Консультация педиатра /

Сомнительный анализ крови, низкие нейтрофилы, перенос прививок. — вопрос №436150

2566 просмотров

Добрый день! Ребёнку 5.5 мес, находится на смешанном вскармливании, при рождении нейтрофилы были 11, росли слабо, в связи с чем прививки переносили, в декабре мы с мужем заболели covid, у ребёнка тест был отрицательный (антитела также не выявлены), но прививки снова порекомендовали перенести по причине нашей болезни и тк нейтрофилы выросли до 16, но появились повышенные тромбоциты . В январе нейтрофилы выросли уже до 18, но по-прежнему были повышенные тромбоциты, а к февралю нейтрофилы резко и по непонятной причине упали до 13 и на сегодняшний день выросли всего на единицу и также остаются повышенными тромбоциты. Таким образом ребёнок все ещё не привит (поставлена только бцж при рождении). В ближайшее время нам предстоит перелёт, не хотелось бы рисковать и совершать его без основных прививок. Скажите, пожалуйста, обоснованы ли дальнейшие переносы прививок с такими анализами и как в такой ситуации лучше поступить - не рисковать и переносить прививки (в планах было одномоментное введение инфанрикс гекса и превинар) до момента роста нейтрофилов и спада тромбоцитов или сделать прививки и, тем самым, немного запустить работу иммунитета? И хотелось бы понимать в целом - с чем может быть связан о такое резкое падение нейтрофилов на фоне плавного роста..?
Результаты последнего анализа крови прикрепляю.
Заранее большое спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Нужен весь анализ, по одному показателю судить нельзя. Пока анализ не видно.
Принятый ответ
Клиент
Елена, анализ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тромбоциты у детей до года допустимы до 450х10*9/л.
В лейкоцитарной формуле у вас изменения только в процентном содержании. Нас же интересует абсолютное количество на литр. В разных лабораториях норма содержания нейтрофилов начинается от 1,0-1,5х10*9/л.(в вашем анализе опечатка от нуля). У вас нейтрофилов 1,0х10*9/л, что на нижней границе нормы. В процентном отношении у детей раннего возраста всегда преобладают лимфоциты, так как идёт формирование иммунной системы. При количестве нейтрофилов ниже 0,8х10*9/л вакцинация не проводится. В вашем случае противопоказаний к вакцинации по анализу крови нет. Всего доброго.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Загрущите пожалуйста результат анализа. Вакцинация противопоказана при нейтропении 0,5×10*9/л. Необходимо оценивать не % соотношение, а их абсолютное количество. Каково самочвствие ребенка в целом, жалобы, симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Аида, анализы загрузились. Самочувствие, в целом, хорошее. Ребёнок активен, весел. Единственный момент очень смущает - достаточно плохой аппетит последние месяцы, вес в 5,5 мес - 7400 (при рождении 3500).
Педиатр, Врач УЗД
В среднем выходит 500гр/мес. Это допустимые прибавки. На каком вскармливании находитесь? Прикорм ввели уже? К 5-6 мес замедляется набор в весе почти в 2раза.
Клиент
Аида, мы находимся на смешанном вскармливании, как я писала в посте. В первые 3 месяца набрали 3 кг, а за последние 2 мес всего по 500 грамм, как раз когда резко аппетит упал, при этом она никогда сама не просит есть, перерывы между едой 3,5-4 часа, и даже при максимальном перерыве ест неохотно, только ночью сквозь сон хорошо. Пока ввели только кабачок и брокколи по пол баночки. Стоит ли так рано вводить каши? Стул раз в день-два
Педиатр, Врач УЗД
В первую очередь осмотрите полость рта. Иногда даже при небольшом стоматите, молочнице они могут отказываться от еды. Кроме того осмотрите десна, движение их и дискомфорт начинаются задолго до их прорезывания. Можно помочь малышу пережить этот сложный период, например Дантинормом. Каши вводит при малой прибавке рекомендуется. Начинайте постепенно с безмолочных(гречневой, овсяной, кукурузной). Если планируете вакцинацию, лучше ввести после ее проведения через неделю. И так же аппетит страдает когда ребенок интенсивно растет, развивается, познает новое и требуется время на адаптацию.
Педиатр, Врач УЗД
Кормите по требованию. Считать правильно суточный обь'ем(грудь+смесь+прикорм).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Прикрепите анализы
Клиент
Галимат, анализы прикрепила.
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка доброкачественная нейтропения младенческого возраста, это бывает часто и ничего страшного в этом нет. Нейтрофилы по нижней границы нормы, вакцинацию можно делать.
Педиатр, Врач УЗД
В абсолютных цифрах получается 0,98×10*9/л. Это нижняя граница нормы для вашего возраста. При хорошем обшем самочувствии ребенка вакцинировать можно и нужно. Предварительно нужен осмотр педиатра. В день вакцинации померить температуру тела.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, нет нейтрофилы нижняя граница, можно делать при отсутствии катаральных явлений и если дома никто не температурит.
В день вакцинации измерить температуру.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
У вас нейтрофилы на нижней границе нормы , ничего страшного нет. Вы можете вакцинировать ребёнка . А тромбоциты такие у детей считается нормой в таком возрасте. Таких явных отклонений и противопоказаний к вакцинации нет. Если ребёнок чувствует себя хорошо и нет признаков орви вы можете его вакцинировать .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Нет смысла переносить вакцинацию.Подобная формула крови у детей практически постоянно встречается, что связано с большей иммунной настроенностью .Если ребёнок клинически здоров-можете спокойно вакцинироваться по своему плану.
Педиатр
Здравствуйте, противопоказаний для вакцинации нет, показатели крови в возрастной норме
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, нейтрофилы на нижней границе нормы, вакцинироваться можно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Не смотрите на нейтрофилы в процентном соотношении, в абсолютных значениях они 1.0 это граница нижней нормы. Прививаться можно при показателях 0.9.Скорее всеготу ребенка была доброкачественная нейтропения, характерна она для грудничков. Не переживайте постепенно поднимутся.
Норма тромбоцитов до 450 тыс.
У каждой лаборатории свои нормы. Анализ квори у ребенка в норме противопоказаний для вакцинаци нет по крови.
Не болейте)
Педиатр
1) У ребёнка младенческая нейтропения - состояние достаточно частое.
2) вакцинироваться на фоне такого анализа крови - можно, и имея ввиду ваш случай - нужно.
3) тромбоциты до 450 - норма.
Прививайтесь до перелёта
Инфекционист
Здравствуйте! Данные отклонения в анализе обусловлены активной работой иммунитета, связанной с постоянно новыми контактами с микроорганизмами ребёнка.До трёх лет у малыша нарабатывается иммунитет, поэтому количество лимфоцитов всегда высокое.Тромбоциты у детей допускаются до 450 тыс.Я считаю, что надо делать прививки, ждать больше не стоит.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Вам нужно пересдать кровь с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио. Сдайте кровь на ферритин, так как есть косвенные признаки дефицита железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормобласты в крови
10 сентября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Анализ крови
22 июня 2024
Елизавета, Самара
Вопрос закрыт
Лечение антибиотиками пневмонию при отсутствии в крови лейкоцитов
27 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...