Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте,подскажите пожалуйста ,ребенку почти 3 года,с 18 мая болели,температуры не было,был ночной кашель (когда спит),с носа ничего не выделялось,лечение было назначено такое-тонзилгон в каплях,синупрет в каплях,сироп карбоцестеин,нос промывать !кашель практически прошел,сегодня 28 числа нас выписали,ребенок лег спать днем,и опять кашель ,(такой как был),до рвоты,пока не вырвало,не успокоился ,что делать?чем лечить?опять бежать в поликлинику?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
У ребенка нос заложен?
Не слышно свистящее дыхание?
Нос чуть чуть как будто похрюкивает
В таких случаях чаще всего кашель связан с постназальным затеком.
Но при усилении кашля важно послушать ребенка повторно, если в легких сухие/свистящие хрипы, то в таких случаях рекомендуют ингаляции с Беродуалом.
Если в легких чисто, в подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Врач сегодня слушал,все чисто в легких
Поняла Вас.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение (описала выше)
Муколитики могут разжижать мокроту, увеличивать ее в объёме, поэтому ребенок может закашливаться до рвоты.
Спасибо
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, имеется постназальный затек.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности!!
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Так же рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк.
Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.
Перечисленные препараты не показаны, и могут усиливать кашель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно кашель провоцирует постназадьный затек
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш /паракоклюш)
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
На сон более возвышенное положени головы .
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель, который возникает в горизонтальном положении как правило характерно для постназального нющатека слизи, даже если внешне нос сухой
Слизь стекает по задней стенке глотки во время сна, раздражает кашлевые рецепторы. Ребенок не умеет откашливать ее эффективно, поэтому возникает приступ до рвоты
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 201916 ответов
- 16 Ноября 20194 ответа
- 15 Декабря 20195 ответов
- 4 Апреля 202013 ответов