Что вас беспокоит?
Допаивание водой ребенка на естественном вскармливании и прием витамина Д
Здравствуйте. Прошу помочь в решении вопроса. Ребенку 2 месяца и неделя. Кормление полностью естественное. Вес набирает хорошо, сейчас вес 6600. Были у педиатра, после осмотра, не понравился наш живот, сказала, что как барабан. Хотя на мой взгляд и ощущения, хороший и мягкий живот, когда ребенок в расслабленном положении. Когда в напряжении, естественно и живот напрягает. Сказала допаивать водой, т.к ребенок какает сам плохо, помогаю пипеткой, что бы вышло всё. Раз в 2 дня. Стул кашеобразный, мягкий, горчичный иногда желто-зеленого цвета. Кушает через 2, 2,5 часа. Даю грудь, но в основном кушает из бутылочки сцеженным, т.к у груди капризничает. Нужно ли давать воду, и в каком количестве, сколько раз? ведь молоко на 80% и так состоит из воды. Или это как профилактика запоров? Только у нас нет запоров, просто малыш «отказывается какать самостоятельно» И было сказано, что бы ночью вообще не кормила его. Как можно ночью не кормить ребенка, если он просыпается и хочет кушать? 🤦🏻♀️ Ночью кормлю один раз. Последний прием перед сном в 9 или 10 вечера. Ночью просыпается в 1 или 2. А потом уже утром кормлю в 6 или 7 утра. Ещё был назначен аквадетрим 2 капельки. Но после него ребенок стал беспокойным, днём спал по 5 минут. До приема аквадетрима все было хорошо. Перестала давать сейчас и спать днём стал лучше. Чем можно заменить? И стоит ли летом вообще давать витамин Д?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вы правы , молоко итак на 80% состоит из воды, поэтому допаивать не нужно
Рекомендации сомнительные ! Ночные кормления в этом возрасте должны присутствовать -это способствует хорошему набору веса
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00)
Витамина Д ( Вигантол, Аквадетрим, Дэтриферол)
До года 1000 МЕ-2 капли в утренние часы .
С 1 года до 3 лет даем 1500 МЕ-это 3 капли
После 3 лет снова переходим на 1000 МЕ.
Алина, добрый день. Нужно сдать какой-то анализ?
Нет необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте!
Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.
Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В грудном молоке действительно 80% воды.
Ночны Кормления рекомендуют оставить, так как именно в ночное время хорошо стимулируется лактация.
Витамин д действительно может влиять на сон, поэтому его рекомендуют давать утром, 2 кап аквадетрим, вигантол, дэтриферол.
Летом так же рекомендуют давать.
Стул из описания соответствует норме в таких случаях.
На ГВ при отсутствии других симптомов, при хорошем аппетите и самочувствии, адекватной прибавке массы тела частота стула в норме может быть от нескольких раз за день до одного раза в 7-10 дней. Дело в том, что грудное молоко хорошо усваивается организмом ребенка, что каловых масс образуется мало и малыш может долго не какать. Но при этом он хорошо писает.
Младенцы не умеют координировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: они кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят выпустить газы или покакать.
В таких случаях рекомендуют помогать:
- массаж животика по часовой стрелке
- выкладывание на животик перед кормлением
- высаживание ( эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).
Галина, здравствуйте. А если ребенок какает после пипетки достаточно много? Это нормально? Я бывает даже удивляюсь, как в таком маленьком ребенку столько умещается какашек 😅 Иногда может и сам покакать, но в большинстве случаев я ему помогаю.
Главное, что стул мягкий, без крови, не черный, не белый, по объёму может быть достаточно много)
Галина, а если все эти упражнения не помогают ребенку покакать, то все равно ждать когда самостоятельно это сделает? Мне жалко его, он тужится, кряхтит, а не всегда получается. Даю укропную водичку 3 раза в день по чайной ложке либо перед либо после кормления. На мой взгляд, ему с ней лучше, перестал беспокоить животик, но какать лучше не стал
Если упражнения не помогают, ребенок беспокоится, то в таких случаях помогают уже стимулируя пипеткой/газоотводной трубочкой/свечкой, вреда это не приносит, но малыш просто дольше будет учиться сам делать свои дела.
Лучше конечно ждать когда сам покакает? А нормально когда до 5-7 дней в кишечнике стоит это всё? Я ещё из-за этого переживаю и ставлю пипетку. В норме же каждый день нужно опорожнять кишечник, а если все стоит на месте, есть ли какая интоксикация?
У младенцев нет.
Если ребёнка не беспокоит отсутствие стула, то в таких случаях можно ждать 7-10 дней на грудном вскармливании, у младенцев это считают нормой, интоксикации в таких случаях нет
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Допаивать не рекомендуют до введения прикорма.
Кормить рекомендуют по требованию, в том числе ночью.
Аквадетрим может вызывать подобные симптомы, в таких случаях рекомендуют его заменить на Вигантол, летом также продолжают прием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Светлана Валерьевна, я врач педиатр.
Я как мама понимаю ваше беспокойство.
По современным рекомендациям вода на ГВ и ИВ не рекомендуется, она вводится в прикорм со взрослой пищей.
На грудном вскармливании у малышей может отсутствовать стул до 5-7 дней , если малыша ничего не беспокоит.
Стул может быть кашицеобразный или жидкий , могут присутствовать слизь и непереваренное молоко.
Красные флаги стула
Черный, белый , прожилки крови
Витамин Д рекомендуется давать ребенку в профилактической дозировке 2 капли , аквадетрим можно заменить на вигантол. Предлагать ребенку в утренние часы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком возрасте еще нужны ночные кормления- для стимуляции лактации и хорошего набора веса.
Стул на грудном вскармливании может отсутствовать в норме до 5-7 дней.
Водой допаивать на грудном вскармливании не рекомендуется до введения прикорма.
Витамин Д рекомендуется давать ежедневно в утренние часы, даже летом. Профилактическая дозировка до 1 года 1000МЕ. Обычно рекомендуют принимать Аквадетрим или Вигантол.
Здравствуйте. Есть сомнения на счет целесообразности рекомендаций Вашего врача.
Как правило, здоровый ребёнок в допаивании водой не нуждается. Но здесь ведутся споры между специалистами. В жаркое время, при болезни - действительно может быть рассмотрено допаивание из расчета 30мл*кг массы тела в сутки.
Кормить ночью можно, сейчас уходят от строгих режимов и придерживаются кормления по требованию, ориентируясь на потребность ребёнка.
Пипеткой лучше малышу не помогать, он должен сам обучиться опорожнять кишечник. Помочь малышу можно так: делать ножками "велосипед", носить в позе "тигр на ветке", в позе "Будды", делать массаж животика по часовой стрелке, выкладывать на животик между кормлениями.
Витамин Д давать летом нужно, заменить можно на Вигантол или Детримакс.
Анастасия, добрый день, а если все эти упражнения не помогают ребенку покакать, то все равно ждать когда самостоятельно это сделает? Мне жалко его, он тужится, кряхтит, а не всегда получается. Даю укропную водичку 3 раза в день по чайной ложке либо перед либо после кормления. На мой взгляд, ему с ней лучше, перестал беспокоить животик, но какать лучше не стал
На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 3-5дн. Малышу важно учиться опорожнять кишечник самостоятельно. К пипетке, как и к клизмам, может сформироваться привыкание.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 201923 ответа
- 26 Февраля 202020 ответов