Что вас беспокоит?
Кашель , температура
Здравствуйте! Ребенку 4г 9 мес. 25.05 с утра начал заболевать , болело горло. 26.05 утром случился Ларингоспазм , сделала ингаляцию с пульмикортом , приступ отпустил. Поднялась температура 38,5, в этот же день был вызван врач , поставил диагноз ларингит острый . Назначал ингаляции с пульмикортом, противовирусный цитовир 3. 27.05 весь день температура держится 37.3 и кашель не частый . 2 месяца назад ребенок заболел гриппом, было осложнение полисегментрная пневмония правосторонняя. Может ли сейчас снова быть пневмония ? Ингаляции делаем , пульмикорт 0,5мг +физраствор , но ребенок кашляет ночью .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Рената, добрый день.
Судя по описаниям, можно предположить острый ларингит. В таком случае лечение Пульмикортом — верное решение.
По поводу пневмонии: ларингит осложняется ей крайне редко, так что здесь переживать не стоит . Однако в любом случае требуется контроль врача в динамике, оценка общего состояния ребёнка, измерение температуры, его самочувствие и аппетит.
Кашель проходит не сразу, продолжайте ингаляции. И не забывайте: важно поддерживать оптимальный микроклимат — влажность, проветривание.
Если кашель мешает ребенку заснуть - в таком случае возможно сделать ингаляцию с пульмикортом третий раз
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
При острый ларингитах обычно назначают ингаляции с пульмикортом.
Уточните, пожалуйста, ребенок сильнее кашляет в положении лежа, выделения из носа обильные?
Обычно при сохранении жалоб более 3-5 дней рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Острый ларингит чаще всего не осложняется пневмонией и инфекция не спускается ниже.
Здравствуйте! В основном лежа . Выделение из носа есть , но не обильные . Промываем аквалором
Скорее всего кашель связан с постназальным затеком (слизь из носа стекает по задней стенки и раздражает слизистую глотки, что приводит к кашлю).
Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить промывание носа, при заложенности сосудосуживающие коротким курсом, обильное питье, поддерживать температуру 20-22 градуса и влажность 50-60%.
Если интенсивность кашля увеличивается, появляется одышка, втяжение межреберных промежутков, резкое ухудшение состояние, свисты, хрипы - то рекомендуют обсудить с врачом вопрос о проведении рентгенографии легких и исключения осложнений.
Поняла ! Спасибо.
А подскажите пожалуйста, сколько дней может держаться такая температура?
Температура при вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней, обычно пик наблюдается на 3-4 день, затем интервалы между подъемами увеличиваются.
При отсутствии положительной динамики, ухудшение состояния и кашля - рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сколько еще может сохраняться кашель при ларинготрахеите ?
Вчера врач слушал ребенка , легкие чистые , но дыхание жесткое , дышим пульмикортом 4 дня , а кашель сухой .
Здравствуйте.
Кашель стал реже или без изменений?
Принятый ответ
Здравствуйте, По описанию жалоб можно предположить течение вирусной инфекции- острый ларинготрахеит. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При лающем кашле сиропы муколитиков не показаны. Рекомендуется делать ингаляцию с пульмикортом для снятия отёка гортани( Из-за него и лающий кашель) пульмикорт 0.5 мг- 1 мл + 1 мл физраствор. Можно дышать 2-3 раза в день. До полного купирования кашля.
Ларингит, ларинготрахеит это инфекция верхних дыхательных путей, а пневмония нижних, поэтому очень маловероятно осложнение в виде пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным симптомам можно предположить течение острого ларинготрахеита . Чаще всего эта инфекция имеет вирусную этиологию и подразумевает симптоматическое лечение , а именно ингаляционную терапию с пульмикортом , которая и была вам назначена. Если после двух ингаляций у ребенка сохраняется или усиливается приступ кашля , ингаляцию можно повторить в дозировке 0,5 мкг.
Кроме того рекомендуется поддерживать оптимальную влажность 40-60% и температуру в комнате 21-22С , обильное теплое питье и туалет носа физ раствором. При повышение температуры тела выше 38,5 нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.
Острый ларинготрахеит является вирусной инфекцией верхних дыхательных путей и осложнения в виде пневмонии маловероятно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При осложнении - развитии пневмонии в большинстве случаев заметно страдает общее самочувствие ребенка , а кашель не идёт на спад, а наоборот учащается.
По описанию пневмония маловероятна, но в таких случаях важно слушать лёгкие, если что-то не так, то назначается рентген.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20182 ответа
- 25 Мая 20209 ответов
- 29 Октября 202025 ответов