогда не будет никаких негативных последствий от антибиотиков 🙏🏼
На завтра смогла записаться на удаление зуба возможно с костной пластикой, но проблема в том, что могут женские дни начаться
Может быть заранее выпить дицинон, а то переживаю что завтра начнутся и кровь не будет останавливаться?
У меня вчера полсе прокола пазухи кровь через 2 часа только нормально остановилась, не текла ручьем конечно, но сукровица выделялась, обычно через 5 минут уже останавливается.
Она же в любом случае будет останавливаться, не будет литься фонтаном?
Здравствуйте, удалили мое зуб, распиливали и по частям вынимали, написали в назначении на бумаге что хронический периодонтит зуба, но у меня вроде как кист, гранулем не было по кт, может быть так пишут потому что корни с трещиной? но мне сильно антисептиками не помню чтобы промывали, водой только из шланга, а вот губку с йодом только положили и все, снимок не делал.
А если чуть десну вскрыли где костная пластика, она тоже просто с гранулами затянется и если в другой зуб попадет гранулы, то они просто зарастут?
Здравствуйте, после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
Приживутся гранулы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помню ваш вопрос про сукровицу из носа после лечения.
Немного сейчас по вашему описанию не поняла,разрешите уточнить удаление зуба планируется верхнего?
КТ исследование новое не делали?
Удаление нижнего планируется 47
Он находится под временной розовой пломбой, мне его вскрыли посмотреть подойдет ли под коронку, а там плохо запломбированный канал оказался и трещина, его надо будет удалять, а я боюсь пить 3 раз антибиотик за 3 месяца и даже непонятно какой группы придется пить теперь.
Новое делали только рентген, который показал что жидкость не ушла и не уходит и мне сделали прокол пазухи
Благодарю вас за уточнение🙏🏻
Да, помню, что и с лор врачами консультировались вы.
Если удаление зуба провести в ближайшее время, то новый курс антибиотиков может и не понадобится, так как уже принимали их.
Только через 2.5 недели запись на удаление зуба
А вариант не с открытыми каналами(что будет увеличивать воспаление и может усложнить удаление), а запломбировать каналы кальцием и также оставить временную пломбу (если хирург посчитает необходимость назначения антибиотика) и удалить уже через 1-3 месяца - такой вариант не предлагали?
Не предлагали пока, не разговаривала, потому что удалять буду в одной клинике, а лечу в другой у другого врача
Там трещина получается в канале, это еще надо аккуратно получается кальцием запломбировать
Да, соглашусь с вами, что тут важны мануальные навыки врача.
Оставлять зуб открытым все же рекомендовать вам не могу, это может усложнить удаление зуба.
Либо в ближайшее время удалить (так как недавно прием антибиотиков был). Либо пока оставить зуб с временной пломбой, чтобы время после последнего приема антибиотиков удлинить и после этого новые назначить(после удаления).
Мне предложили завтра удалить, нашла время в клинике другой, у хирурга которого лечила зубы, но проблема в том, что у меня через 3 дня женские дни и возможно будет кровотечение
Как правило кровотечение может быть длительным если удаление проходит в моменте критических дней, рекомендуется предупредить хирурга об этом, он сможет положить в лунку и дополнительно назначить кровоостанавливающие средства 🙏🏻
Может быть заранее выпить дицинон, а то переживаю что завтра начнутся и кровь не будет останавливаться?
У меня вчера полсе прокола пазухи кровь через 2 часа только нормально остановилась, не текла ручьем конечно, но сукровица выделялась, обычно через 5 минут уже останавливается.
Она же в любом случае будет останавливаться, не будет литься фонтаном?
Можете пожалуйста по кт посмотреть нет ли воспалений никаких и кариеса на зубах мудрости?
а то у меня верхний как-будто болит при соприкосновении, боюсь его удалять что рядом с пазухой, он входит в нее?🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/JCv9/qXm2miCEo
Добрый вечер. Очень извиняюсь за поздний ответ, КТ исследование с телефона не загружалось совершенно, как только добралась до компьютера - пишу вам.
Все же по поводу кровоостанавливающих средств без приема у врача рекомендовать не могу. Кровь немного должна быть, чтобы врач смог сделать сгусток и минимизировать риск развития осложнений.
Зуб мудрости сверху сам по себе однокорневой, что нормально для 8 зубов(они все очень разные) - без признаков воспаления. В пазухе не находится, но корни прилежат к ней. Больше подозрения на соседние зубы и боль от них.
