Что вас беспокоит?
Усиление васкуляризация лимфоузла
Здравствуйте уважемые врачи. Более 3 лет мучаюсь с увеличением лимфоузлов. Переодически делаю УЗИ в динамике. Около года все было спокойно. Начала заниматься спортом 4 месяца назад. Случайно заметила шарик на ребре, пошла на узи (наблюдаюсь одного и того же доктора), она посмотрела, скзала л/у и посмотрела подмышечные, один ее очень смутил, потому что увеличена васкуляризация. Сказала может вирус или инфекция, прийти через 2 недели, что бы врачу было спокойнее. Но у пеян прекрасное самочувствие, много сил и энергии. В апреле ОАК - норма, гормоны щитовидной железы - норма, моча - норма, флюрография - норма, узи молочных желез (прилагаю) - норма. Сегодня сдала ферритин 46 (референсные значения лаборатории от 15 до 150) Вопрос - нужно ли начинать бояться л/у в подмышке? Почему врача так тревожит усиление васкуляризации. Л/у реберный в нетипичном месте вызывает ли насторрженность.
Здравствуйте!
По всём пикрепленным исследованиям описаны обычные лимфатические узлы. У всех соблюден главный критерий доброкачественности это их коротка ось которая менее 15 мм, по длинной оси они могут достигать различных размеров в ответ на воспалительные или инфекционные процессы.
Признаков онкологически изменённых лимфатических узлов нет.
Усиленная васкуляризация так же признак воспаления.
Спасибо большое за ответ! Смутила васкуляризация, такого просто никогда не было
Данный критерий не говорит об онкологическом процессе, не переживайте, я понимаю что впервые такое прочитав Вы заволновались, но волноваться не о чем, описаны нормальные лимфатические узлы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог.
По прикрепленные УЗИ я не вижу никаких данных за злокачественный процесс. Лимфоузлы незначительно увеличены, у них сохранена дифференцировка.
Усиление васкуляризации лимфоузлов может быть после занятий спортом, так как происходит усиление лимфооттока.
Переживать не стоит) контролируйте эти лимфоузлы раз в 6 месяцев.
Спасибо большое за ответ! Смутила васкуляризация, такого просто никогда не было
Как раз межреберный л/у был замечен после продуктивной тренировки на грудь и руки. Спасибо 🙏
Вот как раз и ответ))
После физической нагрузки УЗИ димфоузлов нужно либо делать через несколько дней, либо делать на это скидку.
В кровеносных сосудах у нас есть насос - это сердце. В лимфатических сосудах этого насоса нет. Они гоняют лимфу засчет сокращения мышц.
Так что, не переживайте!)
Елизавета Андреевна, спасибо большое за уделенное время и успокоение!
Абсолютно не за что.
Была рада помочь!
Здравствуйте
По обоим заключениям УЗИ описаны нормальные НЕувеличенные лимфоузлы!
Критерий нормы - это короткая ось ДО 15 мм
И по всем описанным узлам нет даже намека на приближение к этой цифре
И с огромной долей вероятности 4-летний срок наблюдения за «увеличенными» лимфоузлами только доказывает что они в полной норме и не увеличены
Что касается усиленной васкуляризации - это очень абстрактное понятие по УЗИ и при нормальных размерах ни о чем патологическом не говорит
Очень ждала именно Вашего ответа, Владислав Анатольевич. В 2023 году узлы по МРТ были 2,5*1,6 и 2,6*1,3 , потом как то успокоились сами собой, но делала только УЗИ, не МРТ.
А вот сейчас опять что то. Смутило усиление васкуляризации, такого не было ни разу за всю историю моих неспокойных л/у
Принятый ответ
Понимаю Ваши переживания, но кровоток есть в любых лимфоузлах, просто его далеко не всегда видят по УЗИ
Учитывая благополучие по размерам - поводов для тревог нет
Здравствуйте. По описанию ничего подозрительного в пользу онкопатологии лимфозулов не описано, все характеристики соответствуют нормальным лимфоузлам : сохранность дифференцировки, размеры , форма, усиление кровотока может буть обусловлено реактивным процессом, при истинном воспалении (лимфадените) имеются ярко выраженные симптомы : боль в лимфоузле, припухлость и покраснение кожи, так как данных симптомов нет, подозрений в отношении воспаления также нет. В данной ситуации можно провести контрольное узи через 3-6 мес .
Спасибо большое за ответ! Смутила васкуляризация, такого просто никогда не было
Сама по себе усиленная васкуляризация не подозрительна в отношении онкопроцесса , не переживайте . Все важные критерии «НЕ онкологических» л/у Вас соблюдены)
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных обследований лимфатические узлы нельзя назвать даже увеличенными, они вполне допустимых размеров и самый главный критерий их благополучия с онкологической точки зрения - это длина по короткой оси, она должна быть менее 15мм.
Такой параметр как васкуляризация узла ни о чем глобально не свидетельствует при нормальных размерах.
Активного наблюдения такая ситуация не требует, об онкопроцессе абсолютно не свидетельствует, за это не беспокойтесь
Спасибо большое за ответ!
Удачи Вам и здоровья!
Здравствуйте. В данном случае поводов подозревать онкологию по УЗИ нет. Лимфоузлы небольшие, структура у них сохранена, короткая ось нормальная. Усиление васкуляризации само по себе не означает рак, такое возможно после физической нагрузки, на фоне хронического тонзиллита, вирусных контактов или просто реактивной работы лимфоузла.
Обычно в таких случаях я советую только наблюдение в динамике. Межреберный лимфоузел после активной тренировки на грудные мышцы и руки тоже выглядит логично и не вызывает серьезной настороженности. Нужен контроль УЗИ через 3-6 месяцев без постоянного прощупывания лимфоузлов и тревожного контроля. Поводов бояться сейчас нет.
Спасибо большое за ответ и уделённое время!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202019 ответов
- 12 Февраля 20228 ответов