СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по анализам

Добрый день! Проконсультируйтесь пожалуйста по анализам , что то начиталась и начала переживать

40 лет
26 Мая ·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
По данным вашего биохимического анализа крови показатели холестерина и ЛПНП достаточно высокие.
Причиной повышения холестерина является или генетическая предрасположенность или внешние факторы. Для генетической предрасположенности исследуют кровь на лпа - показывает насколько ваш организм имеет предрасположенность к высоким показателям холестерина.
Внешние факторы в вашем случае это может быть наличие проблем с щитовидной железой. По данным ваших анализов у вас есть признаки гипотиреоза, что требует консультации эндокринолога, а также выполнение узи щитовидной железы.

Для оценки воздействия повышенного холестерина на сосуды желательно выполнить дуплекс сосудов шеи - брахиоцефальных артерий. В случае наличия бляшки более 20-25% решать вопрос о назначении статинов.
В настоящее время желательно придерживаться диеты - диету средиземноморскую - замена жиров на ненасыщенные ( оливковое масло, авакадо, орехи, жирная рыба ), потребление большого количества клетчатки, прием продуктов с омега-3 ( лосось, скумбрия, семена льна и чиа), ягоды, зелень, орехи, куркума. Сократить прием сахара, хлеба, исключить алкоголь, курение. 30-40 мин ходьбы в день и ограничение стресса.
Через 6 недель сдать кровь на расширенную липидограмму- общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды.

Скажите, есть ли проблемы с желчным пузырем? Лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Вес 69, рост 159, с желчным пузырем даже не знаю как то не сталкивалась, в 2023 году делала узи сосудов шеи все было хорошо

Тогда обратите внимание на щитовидную железу , необходима консультация эндокринолога, на фоне нарушения работы щитовидной железы так же может повышаться уровень холестерина в крови. Желательно еще соблюдать диету, как было сказано ранее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Опасны цифры?

Цифры не опасны, необходимо выполнить узи щитовидной железы и понимать есть ли структурные изменения в ней( увеличение или узлы) и уже тогда понимать причину повышения и дальнейшую тактику терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Посдкажите,есть у вас хронические заболевания?принимаете препараты на постоянной основе?

Липидограмма в норме

Имеется повышение ТТг при нормальных Т3 и Т4-признаки субклинического гипотиреоза.В таких случаях рекомендуется УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю препарат уже давно лтироксин, эутирокс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что то меня смущают показатели ЛПНП и ЛПВП?

Сердечно-сосудистых заболеваний нет?

Вот чтобы понять в норсе они для вас или нет, подскажите,курите?какие цифры АД в покое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да нет сердечно сосудистых нет заболеваний

Лпвп в норме должен быть у женщин более 1,2
У вас укладывается в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курю, АД разные могут быть 125 на 83, разные просто я очень тревожный человек и боюсь мерить давление оно у меня скачет бывает успокоюсь нормально

В таком случае ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний умеренный и в таком случае ваш целевой показатель ЛПНП-менее 2,6ммоль/д
Чтобы решить вопрос о назначении лекарственной терапии,нужно пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки степени атеросклероза сосудов

А пока модно начать с немедикаментозных методов: соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А омегу можно принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Опасны цифры?

Омега назначается только при повышенных триглицеридах

Повышение ЛПНП,оно не сильное большое

Посоветуб прием Эзетимиба 10мг 1 таб вечером

Принятый ответ

Здравствуйте, по липидному профилю повышен незначительно лпнп , если нет хронических сердечно-сосудистых заболеваний , не курите и по узи бца нет бляшек -цель ниже 3 ммоль/л с помощью коррекции образа жизни ;
Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Повышен ттг-контроль узи щитовидной железы и очная консультация эндокринолога;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я ем очень много сладкого, а омегу принимать можно, показатели сильно страшные?

Не сильно , но если не делали оцените узи сосудов шеи ,чтобы исключить бляшки , омегу нужно принимать если триглицериды выше 1,7 , у вас-норма ;

Принятый ответ

Здравствуйте?

По результатам анализов отмечается незначительное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели в норме , целевой уровень лпнп менее 3.0;
Однако, важно обратить внимание на вторичные причины повышения холестерина , по анализам также отмечается нарушение функции щитовидной железы , что может способствовать повышению холестерина
Скажите пожалуйста наблюдаетесь у эндокринолога по поводу гипотериоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да конечно наблюдаюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ сосудов шеи делала в 2023 году чистые сосуды

В таком случае рекомендовала бы обновить узи сосудов , и если там все в норме , нужно всего лишь немного скорректировать питание для достижения целевых значений лпнп менее 3.0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А омегу принимать можно?

Да, можно , противопоказаний нет,

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу идет небольшое повышение ЛПНП.
Обычно при отсутствии бляшек и гипертонии рекомендуется его иметь менее 3.0.
Влиять на повышение может также сдвиг в работе щитовидной железы, и поэтому важно посетить эндокринолога.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.

Давление не повышается? Не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда переживаю что то может повышаться, тревожный человек я очень, нет не курю, занимаюсь спортом, делала узи сосудов шеи в 2023 году сосуды были чистун

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Этот показатель может быть повышен из за ТТГ, верно?

Да, может, поэтому и важно заняться щитовидной железой

Но УЗИ все же лучше обновить, так как прошло два года

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну да я поняла что необходимо обновить , конечно же пройду

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какой показатель самый страшный из липидного профиля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А омегу можно пить?

Основной плозой- ЛПНП. Всегда работаем над ним!
Омега снижает только триглицериды, а они и так отличные. На ЛПНП никак не влияет. Кушайте два раза в неделю рыбку, этого будет достаточно организму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Крепкого здоровья, рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Опасны цифры мои?

Не волнуйтесь, они не опасные!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.