СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ячмень или халязион

Добрый день. Я января месяца третий ряз ячмень. Один раз был не сильный-быстро начала леченее и все прошло. Два раз с отеком. До этого ниразу в жизни этим не страдала. Высылаю фото. Сегодня третий день. Первые 2 дня была небольшая боль, но была на даче и не было лекарств. На следующий день выскочил ячмень. Вчера второй недь появился отек, но боль ушла. Сегодня третий день мне кажется так же как вчера. Мое лечение капли ТОБРЕКС - 5 раз, флоксал - 3 раза за веко, гидрокортизол 0,5 наружно. Думаю этого лечения не достаточо? Второй впрос почему нак часто стали рецедивы и вообще почему это происходит? В этом году не болела ОРВИ, идет переменопауза....может мои накладные ресницы, но делаю у одного мастера уже года 3.

Хронический пиелонефрит, атеросклероз сосудов
46 лет
28 Мая ·Просмотров: 95·Анастасия, Видное

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с описанием ситуации и фото, визуально в толще века формируется воспаление железы, с реактивным отеком мягких тканей века, лечение начали в верном направлении, в таких случаях рекомендуется: тобрадекс(либо докупить к тобрексу дексаметазон и капать с интервалом 10 минут)/комбинил/л-дексопт/комвео/флоасТ(любые из перечисленных) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут броксинак по 1 капле 1 раз в день 7 дней, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) 0.5% можно оставить за нижнее веко, по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ. А чем тобрадекс отличается от тобрекса. Арина фото посмотрели ничего критичного нет? Что то в этот раз начала переживать.

Тобрекс - тобрамицин(антибактериальный компонент)
Тобрадекс(тобрамицин+дексаметазон) с добавлением противовоспалительного компонента для борьбы с отеком мягких тканей.
Фото посмотрела. Очно рекомендуется обратиться при отсутствии положительной динамики (ожидаем ее на 5-7 день лечения), нарастание отека, болезненные ощущения без дотрагивания, горячее на ощупь веко.
Один антибактериальный компонент редко справляется эффективно с очагов воспаления в мягких тканях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла. Спасибо большое!

Рада быть для вас полезной 🌸 поправляйтесь скорее!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ну и последний вопрос. Может сдать развернутый биохимический анализ крови? Какие дефициты в организме могут влиять на появления ячменей?

Да, конечно можно, с-реактивный белок - это маркер воспаления, он может показать наличие очага воспаления в организме (но будут изменения только во время обострения), глюкоза крови - при повышении уровня иногда также характерно воспаление желез.
То есть показатели будут ориентировать на общую патологию в организме, которая может провоцировать очаги в толще века.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаза.
В таком случае немного лечение можно скорректировать.
Рекомендуется капать комбинированные капли Тобрадекс (к Тобрексу можно добавить Дексаметазон) 4 раза в день 7 дней, мазь Флоксал 3 раза в день за нижнее веко 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% на ружно на веко на область покраснения, отека 3 раза в день 7-10 дней.
Внутрь антигистаминное Зодак/Зиртек 1 таб в день 5-7 дней для уменьшения отека.
Через неделю возможно потребуется корректировка лечения.
Чаще халязионы/ячмень появляются при нарушении зрения вдаль/вблизи (неиспользование очковой коррекции, прищуривание), нарушения ЖКТ, а также частое наращивание ресниц тоже может провоцировать нарушение работы желез.
Если остались вопросы, спрашивайте.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ. А чем тобрадекс отличается от тобрекса. Анна фото посмотрели ничего критичного нет? Что то в этот раз начала переживать.

В Тобрадексе помимо Тобрекса есть Дексаметазон, лучше и быстрее помогает для уменьшения воспаления

Фото посмотрела, ничего страшного нет, в первые 3-4 дня отек может становится больше, может на фоне лечения сформироваться гнойная головка и прорваться, либо без прорывы будет рассасываться

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла. Анна, на будущее если первые болевые ощущения возникли как начинать лечение?

Сразу все перечисленное лечение можно начинать, это наиболее эффективно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ну и последний вопрос. Может сдать развернутый биохимический анализ крови? Какие дефициты в организме могут влиять на появления ячменей?

При железодефицитной анемии могут быть чаще (из анализов ОАК, ферритин), дефициты витаминов А,В,С (можно пропивать курсами витаминно-минеральные комплексы), повышенная глюкоза крови (биохимический анализ крови), если есть нарушения ЖКТ: гастриты, панкреатиты и т.д., то консультация гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Злравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. По фото отмечается воспаление железы внутри века. Причинами могут быть стресс,переохлаждение, проьлемы с органами ЖКТ. В таком случае показано следующее лечение: Вместо Глазных капель Тобрекс использовать Глазные капли Комбинил-по 1к.*4 раза в день.Глазная мазь Флоксал или Офтоципро -закладывать за веко*3 раза в день. Гидрокортизоновая мазь 1 %-смазывать кожу нижнего века*3 раза в день. Курс лечения-7-10 дней. Внутрь пропить препарат от аллергии Зодак 10 мг-по 1 табл.*1 раз в день- 5 дней. Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь! Далее оценить состояние в динамике, скорректировать лечение по необходимости. С наращиванием ресниц лучше повременить, они тоже могут способствовать нарушению оттока секрета желез внутри века.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спаибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото виден отек века, возможно формирование закупорки протока сальной железы. Подобные явления часто бывают на фоне снижения иммунитета или ОРВИ. Но причины могут быть не только в снижении иммунитета, гормональные перестройки могут также провоцировать подобные процессы.

Первично для снятия отека применяют комбинированный противовоспалительный препарат, например, Тобрадекс либо Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день).

В течение 5-7 дней обычно боль и отек спадают.

В наращивании ресниц лучше сделать длительный перерыв. Сам ресницы не опасны, но с ними мы хуже умываемся, что затрудняет отток сального секрета из желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ!

Выздоравливайте 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой визуальной картине можно предположить
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
Одной из причины халязионов является заболевания пишеварительной системы, при которых идет нарушения липидного обмена. Из этого жировой секрет, который вырабатывают мейбомиевы железы сгущается.
Есть так же эндокринные заболевания, например сахарный диабет. Поэтому имеет смысл сдать анализ крови на сахар, если не проходили в этом году в рамках диспансеризации.
И есть фактор, провоцирующий халязионы - дефицит витаминов группы В, поэтому в комплекс лечения входит витаминный препарат Комбилипен в виде
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Л-дексопт или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. С 10 дня если останется уплотнение Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней,затем 2 раза в день 5 дней и продолжить использование Гидрокортизоновой мази 1% наружно до 2х недель.
Эффективно также физиолечение: УВЧ на область века 5-7 сеансов.
При неэффективности лечения и сохранении халязиона до 2х месяцев показано введение противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан или хирургическое удаление халязиона его капсулы.
Скорейшего вам выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ!

Рада вам помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.