Здравствуйте, удалили мое зуб, распиливали и по частям вынимали, написали в назначении на бумаге что хронический периодонтит зуба, но у меня вроде как кист, гранулем не было по кт, может быть так пишут потому что корни с трещиной? но мне сильно антисептиками не помню чтобы промывали, водой только из шланга, а вот губку с йодом только положили и все, снимок не делал.
А если чуть десну вскрыли где костная пластика, она тоже просто с гранулами затянется и если в другой зуб попадет гранулы, то они просто зарастут?
Здравствуйте!
Хорошо, что удалили, как самочувствие?
Должно быть обоснование в карте для удаления, поэтому да, стандартно пишут - хронический периодонтит.
Гранулы(грануляционная ткань)или костная крошка имеете ввиду уточните пожалуйста 🙏🏻
Пока все хорошо, кровит немного до сих пор, сочится кровь и привкус йода чувствую
имею ввиду что рядом зуб был ужален 46 и была костная пластика, удаляли сейчас 47 и не пойму задели ли десну 46 с костной пластикой, но наверное все же нет )
Да, я помню, что зуб удаляете рядом с имплантацией, но чуть-чуть не поняла вас🙏🏻
Благодарю вас за уточнение.
Даже если вдруг случайно задели эту область мешать заживлению материал не будет, он наоборот стимулирует остеогенез.
В первые сутки подкравливание - норма, можете каждые через полчаса на 10-15 холод(через ткань) к этой области прикладывать - произойдет спазм сосудов, это приведет к уменьшению боли, отека и кровить будет ещё меньше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, актуальную ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
По прикрепленной ссылке невозможно перейти.
Удалять планируете верхний или нижний зуб?
Зуб планирую удалять 47 нижний, он находится под временной розовой пломбой, там трещина в корне и плохо запломбирована, вроде кист и воспалений не было по кт, но был кариес глубокий, боюсь что назначат снова антибиотики, потому что возможно будет костная пластика
Всё, поняла Вас. Антибиотики после удаления зуба назначаются далеко не всегда. Если нет признаков острого воспаления (гноя, отека, высокой температуры) ,хирург может обойтись без них. Но важно сообщить врачу, что недавно уже было 2 курса антибиотиков ,есть опасения резистентности и кандидоза.
Что касается каналов верхнего зуба, то возможно заложить кальцийсодержащий материал под временную пломбу. Временный материал заменяют на постоянный при условии, что зуб не беспокоит.
Мне предложили завтра удалить, нашла время в клинике другой, у хирурга которого лечила зубы, но проблема в том, что у меня через 3 дня женские дни и возможно будет кровотечение
В первые дни менструации кровоточивость действительно может быть немного повышена из-за гормональных изменений. Важно предупредить врача о том, что менструация должна начаться в ближайшие сутки.
Это позволит хирургу заранее выбрать тактику: к примеру, наложить шов, использовать гемостатическую губку
Можете пожалуйста по кт посмотреть нет ли воспалений никаких и кариеса на зубах мудрости?
а то у меня верхний как-будто болит при соприкосновении, боюсь его удалять что рядом с пазухой, он входит в нее?🙏🏻
По прикрепленной ссылке КТ даже не скачивается, к сожалению
https://cloud.mail.ru/public/JCv9/qXm2miCEo
Хорошо, попробую открыть
Спасибо Вам большое, там за май верх вроде только сделали правый, а за апрель вся челюсть
https://cloud.mail.ru/public/9ed8/b7Eo4VSZB
Да, судя по КТ, корень зуба вдается в верхнечелюстную пазуху.
Очаг воспаления в области верхушки корня зуба не визуализируется, но можно предположить кариозный процесс (важно прозондировать очно!).
Здравствуйте, удалили мое зуб, распиливали и по частям вынимали, написали в назначении на бумаге что хронический периодонтит зуба, но у меня вроде как кист, гранулем не было по кт, может быть так пишут потому что корни с трещиной? но мне сильно антисептиками не помню чтобы промывали, водой только из шланга, а вот губку с йодом только положили и все.
А если чуть десну вскрыли где костная пластика, она тоже просто с гранулами затянется и если в другой зуб попадет гранулы, то они просто зарастут?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, зуб планируете удалять на верхней челюсти?
Антибиотики после удаления зуба назначаются не всегда и не всем. Хирург-стоматолог может назначить антибиотикотерапию по показаниям.
