Что вас беспокоит?
Небольшие очаги пневмонии
Мужчина 52 года. Живу в Китае. 04.01 утром проснулся с чувством заложенности в груди. Днем начался озноб и ломота тела. Вечером температура поднялась до 39. Принял ибупрофен. Утром температура была 35,5, но днем начала подниматься и в итоге 5 и 6 января колебалась 37,5- 38,5. Постоянный озноб, боль в мышцах, слабость, одышка. Пульс 90-95. В анамнезе у меня легкая степень астмы без постоянной терапии и хр.бронхит. Начал принимать АЦЦ Лонг 600, утром и вечером через небулайзер беродуал и пульмикорт. 6 вечером принял на ночь парацетамол 500 и 7 января проснулся без температуры. Всю ночь был кашель с обильным отходом мокроты: прозрачная, липкая. Максимум за сегодня температура была 37,2. Одышка уменьшилась, боли в мышцах и озноб пропали. Кашель периодически остался, но днем мокрота отходит плохо. Днем сходил в китайский госпиталь. Там мне сделали анализ крови и рентген. Анализы на грипп А и Б, и микоплазму пневмонии отрицательные. СРБ- 14,7 при референсе 0-10. Остальные показатели практически в норме. Кислород 98-99. Заключение рентгена: небольшое воспаление в нижних отделах обоих легких. Выписано: левофлоксацин 0,5. На семь дней по 1 т. в сутки. Монтелукаст 1 т. 7 дней. Ацетаминофен 500 мг. 3 раза в сутки. 7 дней. Китайские порошки от кашля и очистки легких. Далее контроль. Жена заболела на следующий день после меня. У нее те же симптомы, но макс температура 37,5 и по рентгену поставили бронхит. У меня есть несколько вопросов. Что за адское количество парацетамола? Раз врач назначил- он же видит в этом какой-то смысл. Но какой? Если мы заболели сразу и одинаково- это вероятно вирус, но мне сразу назначили антибиотик. Что мне вообще лучше делать по таким исходным данным? Продолжать АЦЦ? Ингаляции? Делать ли КТ? Прикрепил результаты анализов. Перевод с китайского автоматический.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее подозревают бактериальную пневмонию.
Парацетамол не вижу смысла принимать в таких количествах, если температура ниже 38,5
Антибиотик начали принимать?
Для улучшения отхождения мокроты продолжить прием ацц Лонг 600 1р 5-7дн
Яна Ринатовна, да сразу принял антибиотик. По нему тоже вопрос. В российских источниках пишут, что левофлоксацин работает 2 по 0,5, а не 1 как мне назначили
Если антибиотик начат
Бросать уже не стоит
Принимается левофлоксацин 500 2р 5-7дн
Принятый ответ
Здравствуйте. Парацетамол принимать в таких дозировках не нужно. По результатам оак данных за бактериальный процесс нет. Скажите. Начат ли курс антибактериальной терапии?
Ольга, я принял одну таблетку сегодня
Так как начат курс антибактериальной терапии, оак в норме, но есть данные за пневмонию, то принимайте левофлоксацин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней, АЦЦ лонг 600 мг утро после еды продолжить
Ольга, а беродуал- пульмикорт имеет смысл?
Да, эти ингаляции продолжить.
Ольга, спасибо. У меня новый поворот. Я принял сначала левофлоксацин, а через некоторое время китайский порошок, который мне выписали с горячей водой. Где-то часа полтора назад почувствовал резкую слабость, закачало, зашатало. Как будто зрение поплыло. Думал упаду в обморок. Сейчас лежу без сил. Давление 140 на 95. Пульс 90.
Я посмотрел на китайское- там основа эфедрол. Может меня старого всдшника оно так ударило? Или это от антибиотика такая побочка возможна? И что делать-то?
Отмените китайские порошки и понаблюдайте за самочувствием
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам и вашему описанию не исключена Ковид- инфекция.
Продолжайте ингаляции, АЦЦ лонг, обильное питьё, морсы, компоты, бульоны.
Антибиотики, Парацетамол, китайские порошки можно не принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по анализу - больше данных за вирусную инфекцию, но атипичная флора тоже может вызывать такие изменения в анализах (хотя на их большинство у вас отрицательный результат в анализах). Левофлоксацин надо принимать 2р в сутки по 500мг, крайне редко назначают по 750 или 1000 х 1р, запивать надо одним стаканом воды таблетку, так как может быть боль в затылке, головокружения от него. Из муколитиков можно АЦЦ принимать или карбоцистеин.
Виктория Викторовна, спасибо! Я сегодня еще раз сходил к врачу. Левофлоксацин принимаю, четвертый день. Он послушал и добавил еще один антибиотик Клиндамицин 150 мг. 4 раза в день. Сказал, что левофлоксацин нужно допить.
Также выписал таблетки амброксол 30 мг.
Также выписал лекарство Asamine. Я почитал состав и офигел: метоксиамфетамин, аминофиллин, наркотин, прамин. На упаковке написано с 12 лет, но я от панической атаки не помру с таким бодрым составом?
Температуры нет с понедельника, одышки почти тоже. Есть хрипы в груди и иногда плохое откашливание, особенно лежа. Иногда щекочет в глубине горла и подтекает сзади из носа. Обычного насморка нет.
И еще вопрос. Что попринимать для защиты жкт?
Вам по хорошему принимать Карбоцистеина препарат (carbo-toux от Санофи, carbocisteine 5% от upsa), или их аналоги, препарат поможет с кашлем и восстановит защитную функцию на бронхе (секреторный igA). Если есть возможность, можно проингалировать аналог Ингасалина 3%, не подскажу названия на международной арене. Для поддержания флоры кишечника - БакСет, Для защиты желудка - Препарат омепразола
( Omeprazole) 10 мг в сутки.
Виктория Викторовна, карбоцистеин в Китае есть. В какой форме и дозировке и как его лучше принимать?
Сегодня утром проснулся и откашливался с кровью. Не сказал бы что прожилки: мокрота достаточно ровного розового цвета. Один раз была красноватой. Потом по мере откашливания стала обычной: прозрачной и липкой. Спасибо Вам за ответы!
Смотря какую дозу найдете, взрослым доза
если в капсуле, они по 375мг, то 2 капсулы 3р в сутки, или в сиропе, там в 5мл 250мг, тгда надо 3 ч.ложки сиропа 3 раза в день. Надо осмотр ЛОР врача, чтоб установить источник кровотечения (пазухи носа, может там инфекция эрозию образовала, подкравливает поэтому).
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202019 ответов
- 19 Сентября 20204 ответа
- 2 Октября 20208 ответов
- 24 Октября 202012 ответов