Что вас беспокоит?
Эктропион шейки матки
Здравствуйте! Планирую беременность. Сдала все анализы. Обнаружили ВПЧ 18, цитомегаловирус. По цитологии воспаление. Была проведена кольпоскопия, биопсия ш. М. Назначены табл инозин пранобекс, супер лимф. Сказали если планирую рожать, то конизацию ш. М. пока не делаем. Верно ли назначение врача? И как может повлиять эктропион во время беременности? Анализы приложены.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Строго говоря, считается, что нет никакой необходимости использовать какие-либо медикаменты при наличии вируса папилломы человека, так как эффективного лечения не существует, но при этом организм может самостоятельно справляться с этим вирусом в течение 1,5-3 лет и обычно нужен лишь контроль, по результату биопсии нет никаких подозрений на дисплазию, эктропион- это нормальная ситуация и он никак не влияет на течение, вынашивание беременности и роды.
А то что воспаление по цитологии, его не надо убирать?
На самом деле воспаление не ставится по результату цитологии, этот анализ предназначен для другого. Например при заборе мазка на стекло могут попадать влагалищные выделения и тогда в заключении могут написать воспаление, если сначала производился осмотр, то клетки тоже могут «отреагировать» соответствующим образом и потом в анализе это будет выглядеть как воспаление, то есть это не слишком информативно, но также само воспаление может вызывать непосредственно вирус папилломы человека, поэтому никакого специального лечения в похожих случаях обычно не нужно.
Принятый ответ
Добрый день, Наталья! Обычно впч не лечат и это не является противопоказанием к планированию берменности, хотя иногда и назначают данные противовирусны препараты, но большой доказательной базы данная тактика не имеет, хотя иногда на практике используется. Если нет жалоб на зуд, жжение , то можно планировать беременность при данной ситуации, так как по гистологии не получено данных за дисплазию шейки матки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. По результатам цитологического и гистологического исследования, нет патологических изменений эпителия шейки матки. Для проведения конизации нет никаких показаний. Эктропион шейки матки - это доброкачественное изменения эпителия шейки матки. На планирование и течение беременности никаким образом наличие эктропиона не влияет, нет поводов для беспокойства.
Оценку титра ВПЧ рекомендуется проводить в динамике, доказанных препаратов для лечения ВПЧ не существует.
Принятый ответ
По приложенным данным конизация сейчас обычно не показана: цитология без признаков предрака и рака, биопсия описывает эктропион шейки матки, а не CIN 2-3.
ВПЧ 18 требует наблюдения, но не лечится инозином пранобексом, свечами или иммуномодуляторами: доказанного препарата, который удаляет ВПЧ из шейки матки, нет. В похожей ситуации обычно достаточно контроля: жидкостная цитология + ВПЧ-тест + кольпоскопия.
Цитомегаловирус в мазке из шейки матки сам по себе не означает опасную активную инфекцию и обычно не требует лечения перед беременностью. Для планирования беременности информативнее кровь на ЦМВ IgG, IgM и авидность IgG, чтобы понять, была ли инфекция давно или есть признаки недавнего заражения.
Эктропион чаще всего не мешает зачатию и не является противопоказанием к беременности. Во время беременности он может давать больше слизистых выделений и контактные кровянистые выделения после полового акта или осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста ВПЧ 18 типы впервые обнаружен?
У вас по цитологии NILM (атипичных клеток не выявлено), биопсия показала только эктропион, поэтому срочной необходимости в конизации нет.
Волшебной таблетки от впч, к сожалению, нет, при поддержании хорошего иммунитета, вирус самостоятельно элиминируется в течении 1-2 лет, на возможность наступления и течение беременности не влияет. Так же рекомендуется вакцинация. От имеющегося типа она не спасёт, но обезопасит от возникновения других типов высокого онкогенного риска.
Здравствуйте.
ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию ( он у вас в норме - MILM означает отсутвие атипичных клеток ) и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно. Эктропион - это выворот цилиндрического эпителия и при хороших анализах так же лечения не требует
Планирование беременности не противопоказано
Здравствуйте! По результату мазка на онко цитологию у вас все хорошо. - NILM. Нет атипичных или злокачественных клеток.
Эктропион это вариант строения шейки матки и в конизации не нуждается. Обнаружение ВПЧ означает, что рекомендуется контроль за шейкой матки, раз в год мазок на онкоцитологию и кольпоскопия. Лечение обычно не требуется, вирус способен элиминировать иммунитет.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20192 ответа
- 19 Декабря 20191 ответ
- 25 Декабря 20198 ответов
- 27 Декабря 20191 ответ