Высокий холестерин

Мария Лазуткина26 Мая

3.8

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день! С учетом данным по вашему дуплексному сканированию сосудов шеи вам необходимо принимать статины на постоянной основе, так как бляшки у вас более 30%. Даже при достижении целевых значений лпнп и общего холестерина вам необходимо принимать статины, так как они не только снижают уровень холестерина, но так же стабилизируют бляшки не давая произойти в них воспалению. В вашем случае возможно рассмотреть прием розувастатин 10 мг, через 6-8 недель с начала приема статинов желательно пересдать кровь на липидограмму. Так же желательно придерживаться диеты - диету средиземноморскую - замена жиров на ненасыщенные ( оливковое масло, авакадо, орехи, жирная рыба ), потребление большого количества клетчатки, прием продуктов с омега-3 ( лосось, скумбрия, семена льна и чиа), ягоды, зелень, орехи, куркума. Сократить прием сахара, хлеба, исключить алкоголь, курение. 30-40 мин ходьбы в день и ограничение стресса.

Алена Шейпук26 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером.
❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы.
А также важно дополнять терапию Средиземноморской диетой.

Скажите пожалуйста, давление не повышается? Не курите?

Дарья Брызгалова26 Мая

2.2

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день!

С учетом того, что по данным УЗИ у Вас имеется атеросклеротическая бляшка, имеется наследственная предрасположенность у гиперхолестеринемии (высокому холестерину; указываете, что Ваши родственники принимают статины), и уровень холестерина повышается, то обычно в подобных случаях назначаются статины в дополнение к диете. Целевой уровень ЛПНП, к которому Вы должны стремиться —1,8 ммоль/л. Чтобы достичь таких показателей возможно использование Розувастатина в дозе 10 мг или Питавастатина 2 мг.

Фатимат Хашиева26 Мая

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Виолетта, здравствуйте!

При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
В таких случаях можно рекомендовать рлзувастатин 10 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8; важно отметить , что это просторная терапия , потому что статины работают только тогда , когда они принимаются
Если остались вопросы, буду Рада помочь

Джахбат Атаева26 Мая

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем. А статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства поэтому они в приоритете . Только при истинной непереносимости мы ищем им замену. А плане выбора статина важно что чем качественнее препарат тем он лучше переносится и меньшая доза нужна для достижения нужного эффекта- можно рассмотреть в соотношении цена качество - роксера или розукард 10 мг 1 таб или лучший в своем классе крестор 5 мг ( минус цена) .