Зуб планирую удалять 47 нижний, он находится под временной розовой пломбой, там трещина в корне и плохо запломбирована, вроде кист и воспалений не было по кт, но был кариес глубокий, боюсь что назначат снова антибиотики, потому что возможно будет костная пластика
Поняла Вас. Если нет очагов воспаления, то врач может выбрать тактику не назначать антибиотик после удаления зуба. Точно ответить на Ваш вопрос на данный момент сложно, так как будет еще все зависеть от сложности удаления, клинической картины в целом. Но так как курс антибиотиков Вы пропили недавно, вероятнее всего врач не станет назначать антибиотики.
А на счёт верхнего зуба. Зуб под временной пломбой? Какое лекарство в каналах? Зуб беспокоит?
А какие должны быть очаги воспаления?
Кисты вроде как нет, был кариес глубокий, периодонтита нет как поняла, мне прочистили его в зубе 1.5 недели назад, каналы открытые теперь или под временной пломбой, не знаю, возможно просто прочистили каналы и временную розовую пломбу сверху положили.
Верхний зуб под временной пломбой, в каналы заложили кальций, потому что была жидкость, на следующей неделе должна поставить постоянную
Через 2.5 недели только запись на удаление, получается антибиотики уже не будут действовать
Вы пишите, что кист и гранулем не обнаружено, вот это и является очагом инфекции. Если очагов воспаления нет, то врач может и не назначить антибиотик, тем более после недавнего курса антибиотикотерапии.
На счёт верхнего. Если зуб никак уже не беспокоит, то врач может пломбировать каналы постоянным материалом. А вот если Вы ощущаете болезненность, то рекомендуется поменять еще раз лекарство и дождаться полного отсутствия болевых ощущений.
Мне тоже так с зубом говорили, недавно который удалила, по кт кисты не было, а когда начали удалять оказалось что есть и теперь боюсь что он вскроет и тоже увидит что есть воспаление
Антибиотики после удаления не назначаются всегда, а строго по показаниям. Так же важно предупредить врача о том, что недавно пропили курс антибиотика. Если врач все-таки посчитает нужным назначение антибиотиков, то так же рекомендуется принимать пробиотики.
Мне предложили завтра удалить, нашла время в клинике другой, у хирурга которого лечила зубы, но проблема в том, что у меня через 3 дня женские дни и возможно будет кровотечение
В таком случае возможно, что кровить будет немного дольше. Но так как менструации на данный момент нет, то как правило, это не является противопоказанием к удалению зуба.
Может быть заранее выпить дицинон, а то переживаю что завтра начнутся и кровь не будет останавливаться?
У меня вчера полсе прокола пазухи кровь через 2 часа только нормально остановилась, не текла ручьем конечно, но сукровица выделялась, обычно через 5 минут уже останавливается.
Можете пожалуйста по кт посмотреть нет ли воспалений никаких и кариеса на зубах мудрости?
а то у меня верхний как-будто болит при соприкосновении, боюсь его удалять что рядом с пазухой, он входит в нее?🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/JCv9/qXm2miCEo
Без показаний все-таки не рекомендуется принимать лекарственные средства. После удаления зуба образуется кровяной сгусток, врач даст назначения. Немного подкравливать может первые 24 часа.
Посмотрю и отпишусь Вам.
Спасибо большое
Там 2 кт, за апрель и май, за май там только верх права вроде, за апрель вся челюсть
https://cloud.mail.ru/public/9ed8/b7Eo4VSZB
Спасибо за ожидание! Только получилось открыть КТ.
По КТ не наблюдается кариозного процесса. Зуб мудрости близко прилежит к пазухе.
Здравствуйте, удалили мое зуб, распиливали и по частям вынимали, написали в назначении на бумаге что хронический периодонтит зуба, но у меня вроде как кист, гранулем не было по кт, может быть так пишут потому что корни с трещиной? но мне сильно антисептиками не помню чтобы промывали, водой только из шланга, а вот губку с йодом только положили и все, снимок не делал.
А если чуть десну вскрыли где костная пластика, она тоже просто с гранулами затянется и если в другой зуб попадет гранулы, то они просто зарастут?
Здравствуйте! Зуб удаляют по диагнозу, поэтому пишут хронический периодонтит(темболее, что зуб был не здоров). На гранулы обычно никак не влияет, лунка начнет свое заживление.
Рекомендации дали?
Найз принять, антибиотики не выписывал, но я и так их пью, полоскать пока нельзя, губка сама рассосется как поняла.
