Что вас беспокоит?
Генитальный герпес
Рецедивирующий герпес уже пол года, лечение начала только сейчас, все пол года врачи не могли понять что это, был просто зуд и покраснение, за последний месяц появился 2 раза, прописала валтрекс пока на 2 месяца, подскажите пожалуйста что еще нужно применять, чтобы не было рецидивов? Как только простываю или стресс, он начинает обостряться, начиталась еще в интернете про рак от генитального герпеса, или это не как не связно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В, случае частного герпеса исключают болезни, снижающие иммунитет (ВИЧ, гепатиты, паразитов, патологию щитовидной железы), если ничего нет, то при отсутствии противопоказаний и аллергии рекомендации говорят о том, что самое оптимальное решение это длительный непрерывный приём препаратов, например Валациклорвир по 1 или 2 табл каждый день не менее года, в конце вакцинации от герпеса вакциной Витагерповак
Здравствуйте, вич и гепатиты исключены, щитовидная железа тоже, на паразитов не сдавала, а валтрекс тоже можно, это тоже самое? Подскажите не может ли герпес вызвать рак? Переживаю
Это то же самое
Герпес не вызывает рак
Спасибо
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на какой день проходит зуд от таблеток пью четвертей день, зуд то уходит, то вновь появляется, внутри еще герпес не до конца ушел, за 2 недели 2 герпеса вылезло, может валтрекс мне не подходит?
Принятый ответ
Здравствуйте, герпес часто возникает при снижении иммунитета, который зависит от стресса (гормоны стресса подавляют иммунитет), дефицит некоторых витаминов тоже влияют: Вит Д, железо. Поэтому при частых рецидивах герпеса назначаем анализ крови на ферритин, Вит Д.
Для подавления вируса назначаются противовирусные препараты (валацикловир) длительно.
По поводу рака: любой рак может вызвать длительное повреждение и воспаление. Если герпес не лечить, то теоретически он может провоцировать онкологию.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте, витамин д:12, ферритин 8
Такие цифры указывают на дефицит и Вит Д и железа. Для коррекции назначаем Вит Д в дозе 10000 ед на 3-4 недели, далее смотрим контрольный анализ; Препараты железа: Сорбифер, Мальтофер или Феррумлек 1т в день.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях при обострении герпеса наиболее эффективным считается прием препарата валацикловир (его аналоги валтрекс или валвир).
Согласно инструкции при обострении его принимают по 1 таб (500 мг) 2 раза в день 7-10 дней.
Совместно используют свечи полиоксидоний, согласно инструкции по 1 свече на ночь ректально в течении 10 дней и местно спрей эпиген интим.
Далее валацикловир принимают по 1 таб 500 мг 1 раз в день непрерывно в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
При частых рецидивах для уточнения причины назначаются анализы:
-Общий анализ крови
-Витамин Д, цинк, ферритин (не редко дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты их восполняют).
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). Зачастую нарушение гормонального фона приводит к рецидивам.
Герпес не приводит к онкологии, по данному поводу не переживайте.
Здравствуйте, витамин д 12, цинк не сдавала, ферритин 8
Можно предположить по анализу недостаточность витамина Д.
Витамин Д один из важных витаминов, который необходим для нормальной работы иммунной системы. Его рекомендуют восполнять.
В течение месяца в таких случаях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим/вигантол) по 8000 МЕ (16 капель) до 12:00.
Затем, контроль витамина Д.
Если уровень стал выше 30 нг/мл — значит переходят на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимать длительно.
Если уровень витамина Д не поднялся выше 30 нг/мл, значит еще 2-3 недели в дозе 8000 МЕ продолжают прием с последующим переходом на профилактическую дозу.
Принимать витамин Д утром натощак не рекомендуют, так как он плохо усваивается в таком состоянии.
Лучше принимать витамин Д во время приёма пищи, особенно если она содержит жиры (например, кисломолочные продукты, яйца, сливочное масло, мясо, рыба, оливковое масло, орехи, семечки), в этом случае витамин растворяется и усваивается практически полностью.
Ферритин снижен, нормой считают от 30. В таких случаях рассматривают прием препаратов железа в течении 2х месяцев, с последующим контролем ферритина, общего анализа крови.