Еще когда тампон поставили почувствовала что что-то впивается, возможно натертость, врач сказала что осколков нет.
Поняла Вас. Так же после удаления обычно рекомендуется:
1. Не трогать лунку. Ни языком, ни зубной щеткой, ни тем более пальцами.
2. Щадящая диета. Употреблять прохладную или теплую пищу (ничего горячего!).
Консистенция -пюре, каши, супы, йогурты.
Исключить острое, соленое, кислое.
3. Первые сутки не полоскать рот. Со вторых дней можно делать очень аккуратные антисептические ванночки (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты на стороне удаления и выплюнуть, без активного «бульканья»). Для ванночек подойдет хлоргексидин 0.05%(не более 5 дней) или отвар ромашки.
Первые 3-4 дня может наблюдаться пик болей. Далее боли должны идти на спад, до 14 дней могут наблюдаться ноющие боли. Главное, чтобы после 4 дня боли шли на спад, не было пульсирующих болей и гнилостного запаха.
Принятый ответ
Здравствуйте, помню ваше обращение!
Как сейчас состояние?
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Удаление зуба не всегда подразумевает назначение антибиотиков, врач будет смотреть по ситуации уже.
Заменить временную пломбу имеете в виду на верхней челюсти?
Мне предложили завтра удалить, нашла время в клинике другой, у хирурга которого лечила зубы, но проблема в том, что у меня через 3 дня женские дни и возможно будет кровотечение
Да, кровить возможно будет дольше, но чаще всего это в первые 1-2 дня цикла, то есть когда они уже начались.
Замена временной пломбы где планируется?
На верхней челюсти через неделю должны будут поставить пломбу в каналы
Поняла, тогда завтра можно провести удаление, антибиотик не всегда назначается.
Если удаление будет недолгим по времени, и не будет гноя например, то хирург врятли назначит его.
Может быть заранее выпить дицинон, а то переживаю что завтра начнутся и кровь не будет останавливаться?
У меня вчера полсе прокола пазухи кровь через 2 часа только нормально остановилась, не текла ручьем конечно, но сукровица выделялась, обычно через 5 минут уже останавливается.
Она же в любом случае будет останавливаться, не будет литься фонтаном?
После удаления сформируется сгусток и кровить не будет уже так.
И он используется все таки при необходимости, если будет кровить, тогда уже примите Дицинон.
Можете пожалуйста по кт посмотреть нет ли воспалений никаких и кариеса на зубах мудрости?
а то у меня верхний как-будто болит при соприкосновении, боюсь его удалять что рядом с пазухой, он входит в нее?🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/JCv9/qXm2miCEo
Кт ведь которое ранее делали?
Да, кт это от 18 мая, там где пазуха жидкостью заполнена
https://cloud.mail.ru/public/9ed8/b7Eo4VSZB
Хорошо, тогда посмотрю и отпишусь)
По кт зуб мудрости небольшой совсем с этой стороны, глубокой кариозной полости нет (в полости рта проверить жевательную поверхность) Но корень практически заходит в пазуху, поэтому зуб может беспокоить.
Спасибо большое, поняла, то есть будет при удалении перфорация как понимаю 😭
У меня камень на поверхности и чувствителен зуб, возможно начало кариеса, но его никто лечить не будет
Да нет, необязательно) он на границе с ней, вполне есть шанс обойтись «малой кровью»
Но можно же еще потянуть время, хотя бы пол года- год?
Если нет воспаления и начальный кариес, то можно поддерживать гигиеной и гелями укрепляющими?
Да, острого состояния нет, сейчас важно с пазухой разобраться и с 6)
Здравствуйте, удалили мое зуб, распиливали и по частям вынимали, написали в назначении на бумаге что хронический периодонтит зуба, но у меня вроде как кист, гранулем не было по кт, может быть так пишут потому что корни с трещиной?
А если чуть десну вскрыли где костная пластика, она тоже просто с гранулами затянется и если в другой зуб попадет гранулы, то они просто зарастут?
Здравствуйте)
Если были изменения возле Корней, то это периодонтит.
Даже если кист нет, то пишут периодонтит.
Поняла, но мне сильно антисептиками не помню чтобы промывали, водой только из шланга, а вот губку с йодом только положили и все, снимок не делал.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 18 Ноября 20191 ответ
- 2 Декабря 20191 ответ
- 6 Апреля 20251 ответ