Спасибо большое за ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на какой день проходит зуд от таблеток пью четвертей день, зуд от уходит, то вновь появляется
Внутри пузырьки ушли, эрозия еще нет
Может валтрекс мне не подходят
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Герпес сам по себе может давать частые рецедивы, но есть провоцирующие факторы, которые этому способствуют.
Обычно рекомендуют пройти дообследование:
Общий анализ крови, биохимия (сахар, билирубин, Алт, АСТ, общий белок, мочевина, креатинин), сывороточные железо, ферритин, витамин Д, ТТГ, Т3, т4.
Мазок на зппп. ИФА крови на ВИЧ.
При исключении провоцирующих факторов и частых рецидивах назначают супрессивную терапию, которая может продолжаться в течение года
В отношении рака. Сам по себе вирус простого герпеса не является причиной развития опухолей. Но часто может быть одновременное инфицирование с вирусом паппиломы человека, которые напрямую связан с некоторыми видами рака.
Здравствуйте, все эти анализы сдавала, все в норме, кроме ферритина и витамина д, кровь на вич и гепатиты тоже сдавала, все отрицательно, ВПЧ также сдавала 2 раза все отрицательные
Значит на данном этапе в лечении тактика выбрана верно - длительный курс валацикловира.
Обсудите с терапевтом дозу витамина Д и, если есть латентный дефицит железа, нужно ли его корректировать
Спасибо
Была рада помочь.
Желаю вам крепкого здоровья!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на какой день проходит зуд от таблеток пью четвертей день, зуд от уходит, то вновь появляется
Здравствуйте. Стандартно заметное улучшение наступает в первые 24 часа. Если через 5-6 дней сохраняются симптомы, необходимо обратиться к врачу для осмотра, возможного дообследования и возможной смены терапии
Подскажите, пожалуйста, герпес у вас подтверждён лабораторно?
Нет, анализы не сдавала, приложила фото
В ситуации, когда за все время не было явных пузырьков, а только покраснение и зуд и нет достаточного эффекта на валтрекс, необходимо подтвердить герпес.
Для этого обычно рекомендуют:
ПЦР мазка с наружных половых органов (соскоб эпителиальных клеток из уретры, цервикального канала или влагалища) на ДНК ВПГ 1, 2 - этот анализ может взять гинеколог
ИФА крови на ВПГ 1,2 IgM, IgG.
Начиная с января то зуд, то жжение, то прострелы, постоянные, на герпес мазок брали, отрицательный, но тогда высыпаний не было, было покраснение и зуд, при осмотре в последний раз, гинеколог сказала герпес, в феврале был на бедре (герпес) очень большой примерно 8 см диаметром, лечил дерматолог
Покраснения снаружи начались с февраля, вульвоскопию делали, анализы все сдала, все в норме, но зуд, жжение, не уходят и герпес начал вылазить на постоянной основе, за 2 месяца 4 раза на губе и два генитально
В данном случае тогда нужен очный осмотр врача для подбора терапии
Гениколог отправила к иммунологу, иммунолог назначил валтрекс на 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения причины частых рецидивов в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать; ИФА крови на ВИЧ 4 поколения: Анализ на исследование щитовидной железы ТТГ , Т3:Т4;анализ на витамин Д: кал на яйца гельминтов методом Парасеп .
В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют принимать таблетки Валацикловир 500 мг 2р/ д в течении 10 дней, потом переходим на поддерживающую дозу 500 мг 1р/ в течении 6-12 месяцев в зависимости от тяжести состояния. Во время лечения питание должно быть сбалансированное богатое белками и витаминами , микроэлементы.После того как пройдете курс лечения рекомендуют пройти курс вакцинации вакциной Витагерпавак , она очень хорошо себя зарекомендовала после нее уменьшается количество рецидивов, в некоторых случаях они вовсе исчезают.
Все анализы сданы, вич отрицательный, витамин д:12, кал на яйца гельминтов не сдавала, а рак генитальный герпес не вызывает?
Здравствуйте! Герпес не приводит к онкологии, по этому поводу не волнуйтесь.
Спасибо огромное за ответ
А длительное воспаление тоже не может вызвать рак? Или его вызывают в основном впч? Они у меня все отрицательные
Все правильно.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на какой день проходит зуд от таблеток пью четвертей день, зуд то уходит, то вновь появляется
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20171 ответ
- 22 Июня 20181 ответ
- 17 Мая 201931 ответ
- 10 Октября 20198 ответов